Больничный за сложные роды

Содержание

Когда выгоднее взять отпуск — перед декретом или после

Источник: журнал «Главбух»

Каждому работнику положен ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 28 календарных дней, а в некоторых ситуациях и больше. Очередность использования отпусков утверждается работодателем, разумеется, с учетом пожеланий работников.

Но есть ситуация, когда разрешается взять отпуск не по графику (причем работодатель не вправе отказать). Речь идет о женщинах, планирующих в ближайшее время родить ребенка. То есть можно взять отпуск перед декретом.

Они могут выбрать, когда им использовать очередной отпуск: до отпуска по беременности и родам, после или сразу после выхода на работу. А когда именно отпуск будет выгоднее для самой женщины: перед декретом или после него? Давайте обсудим.

Конечно, в первую очередь стоит учитывать собственное самочувствие. И если на работу ездить уж совсем тяжело, то лучше взять отпуск до декрета, тем самым продлив его.

Но медицинские аспекты мы сейчас обсуждать не будем. Выясним, когда выгоднее использовать отпуск в финансовом отношении. Как этот выбор отразится на сумме отпускных и пособий по беременности и родам, а также по уходу за ребенком? Разберем три ситуации:

— женщина берет отпуск перед отпуском по беременности и родам;

— сразу после окончания отпуска по беременности и родам и перед началом отпуска по уходу за ребенком;

— после окончания отпуска по уходу за ребенком.

Расчет отпускных

Напомним некоторые правила расчета отпускных и социальных пособий. Согласно статье 114 ТК РФ на время ежегодного оплачиваемого отпуска за работником должен сохраняться средний заработок. Как его определить, рассказывается в статье 139 ТК РФ.

Порядок определения среднего заработка для расчета отпускных

Особенности определения среднего заработка указаны в Положении, утвержденном постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 № 922 (далее — Положение о среднем заработке).

Если расчетный период отработан полностью, то средний заработок для расчета отпускных рассчитывается путем деления суммы выплат за 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу начала отпуска, на среднее число календарных дней в месяце — 29,4 (абз. 1 п. 10 Положения о среднем заработке).

Календарным месяцем считается период с 1-го по последнее число месяца (абз. 1 п. 4 Положения о среднем заработке).

Если же период отработан не полностью, то сумма выплат делится на количество календарных дней, приходящихся на отработанный период. Количество дней определяется как сумма календарных дней в каждом из 12 месяцев расчетного периода.

Число календарных дней в календарном месяце, отработанном не полностью, рассчитывается так: среднемесячное число календарных дней (29,4) делится на количество календарных дней этого месяца и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время, отработанное в данном месяце (абз. 3 п. 10 Положения о расчете пособий).

Учитываемые и исключаемые выплаты. В расчет включаются все виды выплат, предусмотренные принятой системой оплаты труда. В пункте 2 Положения о среднем заработке перечисляются выплаты, включаемые в расчет, а в пункте 3, наоборот, невключаемые. Напомним, что к выплатам, не учитываемым при определении среднего заработка, относятся начисления вне системы оплаты труда (социального характера и пр.). В пункте 5 Положения о среднем заработке указаны периоды, а также начисления, которые исключаются из расчета.

Порядок определения среднего заработка для расчета пособий в связи с материнством

Пособие по беременности и родам для женщин, имеющих страховой стаж от шести месяцев, определяется исходя из 100% среднего заработка (п. 1 ст. 11 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее — Закон № 255-ФЗ). Правда, рассчитывается в данном случае средний заработок по иным правилам.

С начала этого года расчетный период для исчисления среднего заработка определяется как два календарных года, предшествующих году, в котором наступил страховой случай (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). В расчет включаются выплаты, на которые начислялись взносы в ФСС РФ.

Работница может воспользоваться правом на замену лет расчетного периода, если будут выполняться условия, установленные частью 1 статьи 14 Закона № 255ФЗ.

Сумма выплат, включаемых в расчет, делится на количество календарных дней в двух годах. Однако из расчетного периода исключаются дни, приходящиеся на периоды (п. 3.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ):

— временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, а также отпуска по уходу за ребенком;

— освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в ФСС не начислялись.

