Больничный по уходу

Уход за больными детьми до 15 лет

Всего можно выделить 6 ситуаций, при которых медицинским учреждением будет выдан больничный по уходу за больным родственником. При этом из шести таких ситуаций закон пять случаев относит к выдаче больничных листов по уходу за детьми и только один — за взрослыми лицами.

Сразу следует заметить, что описываемые ниже случаи относятся к оплачиваемым больничным листам. Итак, медицинскими организациями и их работниками должен быть выдан больничный лист, который впоследствии оплачивается работодателем, если:

• Гражданин ухаживает за несовершеннолетним ребенком, которому еще не исполнилось семь лет. При этом суммарно в год продолжительность такого отпуска (оплачиваемого) не может превышать двух месяцев. Лицо, находящееся на больничном на этом основании более 60 дней, не может быть уволено, так как у него имеется уважительная причина, но с другой стороны, и время свыше двух месяцев ему оплачено не будет.
• Гражданин ухаживает за заболевшим несовершеннолетним ребенком, которому еще не исполнилось 15 лет, но уже больше 7 лет. Здесь ситуация немного другая. Больничный по уходу за больным родственником будет оплачен только за пятнадцать дней, но при выходе в этом же году еще на один такой же больничный он также будет оплачен только за пятнадцать дней. Общая сумма дней на больничном за год не должна быть больше сорока пяти дней.

В обоих указанных случаях лечение заболевшего ребенка может производится как в стационаре, так и в домашних условиях, то есть амбулаторно, с посещением медицинского учреждения.

Уход за детьми в иных случаях

Следующие три основания для получения оплачиваемого больничного листа связаны с так называемыми более сложными случаями болезней детей.

1. Когда ребенок является инвалидом с рождения или инвалидность приобретена после появления на свет, то ухаживающий за ним родственник имеет право на получение больничного листка. При этом лечение, так же как и в вышеперечисленных ситуациях, может происходить как непосредственно в медицинском учреждении (стационаре), так и в домашних условиях с посещением больницы. Время, за которое будет оплачен такой больничный лист по уходу за больным родственником в стационаре или амбулаторно, должно составлять не больше четырех месяцев.
2. Если ребенок болен онкологической болезнью, в том числе злокачественными заболеваниями крови, то его родственник, получивший больничный, будет иметь право на оплату всего времени прохождения лечения. В таком случае абсолютно неважно, где происходит лечение – в больнице или дома. Все время, что затрачено родственником на уход, будет и должно быть оплачено работодателем.
3. Если ребенок болен заболеванием ВИЧ, то ухаживающий за ним родной человек также вправе получить оплату от работодателя за время такого ухода. Единственное, что отличает этот случай от выше рассмотренных — время ухода будет оплачиваться только в том случае, если лечение происходило в стационаре. При лечении амбулаторно, к сожалению, такой больничный оплачен не будет.

Кто может претендовать на больничный по уходу за близким человеком

Итак, рассмотрев случаи предоставления больничного, читателю нужно определиться – кто же имеет право получить его. Как уже было сказано, зачастую его получают матери, когда заболевает их ребенок, изредка – отцы, еще реже совершеннолетние дети – для ухода за престарелыми родителями. Однако законом разрешено получать больничный по уходу за больным родственником, оплата за который производится работодателем, и другим членам семьи.

Семейное законодательство членами семьи считает супругов, детей, родителей. Однако к названной категории относятся и другие родные – братья, сестры, тети и дяди. Естественно, что к таковым же относятся бабушки, дедушки, внуки и внучки. Круг лиц, которых можно отнести к членам семьи, достаточно широк. В отдельных случаях к ним причисляются и совсем далекие родственники. При этом законодательство не требует, чтобы ухаживающий проживал совместно с больным человеком.