Важное уточнение. Средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам не может превышать величину, определяемую путем деления на 730 суммы предельных величин базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ, установленных на два календарных года, предшествующие году наступления отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком (ч. 3.3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

Пособие по уходу за ребенком до полутора лет определяется исходя из 40% среднего заработка. Его сумма за полный календарный месяц вычисляется как произведение величины, составляющей 40% среднего дневного заработка на 30,4 календарного дня (ч. 1 ст. 11.2 и ч. 5.1 ст. 14 Закона № 255ФЗ). При этом средний дневной заработок рассчитывается в том же порядке, что и для исчисления пособий по беременности и родам.

Ежегодный отпуск начался перед отпуском по беременности и родам

Женщина берет очередной отпуск перед началом отпуска по беременности и родам. Кому это может быть удобно и выгодно? Да в принципе всем, кто не хочет потерять очередной отпуск и откладывать его на неопределенное время.

Отметим один важный момент. Здесь нужно заранее выяснить дату начала отпуска по беременности и родам, чтобы очередной отпуск на него не наложился.

Общая продолжительность отдыха

Если взять очередной отпуск до отпуска по беременности и родам, то общая продолжительность отдыха будет следующей:

— 28 календарных дней (или более) очередного отпуска;

— 140 календарных дней (в сложных случаях более) отпуска по беременности и родам;

— отпуск по уходу за ребенком до достижения им полутора или трех лет по выбору женщины, то есть период от окончания отпуска по беременности и родам до дня, когда ребенку исполнится полтора или три года.

Если женщина взяла очередной отпуск до отпуска по беременности и родам, родила через 70 дней после его начала и не выходила на работу до того, как ребенку исполнилось три года, общая продолжительность отдыха составит 3 года 98 дней.

Расчет отпускных и пособий

Если женщина использует очередной отпуск до начала отпуска по беременности и родам, отпускные и пособия рассчитываются по общим правилам без каких-либо особенностей. Поэтому сразу перейдем к примеру.

Пример 1

А.И. Соколова работает менеджером по закупкам в ООО «Полет». С 10 июня 2014 года она собирается уйти в отпуск по беременности и родам (это ее первая беременность).

По этой причине А.И. Соколова решила использовать очередной отпуск продолжительностью 28 календарных дней с 13 мая 2014 года, о чем написала заявление на имя руководителя организации. Рассчитаем суммы отпускных исходя из следующих данных (см. таблицу).

Решение

Таблица Данные о выплатах в пользу А.И. Соколовой

Месяц

Сумма выплат, руб.

Количество календарных дней в периоде

Сумма выплат, руб.

Количество календарных дней в периоде

Сумма выплат, руб.

Количество календарных дней в периоде

2012 год

2013 год

2014 год

Январь

42 500

31

42 500

31

43 500

31

Февраль

39 000

28

40 800

29

42 600

28

Март

43 800

31

44 200

31

42 600

31

Апрель

42 500, в том числе пособие по временной нетрудоспособности — 3411

30, в том числе 3 дня временной нетрудоспособности

44 500

30

43 800

30

Май

38 600

31

41 900

31

Июнь

40 500

30

42 800

30

Июль

44 900, в том числе отпускные — 42 900

31, в том числе 28 дней отпуска

43 200

31

Август

41 300

31

45 400, в том числе отпускные — 37 103

31, в том числе 28 дней отпуска

Сентябрь

41 300

30

43 400

30

Октябрь

42 500

31

40 900, в том числе пособие по временной нетрудоспособности — 5685

31, в том числе 5 дней временной нетрудоспособности

Ноябрь

42 500

30

41 300

30

Декабрь

42 500

31

42 400

31

Итого за период

501 900

365

513 300

366

172 500

120

Рассчитаем сумму отпускных

Определим сумму учитываемых выплат для расчета отпускных. Так как очередной отпуск начнется в мае, то среднедневной заработок для его оплаты нужно рассчитывать за период с мая 2013 года по апрель 2014 года включительно.

Таблица Данные о выплатах в пользу А.И. Соколовой

Из таблицы видно, что период отработан не полностью, из него нужно исключить выплаты и время очередного отпуска в августе и болезни в октябре 2013 года. Сумма выплат, включаемая в расчет, составляет 471 012 руб. (41 900 руб. + 42 800 руб. + 43 200 руб. + 45 400 руб. – 37 103 руб. + 43 400 руб. + 40 900 руб. – 5685 руб. + 41 300 руб. + 42 400 руб. + 172 500 руб.).

Определим количество учитываемых дней в расчетном периоде. По условию не полностью отработаны август и октябрь 2013 года.

В августе на отработанный период приходится три календарных дня (31 календ. дн. – 28 календ. дн.). Значит, в расчет за этот месяц включаем 2,85 календарных дня (29,4 календ. дн. : 31 календ. дн. × 3 календ. дн.).

В октябре на отработанный период приходится 26 календарных дней (31 календ. дн. – 5 календ. дн.). В расчете будет значение 24,66 календарных дня (29,4 календ. дн. : 31 календ. дн. × 26 календ. дн.).

Остальные 10 месяцев отработаны полностью, поэтому количество дней в них будет равно 294 календарных дня (29,4 календ. дн. × 10 мес.).

Общее количество дней в периоде — 321,51 календарных дня (294 календ. дн. + 2,85 календ. дн. + 24,66 календ. дн.).

Среднедневной заработок для оплаты отпуска составляет 1465 руб. (471 012 руб. : 321,51 календ. дн.), а сумма отпускных — 41 020 руб.

Ежегодный отпуск после отпуска по беременности и родам, но до отпуска по уходу за ребенком

Женщина использует очередной отпуск сразу по окончании отпуска по беременности и родам. Когда это может быть удобно и выгодно? Прежде всего в том случае, если работница не собирается использовать отпуск по уходу за ребенком до достижения им полутора или трех лет. Ведь если идти в очередной отпуск после окончания декрета, отпуск по уходу за ребенком уменьшается на время очередного отпуска. Соответственно женщина потеряет часть пособия по уходу за ребенком, приходящуюся на период очередного отпуска.

Если использовать ежегодный отпуск сразу по окончании отпуска по беременности и родам, то общее время отдыха будет состоять:

— из 140 календарных дней (в сложных случаях более) отпуска по беременности и родам;

— 28 календарных дней (или более) очередного отпуска;

— отпуска по уходу за ребенком до достижения им полутора или трех лет по выбору женщины. В данном случае это будет период от окончания очередного отпуска до дня, когда ребенку исполнится полтора или три года.

Если женщина родит ребенка через 70 дней после начала отпуска по беременности и родам и позже решит использовать отпуск по уходу за ребенком до достижения им трех лет, то суммарная продолжительность отдыха составит 3 года 70 дней, то есть на 28 календарных дней меньше, чем в первой ситуации.

Пособие по беременности и родам. На расчет пособия по беременности и родам время очередного отпуска не повлияет. Ведь пособие рассчитывается исходя из выплат за предшествующие годы.

Пособие по уходу за ребенком. Величина пособия по уходу за ребенком может отличаться от той, что была в первой ситуации, если отпуск по уходу за ребенком начнется в другом году.

Например , отпуск по беременности и родам у женщины закончится в начале декабря 2014 года, затем она возьмет очередной отпуск, а отпуск по уходу за ребенком начнется уже в январе 2015 года. Тогда расчет среднего заработка для пособия по уходу за ребенком будет проводиться уже на основании выплат за 2013 и 2014 годы. Соответственно в расчет будут включены отпускные, ведь на их сумму начисляются взносы в ФСС РФ. И если сумма выплат, облагаемых страховыми взносами, значительна, то величина пособия может возрасти.

Отпускные. Что касается отпускных, то в их расчет опять же не включаются сумма пособия и время отпуска по беременности и родам. Поэтому на их сумму повлияют только выплаты за месяцы, предшествующие началу декрета. Будут ли отпускные больше или меньше, чем в первой ситуации, зависит от конкретного случая. Например, женщина получила в последний месяц перед декретом крупную премию за производственные результаты. Сумма отпускных будет больше, если очередной отпуск брать после декретного, нежели до.

Пример 2

Воспользуемся условиями примера 1, изменив их. Отпуск по беременности и родам А.И. Соколовой также начинается 10 июня 2014 года. Вычислим суммы отпускных, если А.И. Соколова напишет заявление об использовании 28 календарных дней очередного отпуска по окончании отпуска по беременности и родам, то есть с 28 октября 2014 года. Добавим, что за май А.И. Соколовой были начислены оклад и премия в общей сумме 42 900 руб. Месяц отработан полностью. А за июнь 2014 года начисления за работу составили лишь 11 400 руб., так как с 10 июня 2014 года начался декретный отпуск.