Стоит заметить, что к членам семьи могут быть отнесены не только те люди, которые связаны с заболевшим кровными узами. Это могут быть, например, пасынки и падчерицы, а также, соответственно, отчимы и мачехи. Более того, семейное законодательство относит к членам семьи и лиц, которых оно само определяет как «фактических воспитателей» и «воспитанников». Следовательно, таковые тоже могут получить больничный лист для ухода друг за другом, а впоследствии получить и больничное пособие.

Оформление больничного

Как оформить больничный лист по уходу за больным родственником в Москве или любом другом городе России? Это весьма просто, и от больного и его родственника не потребуется каких-то определенных усилий. Обратившись в медицинское учреждение, пациент, конечно, получает медицинскую помощь. При сложных случаях, когда он не может ухаживать сам за собой, когда ему требуется посторонняя помощь, больничный выписывается близкому человеку, который, соответственно, готов ухаживать за заболевшим.

Скорее всего, медицинский сотрудник потребует от последнего доказательства, которые смогут подтвердить родственную связь. Согласно инструкции, утвержденной Минздравом, медработник обязан проставить в соответствующей графе больничного листа код этой родственной связи. Поэтому, чтобы получить больничный по уходу за заболевшим родным, достаточно представить определенные документы. Это могут быть свидетельства о рождении, о браке и т.п.

Однако стоит заметить, что на практике врачи, как правило, не спрашивают их, а ограничиваются только устными заявлениями. Поэтому в некоторых случаях больничный могут получить даже не члены семьи.

Оплата больничного

Вместе с тем необходимо осознавать, что оплата такого больничного листа может быть признана недействительной в судебном порядке. Даже если работодатель и оплатит такой лист, органы Федеральной службы страхования могут обнаружить эти нарушения и потребовать вернуть деньги.

Конечно, любые действия и решения сотрудников ФСС можно самому обжаловать в судебном порядке. В практике рассмотрения подобного рода дел нередко имеются решения, вынесенные не в пользу ФСС. Например, часто суды выносят решения, которыми признают оплату больничного листа по уходу за заболевшим родственником правомерной, когда таковым является очень далекий родственник (троюродные племянники/братья, сводные сестры/братья).

Если говорить непосредственно об оплате больничного, то необходимо знать позицию законодателя в отношении документов, которые должен представить работодателю сотрудник, находившийся в рассматриваемом больничном. Есть только один документ – листок нетрудоспособности (именуемый больничным листом), который должен предоставлять работник. Требование от него каких-то иных подтверждающих ситуацию документов недопустимо.

Правда, отдельные работодатели требуют в таких случаях еще и подтверждающие родство документы, но это является нарушением закона. Работник, представивший больничный листок, имеет полное право на получение больничного пособия в соответствии с действующими правилами, регламентирующими порядок его начисления.

Действия в спорных ситуациях

Что делать в сложных случаях, когда близкий человек нуждается в уходе и помощи, а медицинские сотрудники отказывают в выписке листка нетрудоспособности, ссылаясь на далекое родство или вообще отсутствие такового?

Например, если необходимо получить больничный лист по уходу за больным родственником — инвалидом 1 группы, а врач отказывается его выдавать, то можно обратиться либо к заведующему лечебного отделения, либо к главному врачу. Этим лицам нужно объяснить ситуацию, доказать, что никого из родственников у больного ближе нет, а помощь ему крайне необходима. В конце концов, врачи тоже люди, и вполне возможно, что поймут любую трудную ситуацию и помогут в ее решении. Даже если этот больничный впоследствии не будет оплачен ФСС, то, по крайней мере, он будет являться доказательством и уважительной причиной отсутствия работника на рабочем месте.

Важно знать, что больничный лист по уходу за больным родственником во время отпуска оформляется точно таким же образом, как описано выше. Однако при этом нужно этот отпуск прервать или перенести, уведомив своего работодателя.