Решение

1. Рассчитаем сумму пособий по беременности и родам и по уходу за ребенком

Сумма пособия по беременности и родам А.И. Соколовой примем 186 986,8 руб.Величина пособия по уходу за ребенком до полутора лет за полный месяц также останется равной 16 241,14 руб.

2. Рассчитаем сумму отпускных

Сумма отпускных несколько изменится. В расчет следует включать выплаты с октября 2013 года по сентябрь 2014 года.

Сумма учитываемых выплат равна 345 715 руб. (40 900 руб. – 5685 руб. + 41 300 руб. + 42 400 руб. + 43 500 руб.+ 42 600 руб. + 42 600 руб. + 43 800 руб. + 42 900 руб. + 11 400 руб.).

Определим количество учитываемых дней. В октябре 2013 года в расчет берется 24,66 календарных дня.

7 месяцев (с ноября 2013 года по май 2014 года) отработаны полностью, поэтому количество дней за эти месяцы составит 205,8 календарных дня (29,4 календ. дн. × 7 мес.).

В июне 2014 года на отработанный период приходится 9 календарных дней (с 1-го по 9-е число). Поэтому в расчет включаем 8,82 календарных дня (29,4 календ. дн. : 30 календ. дн. × 9 календ. дн.).

С июля по сентябрь 2014 года отработанных периодов не было.

Общее количество учитываемых дней — 239,28 календарных дня (24,66 календ. дн. + 205,8 календ. дн. + 8,82 календ. дн.).

Среднедневной заработок составит 1444,81 руб. (345 715 руб. : 239,28 календ. дн.), а сумма отпускных — 40 455 руб. (1444,81 руб. × 28 календ. дн.). Сумма отпускных получилась немного меньше, чем в примере 1 (40 455 руб.

Ежегодный отпуск по окончании отпуска по уходу за ребенком до полутора или трех лет

Разберем последнюю ситуацию. Работница берет очередной отпуск непосредственно перед выходом на работу, то есть после отпуска по уходу за ребенком.

Подводных камней он не содержит, поэтому в принципе его можно использовать, если есть желание.

Общая продолжительность отпуска складывается:

— из 140 календарных дней (в сложных случаях более) отпуска по беременности и родам;

— отпуска по уходу за ребенком до достижения им полутора или трех лет по выбору женщины. Это период от окончания декретного отпуска до дня, когда ребенку исполнится полтора или три года;

— 28 календарных дней (или более) очередного отпуска.

Для женщины, родившей ребенка через 70 дней после начала декретного отпуска и решившей использовать отпуск по уходу за ребенком до достижения им трех лет, общая продолжительность отдыха будет равна 3 года 98 дней.

Таким образом, отдыхать она будет столько же, сколько те, кто выбрал первый вариант.

Расчет пособий и отпускных

Величина пособия побеременности и родам будет той же, что и в первых двух ситуациях.

Пособие поуходу за ребенком бухгалтер рассчитает на основании того же среднего заработка, который использовался для расчета пособия по беременности и родам.

Отпускные. Что касается отпускных, то здесь будут следующие нюансы.

В данной ситуации 12 месяцев перед отпуском женщина не работала, а ухаживала за ребенком. Поэтому следует брать в расчет предыдущий период, когда было отработанное время (п. 6 Положения о среднем заработке).

Понятно, что это будут 12 месяцев, предшествующих отпуску по беременности и родам. То есть величина отпускных будет практически той же, что и во второй ситуации, когда очередной отпуск начинается сразу по окончании отпуска по беременности и родам.

Проиллюстрируем сказанное на примере.

Пример 3

Воспользуемся условиями предыдущих примеров. Предположим, что А.И. Соколова планирует использовать очередной отпуск по окончании отпуска по уходу за ребенком до достижения им трех лет. Ежегодный оплачиваемый отпуск ей будет предоставлен с 20 августа 2017 года на 28 календарных дней. Определим суммы пособий по беременности и родам, по уходу за ребенком до полутора лет и отпускных.

Решение

1. Пособие по беременности и родам

Так как пособие по беременности и родам исчисляется исходя из заработка за два предшествующих календарных года, то сумма его не изменится по сравнению с предыдущими примерами. Она составит 186 986,8 руб.

2. Пособие по уходу за ребенком

Величина пособия по уходу за ребенком до полутора лет за полный месяц опять же будет равна16 241,14 руб.

3. Отпускные

Так как отпуск начинается в августе 2016 года, то по идее следует брать в расчет выплаты за период с августа 2016 года по июль 2017 года. Однако А.И. Соколова в это время будет находиться в отпуске по уходу за ребенком, а не работать. Поэтому средний заработок нужно исчислять за отработанный период до отпуска по беременности и родам, то есть с июля 2013 года по июнь 2014 года.

Сумма выплат за указанный период равна 440 612 руб. (43 200 руб. + 45 400 руб. – 37 103 руб. + 43 400 руб. + 40 900 руб. – 5685 руб. + 41 300 руб. + 42 400 руб. + 43 500 руб. + 42 600 руб. + 42 600 руб. + 43 800 руб. + 42 900 руб. + 11 400 руб.).

За август 2013 года количество дней принимаем равным 2,85 календарных дня, за октябрь — 24,66 календарных дня, за июнь 2014 года — 8,82 календарных дня (см. примеры 1 и 2).

Остальные 9 месяцев расчетного периода отработаны полностью, следовательно, будет отработано 264,6 календарных дня (29,4 календ. дн. × 9 мес.).

Общее количество учитываемых дней — 300,93 календарных дня (2,85 календ. дн. + 24,66 календ. дн. + 8,82 календ. дн. + 264,6 календ. дн.). Средний дневной заработок составит 1464,17 руб. (440 612 руб. : 300,93 календ. дн.), а сумма отпускных — 40 997 руб. (1464,17 руб. × 28 календ. дн.). Итак, сумма отпускных получилась чуть меньше, чем в примере 1, но немного больше, чем в примере 2 (40 455 руб.

Можно ли?

Могут ли продлить больничный лист по беременности и родам?

Законодатель учитывает что роды – это процесс практически неконтролируемый, поэтому разрешение может быть различным.

Безусловно, не редкость когда матери переносят операционное вмешательство, получают болезни и иные проблемы в результате родов.

Что уж говорит о ребенке, который также может получить различные осложнения в результате появления на свет.

Давайте ознакомимся с основными случаями продления больничного листа и выясним, каковы сроки данных продлений, а также, какими нюансами обладает каждый конкретный случай.

В каких случаях продлевают?

Законодатель в статье 255 Трудового кодекса перечисляет нам причины продления больничного по беременности и родам. Конечно, законодатель ограничился сухими упоминаниями чисел и дат, но мы то должны рассмотреть ситуации более подробно, чтобы быть подготовленными к той или иной ситуации, которые могут произойти с любой из ваших подчиненных.

Осложненные роды

Продление больничного при осложненных родах — составляет 16 дней в дополнение к отведенным 140 дням больничного.

Но что представляют собой осложненные роды?

Во-первых, это любое операционное вмешательство, начиная от кесарева сечения, заканчивая операциями на других органах. Кесарево сечение давно не редкость во врачебной акушерской практике и ничего страшного в данной операции нет. Такие роды в старину даже называли «царскими», так как роженица не чувствует болезненных потуг.

Кроме того, кесарево сечение не сопровождается полным чревосечением. Но, однако, это все-таки операция, которая предполагает вмешательство во внутренние органы, которые ведут к извлечению младенца. Это значит, что женщине нужны дополнительные дни для восстановления сил и лучшего сращивания кожных покровов.

Также осложненными родами являются естественное разрождение, но с применением эпизиотомии.

Эпизиотомия – это хирургическое вмешательство, направленное на рассечение стенок влагалища для того, чтобы ребенок прошел без осложнений и не получил смертельного сдавливания.

Реабилитационный период после такого вмешательства увеличивается в связи с тяжелым восстановлением.

Ручное отделение плаценты применяется в том случае, когда она сама не отходит от других органов. Происходит операционное вмешательство, которое может стать болезненным и отразиться на длительности восстановления женщины после родов.