Таким образом, больничный по уходу за родственником – это весьма реальные меры поддержки, предоставляемые государством для помощи заболевшим людям. Возможность получить листок нетрудоспособности, помочь своему близкому человеку в трудных жизненных ситуациях, связанных с заболеванием, достаточно существенна. Конечно же, дополнительным бонусом станет и то, что такой больничный будет оплачен работодателем.

Порядок предоставления больничного по уходу за больным родственником

Система социального страхования в РФ гарантирует сохранение за работником среднего заработка в случае его собственной болезни или нетрудоспособности членов его семьи. Если у работника заболел родственник и работник вынужден за ним ухаживать, то медицинское учреждение выдает листок нетрудоспособности, который можно принести на работу и получить за время отсутствия на рабочем месте пособие по временной нетрудоспособности.

Работодатель не обязан выяснять, кем приходится работнику заболевший родственник (ч. 5 ст. 13 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ). Для указания родственной связи в больничном по уходу за больным родственником есть специальное поле, куда врач вписывает один из следующих кодов:

38 — мать,

39 — отец,

40 — опекун,

41 — попечитель,

42 — иной родственник (п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н).

Законодательством установлен запрет на оплату больничного по уходу за больным родственником в следующих случаях:

• если хронический больной находится в состоянии ремиссии;
• если работница находится в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком младше трех лет и при этом не работает неполный день. Если сотрудница работает на дому или несколько часов в день, то больничный ей оплачивается по общим правилам;
• если работник находился в учебном отпуске или отпуске за свой счет;
• если проблемы со здоровьем у члена семьи сотрудника возникли во время простоя.

Если родственник заболел во время отпуска работника, то отпуск продляется на число дней болезни, а бухгалтерия рассчитывает пособие работнику по обычным правилам.

Подробнее о расчете пособия по нетрудоспособности за время отпуска читайте в статье «Как продлить отпуск на срок больничного во время отпуска».

Больничный по уходу за больными родителями или другими родственниками врач выдаст на весь период их болезни, а вот на количество дней, которые подлежат оплате, установлен лимит.

Как оплачивается больничный по уходу за родителями, в т.ч. матерью, взрослым родственником или членом семьи

Правила оплаты больничного по уходу за больным родственником различаются в зависимости от степени родства и тяжести заболевания. Если заболел взрослый член семьи, то лечить его в домашних условиях можно только 7 календарных дней по каждому заболеванию. За год находиться на больничном по уходу за больным членом семьи, если он взрослый, нельзя больше 30 календарных дней. Если родственник болел чаще, то 31 и последующие дни работник продолжает ухаживать за ним, но эти дни не оплачиваются соцстрахом, даже если болела мать работника. Место работы за ним при этом сохраняется. А вот если лечение родственника требует госпитализации, то больничный лист по уходу за больным такого рода для ухаживающего работника не положен — считается, что в таком случае за больным ухаживает медперсонал.

Сумма пособия по нетрудоспособности взрослого родственника для работника устанавливается в зависимости от общего стажа работы. Пособие по уходу за ребенком и членами семьи работников организации выплачивает работодатель с первого дня болезни, а соцстрах возмещает уплаченные суммы компании полностью (п. 3 ст. 3 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ). Уволенный сотрудник пособие за родственника не получает.

Важно! Дни болезни работника и его родственников считайте отдельно— подробнее об том, как считать время нетрудоспособности работника, расскажет статья «Табель учета рабочего времени — форма Т-13 (бланк)».

Если человек пришел к вам на работу не с начала года, то попросите справку о том, сколько дней по уходу за членом семьи оплатил ему предыдущий работодатель.

Нюансы оплаты больничного листа по уходу за ребенком

А вот предоставление больничного по уходу за детьми имеет множество нюансов. Прежде всего, лимит оплачиваемых дней зависит от возраста ребенка и его заболевания.

Важно! Ребенком признаются дети работника (в том числе и не родные — пасынки и падчерицы, а также опекаемые и усыновленные), внуки, несовершеннолетние братья и сестры.