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность – это вынашивание двойни, тройни и так далее. Естественно, неся двойную ношу, мамочке намного сложнее, чем беременным одним ребенком. Это же и касается родов – они всегда осложненные и преимущественно, с применением кесарева сечения.

В дальнейшем, уход за двумя младенцами требует намного больше времени, внимания и заботы. Законодатель, осознавая все это, дал мама возможность немного дольше побыть вместе с малышами и отдохнуть.

В соответствии со статьей 255, беременные и родившие двойню могут рассчитывать на декретный отпуск равный 84 дням до родов и 110 после.

Если факт вынашивания двух малышей выяснился только на родах, то женщина получает дополнительный больничный на добавочные 40 дней. К сожалению, дополнительное время за период до родов ей не восполняется.

Осложнения перед родами

Существует понятие осложнений перед родами.

Это те факторы, которые доставляют болевые ощущения и матери и ребенку, ставя под угрозу их жизнь и здоровье.

Итак, начнем рассматривать каждый из примеров:

  1. Преждевременный разрыв плодных оболочек характерен ранним подтеканием вод, но при этом долгое время нет схваток и родовой деятельности. Ребенок не может провести длительное время в безводном пространстве, а это значит, нужно операционное вмешательство.
  2. Преждевременные роды могут начаться и за две недели до положенного срока и за несколько месяцев. Выживет ли ребенок в таком случае, зависит от врачей, работающих с роженицей, а также от степени зрелости плода.
  3. Переношенная беременность – также не признак хорошего развития событий. Если срок перевалил на 42 недели, а родовая деятельность все не начинается – это может привести к самым ужасающим последствиям. Подобная патология лечится операционным вмешательством.
  4. Медленное течение родов – еще одно осложнение. Во время схваток работает и мама и ребенок. Но когда длительное время нет результатов, малыш начинает терять сердечную активность, и может вовсе не дожить до момента начала потуг.
  5. Нарушение сердцебиения плода – опасная патология, которая может привести к тому, что в момент схваток сердце малыша просто не выдержит.
  6. Нарушение дыхания ребенка. Часто бывает так, что даже доношенный плод не может правильно дышать. В этой ситуации ему необходима срочная реанимация. Также, по возможности избегают естественных родов, чтобы не заставлять ребенка отдавать на движение последние силы.
  7. Патологическое положение плода – это неправильная поза внутри чрева матери. В таком положении он е может пробивать себе путь в жизнь, а значит, роды не смогут пройти без операционного вмешательства.

Послеродовые проблемы

Рассмотрим каждое по отдельности:

  1. Непроходимоть плечиков. К сожалению, часто детки не могут сгруппироваться перед появлением на свет и застревают в родовых путях. При этом и малыш, и мама испытывают огромный дискомфорт. Неправильное извлечение младенца или долгое его пребывание в подобном состоянии может стать причиной развития различных заболеваний в будущем.
  2. Выпадение пуповины грозит тем, что плацента не выйдет самостоятельно, и ее нужно будет извлекать хирургическим способом. Кроме того, слишком рано отсоединять ребенка от плаценты нельзя, родившись, несколько минут нельзя прерывать нить, связывающую ребенка и маму столько месяцев.
  3. Эмболия амниатической жидкостью. Происходит в результате того, что ребенок наглотался воды и во время движения по родовым путям и после рождения он икает и задыхается. Если это осложняет движения ребенка, то врачи могут ему помочь руками. Однако иногда подобная эмболия может стать причиной наполненности легких водой, обморока, шока и длительного пребывания в реанимации с последующим лечением.

При заболеваниях

Для мамы роды – тоже весьма не легкий процесс, который может закончиться приобретением различных заболеваний.

  1. Маточное кровотечение. Сложно остановить. Требуется вмешательство хирургов. Длительное время нельзя находиться в вертикальном положении, поднимать тяжести, что осложняет процесс ухода за ребенком.
  2. Использование акушерских щипцов и вакуума, чтобы помочь ребенку выйти по родовым путям. Однако эти приборы травмируют маму, что влияет на длительность ее восстановления.
  3. Послеродовой эндометрит или воспаление матки. Сопровождается повышенной температурой и болями.
  4. Воспаление околоплодных оболочек.
  5. Послеродовой мастит.
  6. Послеродовое поражение почек.

Кто имеет право продлить?

Выдает новый продленный листок нетрудоспособности главный врач медицинского учреждения, где осуществлялись роды.

Составляется лист на бланке учреждения, подписывается, ставится печать, а главное, в нем указывается, на каком основании продлили и на сколько дней он выдается.

На какой срок (минимальный и максимальный) возможно продление больничного листа по беременности и родам?

В зависимости от того, как прошли ваши роды, решается вопрос о продлении отпуска по беременности и родам. При назначении времени продления, руководствуются статьей 255 Трудового кодекса нашей страны. В общей сложности, отдых могут продлить на 16 или 40 дней в зависимости от конкретно взятой ситуации.

Какие документы нужны?

Чтобы получить второй больничный, у вас при себе должен быть соответствующий пакет документов.

Рассмотрим их перечисление:

  • паспорт роженицы;
  • его ксерокопия;
  • копия первого больничного листа;
  • обменная карта беременной женщины;
  • справка о рождении ребенка.

Все эти документы и так есть у роженицы, которая недавно стала мамой и теперь находится в родильном доме. Все документы отдаются главному врачу, и он оформляет соответствующий больничный лист.

Также в обменную карту беременной женщины ставится соответствующая пометка, если роды прошли с осложнениями.

Заполнение листа

Во втором больничном листе также должна содержаться паспортная информация о вас, должна стоять подпись главного врача и печать организации.

А вот в чем важно не допустить ошибок – это в постановке сроков.

Иногда врачи путают дни родов, поэтому это может сказаться на вашем досрочном выходе из декрета.

В ваших интересах проконтролировать процесс составления больничного листа самостоятельно.

Какие роды являются осложненными?

Пишу для тех, кто не знает, сама просто столкнулась с этим (у меня плановое КС). Прошу тех, кто думает, что об этом «знают все» и все это «давно известно», оставить свои комментарии при себе.

Список выкладываю, опираясь на Инструкцию Минздрава РФ от 23 апреля 1997 г. N01-97 «О порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах»http://ivo.garant.ru/#/document/10201041/paragraph/22:0

К осложненным родам, при которых послеродовый отпуск предоставляется продолжительностью восемьдесят шесть (при рождении двух и более детей — сто десять) календарных дней после родов, относятся:

а) многоплодные роды;

б) роды, которые сопровождались или которым непосредственно предшествовала тяжелая нефропатия, преэклампсия, эклампсия;

в) роды, сопровождавшиеся следующими акушерскими операциями: кесаревым сечением и другими чревосечениями во время родов, классическим или комбинированным поворотом плода на ножку, наложением акушерских щипцов, извлечением плода с помощью вакуум-экстрактора, плодоразрушающими операциями, ручным отделением последа, ручным или инструментальным обследованием полости матки;

г) роды, сопровождавшиеся значительной потерей крови, вызвавшей вторичную анемию;

д) роды, сопровождавшиеся разрывом шейки матки III степени, разрывом промежности III степени, расхождением лонного сочленения;

е) роды, осложнившиеся послеродовыми заболеваниями: эндометритом, тромбофлебитом, воспалением тазовой брюшины и клетчатки, сепсисом, гнойным маститом;

ж) роды у женщин, страдающих заболеваниями сердца и сосудов — все формы многоклапанных пороков сердца, все формы врожденных пороков сердца вне зависимости от степени нарушения гемодинамики, ревматизм и все формы ревматических пороков сердца, сопровождающиеся во время беременности активностью ревматического процесса, недостаточностью кровообращения, легочной гипертензией, нарушениями ритма сердца, тромбоэмболическими осложнениями во время беременности или в анамнезе, с атрио- или кардиомегалией, состояние после операции на сердце, гипертоническая болезнь (IIа-IIб-III ст.), кардиомиопатия;

з) роды у женщин, страдающих другими экстрагенитальными заболеваниями: хронические заболевания легких, сопровождающиеся легочно-сердечной недостаточностью или амилоидозом внутренних органов, заболевания мочеполовой системы, сопровождавшиеся гипертензией, острой или хронической почечной недостаточностью, заболевания единственной почки и поликистоз почек, заболевания крови и кроветворных органов — гипопластическая и гемолитическая анемии, острый и хронический лейкоз, лимфогрануломатоз, болезнь Верльгофа и другие капилляротоксикозы, диффузные заболевания соединительной ткани — системная красная волчанка и системная склеродермия, миастения, активные формы туберкулеза любой локализации, болезни эндокринной системы тяжелой и средней тяжести течения (диффузный или узловой токсический зоб, гипотиреоз, не- и сахарный диабет и др.), паренхиматозный гепатит с выраженным нарушением функции печени, перенесенный во время беременности вирусный гепатит, ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом.