Если ребенку нет 7 лет, то оплачивается все время болезни, но не больше 60 календарных дней за год (90 дней при некоторых заболеваниях).

Об изменениях в порядке выдачи больничных по уходу за малолетними детьми с 10.04.2018 читайте .

На уход за ребенком старше 7 лет, но младше 15 дается 45 календарных дней за год. Последующие дни соцстрах работнику не оплатит. Каждый больничный может быть не больше 15 календарных дней, если только врачебная комиссия не признала необходимость лечить ребенка дольше.

Для ребенка старше 15 лет действуют такие правила: оплачиваются 7 календарных дней болезни, за год лимит оплачиваемых дней нетрудоспособности — 30 календарных.

Внимание! Лимиты для дней больничного по детям рассчитываются исходя из возраста на момент наступления болезни.

При некоторых заболеваниях из перечня приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 №84н количество оплачиваемых дней возрастает. К таким заболеваниям относятся злокачественные образования, тяжелые нарушения развития и болезни нервной системы, астма, туберкулез, менингит, серьезные травмы конечностей, ожоги и некоторые другие болезни. В таких случаях больничный лист по уходу за больным можно оплачивать на все дни недомогания.

Внимание! Уход за детьми-инвалидами до совершеннолетия оплачивается полностью за весь период болезни, но не больше 120 дней в году (п.5 ст. 6 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ).

Какие еще выплаты положены инвалидам, читайте в материале «Компенсационные выплаты по системе социального обеспечения».

Для учета числа оплачиваемых дней нетрудоспособности родственника компания считает только те дни, когда за больным ухаживал именно сотрудник фирмы. То есть ребенок мог болеть 90 дней в году, из них 20 дней за ним ухаживала мама — сотрудница компании, еще 20 дней — папа, работающий в другой организации, а остальные 50 дней — бабушка-пенсионерка. Вы в расчет берете только 20 дней больничного мамы.

Ухаживать за ребенком можно и во время отпуска по уходу за ним мамы — она сама не имеет права на получение выплаты по листку нетрудоспособности, а вот ухаживающий за ребенком отец или любой другой родственник может претендовать на оплату больничного листа.

Первые 10 дней болезни ребенка (независимо от его возраста) при лечении дома оплачиваются с учетом страхового стажа ухаживающего работника. Начиная с 11 дня нужно платить 50% от среднего заработка. Если ребенок лечится в стационаре, то за все дни оплата идет исходя из страхового стажа (ч. 3 ст. 7 закона №255-ФЗ).

Если у работника болели сразу несколько детей, то больничный лист выдается общий (п. 38 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н). Но вот лимиты оплачиваемых дней для каждого ребенка нужно учитывать отдельно. В листке нетрудоспособности нет поля для отметки о том, сколько болел каждый ребенок, поэтому рекомендуем вам запросить у работника справку из медучреждения о периодах болезни каждого ребенка.

Важно! С 10 апреля 2018 года больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но при оплате больничных эти ограничения продолжают действовать. Поэтому работодатели должны организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным, дабы не переплатить пособие и не занизить взносы. К примеру, для этого можно использовать специальный реестр.

Положен ли листок нетрудоспособности для заботы о тяжелобольном?

Рассмотрим, дают ли больничный в случае ухода за родственником. Если близкий человек заболел и за ним необходимо ухаживать, то положен листок нетрудоспособности. Он выдается, если больной родственник находится на амбулаторном лечении и за ним нужен присмотр. На его выдачу влияют следующие факторы:

1. Отсутствие должной заботы за больным может привести к летальному исходу или серьезному ухудшению состояния здоровья.
2. Наличие показаний, препятствующих возможности отправить больного на стационарное лечение в больницу.
3. Среди близких ни у кого больше нет объективной возможности ухаживать за больным.

Когда в семье есть родственники-инвалиды, нередко возникают ситуации, где требуется более тщательный и пристальный уход за ними. Получить лист нетрудоспособности в этом случае можно:

• для ребенка-инвалида возрастом до 15 лет – это 120 дней в год;
• для взрослых – стандартно, 30 дней в году.

Если наступает потребность присматривать за взрослыми инвалидами, то длительность больничного по уходу не может превышать 7 дней. Так что, можно взять больничный, а по окончанию срока его продлевать, но оплачивать его сверх нормы предприятие вряд ли будет, а уж тем более оплачивать не будет Фонд социального страхования (ФСС).

Если лечение проходит в стационаре, то больничный по уходу не выдается. В больничном учреждении за больным осуществляют уход квалифицированные медицинские работники. Единственное, исключение предоставляется матерям и оформление больничного возможно при условии, что возраст ребенка меньше 15 лет и она находится вместе с ним в больнице.

При уходе за родственниками, страдающими от онкозаболевания, также выдается больничный лист. Длительность больничного не зависит от степени тяжести заболевания.

Если близкий человек перенес операцию, то из больницы его не выгонят. Он будет находиться на стационарном лечении до удовлетворительного состояния. Лист нетрудоспособности при этом не положен.

Если родственники пожелают присутствовать и помогать больному, то только по собственной инициативе и без предоставления листка нетрудоспособности. Если же после стационарного лечения требуется пристальный уход при амбулаторном наблюдении, тогда листок нетрудоспособности может быть выписан родственнику пациента.

За тяжелобольными, лежачими родственниками, которые могут находиться в таком состоянии достаточно долгое время, необходим тщательный и пристальный уход. В этом случае больничный выдается, но сроки его также регламентированы законодательством. Все равно придется оформлять отпуск без содержания или нанимать сиделку на время болезни.

Кому дается?

Лист нетрудоспособности дают всем, кому необходимо ухаживать за близким человеком, независимо от степени родства. За больными родственниками могут ухаживать:

• родители;
• совершеннолетние дети (в каких случаях можно взять больничный по уходу за родителями?);
• бабушки и дедушки;
• опекуны и прочие близкие люди.

Для оформления больничного листа сотрудник медицинской сферы может затребовать паспорт, свидетельство о рождении, свидетельство о заключении брака. Эта информация необходима для проставления кода в графе о родственных связях. Однако, не всегда врач требует документального подтверждения родства к пациенту. Достаточно устного заверения о родстве.

Иногда врач соглашается оформить лист нетрудоспособности человеку, не состоявшему в кровном родстве с больным. Но потом могут возникнуть проблемы при получении денежной компенсации от работодателя и ФСС.

Предлагаем вашему вниманию подробные и полезные статьи о том, как рассчитывается и оплачивается пособие и как оформить его по уходу за пожилым человеком старше 80 лет.

В каких случаях листок нетрудоспособности не выдается?

Если заболел родственник, то это вовсе не повод бежать оформлять больничный. Есть критерии для отказа в предоставлении больничного листа:

1. Отсутствие какого-либо присмотра за больным не повлечет за собой ухудшение или смерть больного.
2. Болезнь близкого человека является хронической и сейчас нет обострения.
3. Родственник, претендующий на получение больничного для присмотра и заботы за больным, находится в отпуске (о том, можно ли оформить больничный по уходу за ребенком во время отпуска, написано в отдельной статье).
4. Заболевший человек имеет возможность находиться на стационарном лечении в больнице под присмотром квалифицированных медицинских работников.
5. Есть другие близкие, которые могут ухаживать за больным.

В любом случае, с работодателем всегда можно договориться об отпуске за свой счет, если никак не избежать этой ситуации.

Итак, в данной статье были рассмотрены критерии выдачи больничного листа по уходу за родственниками, факторы способствующие и препятствующие его выдаче, возможные сроки, при которых родственник точно получит компенсацию от ФСС и предприятия.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.