При других заболеваниях, не указанных в данном перечне, при которых роды представляют угрозу жизни или ущерба для здоровья роженицы и родильницы, вопрос о продлении послеродового отпуска решается комиссией в учреждении, где произошли роды (лечащий врач, руководитель отделения (учреждения), врач-специалист по профилю заболевания);

и) http://ivo.garant.ru/#/document/70111256/entry/23 и роды незрелым плодом вне зависимости от срока беременности, если родильница выписалась с живым ребенком. Незрелость плода определяется комиссионно соответствующим актом с записью в истории развития новорожденного;

к) роды у женщин после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки (ЭКОиПЭ).

Буду рада, если кому полезно)

>Сложные роды больничный лист оплата

Можно ли продлить больничный лист при осложненных родах? В каких случаях продлевают декретный отпуск

  1. Непроходимоть плечиков. К сожалению, часто детки не могут сгруппироваться перед появлением на свет и застревают в родовых путях. При этом и малыш, и мама испытывают огромный дискомфорт. Неправильное извлечение младенца или долгое его пребывание в подобном состоянии может стать причиной развития различных заболеваний в будущем.
  2. Выпадение пуповины грозит тем, что плацента не выйдет самостоятельно, и ее нужно будет извлекать хирургическим способом. Кроме того, слишком рано отсоединять ребенка от плаценты нельзя, родившись, несколько минут нельзя прерывать нить, связывающую ребенка и маму столько месяцев.
  3. Эмболия амниатической жидкостью. Происходит в результате того, что ребенок наглотался воды и во время движения по родовым путям и после рождения он икает и задыхается. Если это осложняет движения ребенка, то врачи могут ему помочь руками. Однако иногда подобная эмболия может стать причиной наполненности легких водой, обморока, шока и длительного пребывания в реанимации с последующим лечением.
  1. Маточное кровотечение. Сложно остановить. Требуется вмешательство хирургов. Длительное время нельзя находиться в вертикальном положении, поднимать тяжести, что осложняет процесс ухода за ребенком.
  2. Использование акушерских щипцов и вакуума, чтобы помочь ребенку выйти по родовым путям. Однако эти приборы травмируют маму, что влияет на длительность ее восстановления.
  3. Послеродовой эндометрит или воспаление матки. Сопровождается повышенной температурой и болями.
  4. Воспаление околоплодных оболочек.
  5. Послеродовой мастит.
  6. Послеродовое поражение почек.

Больничный лист по беременности и родам

Неработающая женщина, признанная безработной и состоящая на учете в государственном учреждении службы занятости населения (на биржи труда), представляет больничный в центр занятости. На протяжении времени указанного в листке нетрудоспособности специалист центра не назначает посещения службы занятости населения. При этом пособие по беременности и родам ей не выплачивается, так же как и пособие по безработице за период отпуска по беременности и родам. Вместе с тем, период отпуска по беременности и родам не засчитывается в общий период выплаты пособия по безработице и продлевает его.

Больничный лист по беременности и родам (листок нетрудоспособности) выдается:

  • работающим женщинам, являющимся гражданами Российской Федерации а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (застрахованным лицам);
  • женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;
  • женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3-х месяцев;
  • женщине, при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • женщине, уволенной в связи с переводом мужа на работу в другую местность, переезда к месту жительства мужа, необходимости ухода за больными членами семьи (при наличии мед. заключения о нуждаемости больного члена семьи в постоянном постороннем уходе) или инвалидами I группы, когда отпуск по беременности и родам наступил в течение месячного срока после увольнения с работы (службы);
  • ИП, адвокатам, нотариусам, если они добровольно уплатили за себя страховые взносы в ФСС.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *