Частная клиника больничный

Учреждения, оформляющие листок

Получить больничный листок можно, обратившись к врачу. Фиксировать факт болезни следует в самом начале, потому что задним числом бюллетень выдается только в том случае, если на дом вызывался врач или приезжала скорая помощь.

Листок нетрудоспособности – это документ, который фиксирует наличие заболевания и указывает на даты начала болезни и ее окончания, а также допуска к работе. Так как этот бланк является основанием для получения пособия и непосещения работы, то он является документом строгой отчетности. Соответственно выдавать их могут только специализированные учреждения имеющие возможность покупать бланки и вносить в них сведения. Приобретение пустых или заполненных бланков в учреждениях, неимеющих оснований для выдачи, является уголовно наказуемым деянием.

Открывать бюллетени могут медицинские учреждения, которые имеют специализированную лицензию. Все мед.организации подразделяются по общей классификации на два вида:

  1. Консультирующие пациентов.
  2. Оказывающие не только консультационную, но и практическую помощь.

Хотя и тот и другой тип подчиняется общероссийской организации здоровья, но возможности имеют разные.

Государственные поликлиники

Государственные поликлиники, больницы и медицинские центры оказывают наряду с бесплатными еще и платные услуги, но это никак не влияет на их возможность выдавать больничные листы. Все госучреждения медицинского типа могут давать бюллетени обратившимся пациентам. Существует перечень исключений из общего правила.

Не попавшие в список исключений из правил медучреждения государственного образца лицензируются сразу на два вида деятельность – консультационную и практическую, а потому могут выдавать бюллетени. Бланки листков нетрудоспособности закупаются поликлиниками и больницами в специализированных учреждениях, которые получили разрешение Госзнака на их продажу.

Частные клиники

С частными медклиниками все не так однозначно. С одной стороны никаких ограничений при выборе лечебного учреждения в России не существует. Гражданин, выбирая лечебницу, должен ориентироваться исключительно на собственные убеждения. Лечиться платно хоть и затратно, но зачастую более удобно. Это и отсутствие очередей, и более лояльное отношение к пациентам. Однако, при выборе клиники сам гражданин должен поинтересоваться имеет ли учреждение официальную возможность выдавать бюллетени. Для этого следует затребовать лицензию и убедиться, что медорганизации позволено не только консультировать, но и лечить пациентов.

Большинство платных медцентров специализируется исключительно на консультационной деятельности, хотя и не афишируют это. Фактически в них можно только сдать анализы и провести комплексные исследования организма, но не получить рекомендации по лечению и устранению выявленных болезней. Зачастую узнать об этом можно только потребовав оформления бюллетеня. А до этого момента они могут себя позиционировать как лечебное учреждение, хотя таковым и не являются.

Обязательные требования к медучреждению

Невозможность большинства частных медицинских организаций получить лицензию на практическую деятельность связано со сложностью процедуры. Требования у МОЗ при получении разрешения настолько велики и материально затратны, что далеко не всем под силу.

Для получения лицензии клиника должна соответствовать следующим условиям:

  1. Здание, в котором она располагается, является частной собственностью владельца, а не арендуется.
  2. Учреждение имеет весь спектр необходимого оборудования, которое также приобретено в собственность и оформлено в соответствии с установленными законодательными нормами.
  3. Штат сотрудников укомплектован по установленным нормативам, которые разнятся в зависимости от направления медицинской деятельности.
  4. Каждый работник имеет соответствующую его должности квалификацию и стаж работы не менее трех лет.
  5. Оформлены разрешения на все специальные медицинские технические и нетехнические установки.
  6. Производится регулярный контроль качества услуг.
  7. Лекарственные средства получаются, хранятся и используются в соответствии со специальными правилами.
  8. Ведется вся документация.
  9. Квалификация сотрудников повышается не реже одного раза в пять лет.

Пациент не обязан вникать во все тонкости лицензирования, но имеет право затребовать данный документ в любой момент.

Если лицензия есть, и срок ее действия не истек, то в клинике можно не только лечиться, но и брать больничные листы, которые имеют те же гарантии, что и оформленные в государственных организациях.

Алгоритм выдачи

И государственные, и негосударственные медицинские организации выдают бюллетени по единому алгоритму. Для оформления документа необходимо первично зафиксировать факт болезни или травмы. Для этого необходимо обратиться к участковому или лечащему врачу, который производит осмотр и подтверждает его наличие. В этот же день открывается лист нетрудоспособности. Он выдается на руки пациенту при амбулаторном лечении или хранится у доктора при нахождении в больнице.

Пациенты, которые лечатся дома, обязаны посещать врача в строго установленное время. Для этого в бланке ставится отметка о дате следующего приема. Неявка в установленное время считается нарушением больничного режима и влечет за собой негативные последствия в виде специальных отметок или даже принудительном закрытии документа до того, как человек выздоровеет.

При успешном лечении доктор закрывает больничный и дает разрешение приступить к своим непосредственным трудовым обязанностям. Явиться на рабочее место гражданин может только после закрытия бюллетеня.

Можно ли получить больничный в частной клинике?

Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит уделить внимание преимуществам, благодаря которым современный человек все чаще отдает предпочтение платным поликлиникам. Многие готовы платить за стандартные обследования и приемы у платных докторов по причине таких положительных факторов, как:

  1. Полное отсутствие очередей, экономия времени.
  2. Возможность максимально быстро записаться на прием.
  3. Оперативное получение результатов проведенных анализов и стандартных обследований.

Несмотря на то, что услуги платных клиник достаточно широко распространены, многие полагают, что обращаться в платные медицинские центры можно, если человеку не требуется больничный. Это мнение является ошибочным.

Больничный лист можно получить, обратившись в платную клинику! Главное обратить внимание на категорию и на статус центра медицинского обслуживания.

Современные клиники, согласно законодательству, можно распределить на два типа:

  • Консультационные;
  • Практические.

Каждая характеризуется индивидуальными отличительными факторами.

Консультационная

Это привычные всем современные медицинские центры, что имеют право:

  1. Проводить узкоспециализированные и комплексные осмотры пациентов.
  2. Проводить стандартные анализы.
  3. Исследовать через УЗИ и иные современные приборы.

Выдача официальных листов нетрудоспособности не входит в их компетенцию.

Практическая

Подобные поликлиники имеют официальное право не только оказывать консультационные услуги, но лечить. Здесь работают специалисты разных категорий. Обычно они параллельно с работой в медицинском центре практикуют в городских государственных больницах.

Практикующие клиники имеют право выдавать своим пациентам листы временной нетрудоспособности!

Если человек идет в консультационную клинику, он может получить точную диагностику. Но для лечения и для наблюдения ему придется прийти на прием в больницу по месту проживания. У подобных клиник нет специальных лицензий. Доктора, работающие в подобных центрах имеют право только консультировать.

Если человек обращается в практикующую клинику, он может рассчитывать на обследование, установку точного диагноза. Здесь можно получить лечебные назначения. А по окончании терапии дается больничный лист.

Получение больничного в частном мед/центре

Оформление документа в практикующей платной клинике практически не отличается от процедуры получения, которая проводится в государственных городских больницах. Выдача листа осуществляется по следующему алгоритму:

  1. Требуется позвонить в заранее выбранный центр мед/обслуживания и выяснить, есть ли в наличии разрешение и соответствующая лицензия с правом оформлять больничные.
  2. Если дается положительный ответ, нужно записаться к специалисту на прием или вызвать его на дом.

Лечение человека, обратившегося за помощью и ведение его до полного выздоровления осуществляется по стандартной схеме. Пациент находится на больничном до тех пор, пока полностью на поправится. Потом он просто получает на руки соответствующий документ.

Важные особенности получения больничного

Обращаясь в «правильную» клинику и желая получить в ней больничный по итогу лечения, нужно обратить пристальное внимание на такие важные моменты:

  • Как и в обычной государственной клинике, здесь нельзя оформить документ «задним числом». Бумага оформляется строго с даты обращения за помощью;
  • Выдать документ здесь могут, как при первом посещении, так и после выздоровления при выписке;
  • Если человек почувствовал себя не очень хорошо и обратился в центр медицинского обслуживания после рабочего дня, больничный нужно открывать строго со следующей даты. Отработанный рабочий день уже не оплачивается по листу нетрудоспособности.

Правила оформления больничного

Лист временной нетрудоспособности, оформленный в платном центре, не отличается от того, что выдается в обычной государственной больнице.

В клиниках всех категорий используются единые бланки установленного законом образца. Больничный — это лист голубого/синего цвета, с напечатанными на ПК полями для заполнения.

Заполнять документ врач из платной клиники должен, основываясь на законы и на требования, установленные Минздравом. Среди главных правил заполнения и оформления бумаги можно отметить:

  • Сведения на лицевой стороне печатаются на ПК или от руки. Если это ручка, то информация пишется заглавными и понятными печатными буквами;
  • В процессе заполнения разрешается использовать перьевую, гелиевую или капиллярную ручку черного цвета;
  • Временные сроки продления документа устанавливаются строго на основании законодательства;
  • Лист нетрудоспособности оформляется на период от 3 до 15 дней. Все зависит от проблемы, с которой больной обратился в центр медицинского обслуживания за помощью;
  • Документ не может быть не оплачен или сокращен на одном только основании, что был выдан в платном центре.

Если больничный заполнен согласно правилам, если не является поддельным, руководитель предприятия не имеет права не оплатить его.

  1. Платная частная поликлиника – отличная альтернатива обычным городским клиникам, в том числе, в плане оформления и получения больничного.
  2. Получить документ по временной нетрудоспособности в платной больнице можно только при наличии у нее специальной лицензии.
  3. Оформленный в такой клинике больничный ничем не отличается от выданного в государственной поликлинике.
  4. Процедура получения больничного в частной клинике и в государственной не отличается.

Порядок оформления листков нетрудоспособности для врачей и страхователей

ДЛЯ ВРАЧЕЙ И СТРАХОВАТЕЛЕЙ

Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2012 № 624н (далее Порядок) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.01.2012 № 31н

Листок нетрудоспособности является финансовым и юридическим документом, подтверждающим временную нетрудоспособность граждан, а также документом, на основании которого начисляется пособие по временной нетрудоспособности на время болезни застрахованного лица, взамен утраченного им заработка. Листок нетрудоспособности может заполняться с помощью печатающих устройств или вручную на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета, с использованием гелевой, капиллярной либо перьевой ручки. Возможно комбинированное заполнение.

1. О выдаче и продлении листков нетрудоспособности при амбулаторном, стационарном лечении и в случае, если пациент переводится на лечение из одной медицинской организации в другую медицинскую организацию – а) из стационара в стационар, б) из стационара в поликлинику, в) из поликлиники в стационар, г) из поликлиники в поликлинику, а также при направлении или переводе на лечение в другой регион (п. 6, 18, 19, 58 Порядка).

п. 6 Порядка: -При амбулаторном лечении выдача и продление листков нетрудоспособности осуществляется врачом после осмотра гражданина в день обращения за медицинской помощью, с записью в медицинской документации. Записи о продлении листка нетрудоспособности в амбулаторной карте пациента должны соответствовать записям в листке нетрудоспособности. В день закрытия листок нетрудоспособности оформляется для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам (заполняется строка «Приступить к работе» или «Иное», ставится подпись врача и печать медицинской организации).

В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия, в который заносится номер выданного продолжения и указывается код «31».

При стационарном лечении листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. В случае длительной нетрудоспособности с пребыванием в стационаре может быть оформлен листок нетрудоспособности для выплаты пособия. При этом дата выдачи этого документа совпадает с датой его оформления и датой пребывания в стационаре на момент обращения за листком нетрудоспособности (например, пребывание в стационаре с 01.08.2018 по 28.08.2018 и продолжает болеть – дата обращения за листком нетрудоспособности, пребывания в стационаре и его оформления – 28.08.2018), указывается код «31», и вносится номер продолжения, выданный 28.08.2018г.

п. 18 Порядка: Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (лечение, обследование) в медицинскую организацию, находящуюся за пределами административного района, по решению врачебной комиссии, направившей его, выдается листок нетрудоспособности в день обращения на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации. Листок нетрудоспособности остается открытым. Продление (выдается новый бланк) и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение. При необходимости продления листка нетрудоспособности медицинская организация выдает новый листок (продолжение), в котором указывается период нетрудоспособности при лечении пациента в этой организации. При этом, листок нетрудоспособности с предыдущего этапа лечения пациента оформляется на оплату: пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения.

п. 19 Порядка: При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен, при показаниях, до 10 календарных дней врачом стационара, а пациент направлен для дальнейшего лечения в медицинскую организацию по месту жительства с открытым листком нетрудоспособности.

В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его, ставится подпись врача и печать медицинской организации.

Продолжение листка нетрудоспособности в другой медицинской организации оформляется на новом(!!!!) бланке листка нетрудоспособности с дооформлением предыдущего листка к оплате.

а) при переводе из стационара в стационар – листок нетрудоспособности выдается стационаром в день перевода, с указанием периода пребывания в стационаре и периода освобождения от работы, которые по продолжительности будут совпадать; пациент направляется в другой стационар с открытым листком нетрудоспособности. При поступлении в стационар другой медицинской организации решается вопрос дальнейшего оформления листка нетрудоспособности.

При продолжении лечения в другом стационаре листок нетрудоспособности с предыдущего этапа лечения пациента оформляется на оплату: пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, выданного этим стационаром, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения, в которое переведен пациент. На новом бланке, выданном в продолжение предыдущего листка нетрудоспособности, оформляемом при поступлении, в периоде пребывания в стационаре указывается общая длительность лечения (с даты первичной госпитализации и по настоящее время), а период освобождения в таблице «Освобождение от работы» за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности и по настоящее время (например, период пребывания в стационаре и освобождения от работы в первичном (предыдущем) листке нетрудоспособности с 01.08.2018 по 28.08.2018, то в продолжении период пребывания в стационаре указывается с 01.08.2012 по 10.09.2018 (по дату выписки из стационара), в таблице «Освобождение от работы» период с 29.08.2018 по 10.09.2018).

Оформление листка нетрудоспособности при лечении в условиях «дневного стационара» осуществляется по правилам, установленным для оформления листков нетрудоспособности при амбулаторно-поликлиническом лечении.

б) при переводе из стационара в поликлинику – листок нетрудоспособности выдается стационаром в день перевода, с указанием периода пребывания в стационаре и периода освобождения от работы. Если нетрудоспособность продолжается, то пациент направляется в поликлинику с открытым листком нетрудоспособности в последний день освобождения от работы, в которой решается вопрос дальнейшего оформления листка нетрудоспособности.

Если пациент признан трудоспособным(!), то в листке нетрудоспособности поликлиникой заполняется строка «Приступить к работе» и он закрывается, ставится подпись врача и печать поликлиники.

Если пациент признан нетрудоспособным, то в листке нетрудоспособности стационара пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (поликлиники). Продолжение периода нетрудоспособности в поликлинике оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности(!).

в) при переводе из поликлиники в стационар – при необходимости перевода с амбулаторного режима лечения на стационарный, пациент направляется в стационар с открытым листком нетрудоспособности, в котором решается вопрос его дальнейшего оформления.

Если пациент продолжает лечение в стационаре, то в поликлиническом листке нетрудоспособности, оформляемом на оплату, пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности (стационара), ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (стационара). Продолжение листка нетрудоспособности оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности (стационара) в день госпитализации.

г) при переводе из поликлиники в поликлинику (например, из поликлиники по месту обращения в поликлинику по месту регистрации) – для продолжения лечения в другую поликлинику пациент направляется с открытым листком нетрудоспособности.

Если пациент признан трудоспособным(!), то в листке нетрудоспособности поликлиникой заполняется строка «Приступить к работе» и он закрывается, ставится подпись врача и печать поликлиники. Пустые строки прочеркиваются одной непрерывной чертой.

Если пациент признан нетрудоспособным, то в листке нетрудоспособности пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (поликлиники, в которой продолжено лечение пациента). Продолжение периода нетрудоспособности в поликлинике оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности(!).

2. Сроки продления листка нетрудоспособности и направления на медико-социальную экспертизу (далее МСЭ) при заболеваниях, при лечении травм, состояний после реконструктивных операций, туберкулезе (п. 11, 13, 21, 27 Порядка) в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее ФЗ № 323).

В соответствии с п. 11 Порядка при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно (часть 3 статьи 59 ФЗ № 323). Продление дней нетрудоспособности, в пределах указанного максимального срока единоличной выдачи, лечащий врач проводит на срок до следующего осмотра (явки на прием), для оценки состояния пациента, результатов назначенного обследования, при необходимости назначения дополнительного обследования и корректировки лечения, в зависимости от диагноза, тяжести состояния, а также в соответствии с медико-экономическими стандартами диагностики и лечения заболеваний, травм и иных состояний.

При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации. В листке нетрудоспособности последующие периоды освобождения от работы свыше 15 календарных дней от первичного листка нетрудоспособности заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 13 Порядка «…По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через 15 календарных дней. В листке нетрудоспособности последующие периоды освобождения от работы свыше 15 календарных дней заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 21 Порядка в отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие сложные, инвазивные методы исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (процедуры). В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур) и освобождение от работы проводится на дни проведения исследований (манипуляций, процедур). В листке нетрудоспособности указанные периоды освобождения от работы заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 27 Порядка «На медико-социальную экспертизу (далее МСЭ) направляются граждане при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза, либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью».

В соответствии со статьей 59 ФЗ № 323 при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается.

При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии, с зачетом дней прохождения МСЭ, до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже, чем через 15 календарных дней, или до повторного направления на МСЭ.

3. Оформление листка нетрудоспособности при направлении больных на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения (п. 25, 31, 60 Порядка).

В соответствии с п. 25 Порядка гражданам, направленным медицинскими организациями и органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, листок нетрудоспособности выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно. При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений.

Решение о закрытии листка нетрудоспособности к трудовой деятельности может принимать врачебная комиссия клиники, либо врачебная комиссия поликлиники по месту жительства пациента.

В соответствии с п. 60 Порядка листок нетрудоспособности на долечивание оформляется в медицинской организации, направляющей гражданина на долечивание. В листке нетрудоспособности, удостоверяющем временную нетрудоспособность на время лечения в стационаре, в строке «Пребывание в стационаре» указывается общая продолжительность пребывания в стационаре, а в таблице «Освобождение от работы» период со дня поступления в стационар и до дня, предшествующего переводу на санаторное долечивание (во избежание дублирования дней продления в листке нетрудоспособности). Например, пребывание в стационаре с 01.08.2012 по 09.09.2012, в таблице «Освобождение от работы» указывается период с 01.08.2012 по 08.09.2012, поскольку с 09.09.2012 – дата начала санаторного долечивания, которая заносится в продолжение листка нетрудоспособности на долечивание. В графу «Иное» заносится код «37». Фактически оба листка нетрудоспособности медицинской организацией оформляются пациенту в один день при выписке из стационара.

В листке нетрудоспособности, оформляемом на долечивание, код причины нетрудоспособности указывается «08», в таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа» указывается дата начала лечения. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности осуществляется лечащим врачом санаторно-курортного учреждения (отделения): в строке «Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санатории, в таблице «Освобождение от работы» одной строкой указывается срок пребывания в санаторно-курортном учреждении (отделении). Заполняются также строки «Дата 1» – дата начала путевки, «Дата 2» – дата окончания путевки, «№ путевки» и «ОГРН санатория или клиники НИИ».

Это важно! В листке нетрудоспособности с кодом причины «08» в таблице «Освобождение от работы» период нетрудоспособности не может превышать 24 календарных дней.

4. Оформление листка нетрудоспособности при направлении пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (п. 32, 60 Порядка).

В соответствии с п. 32 Порядка: «При направлении лиц, пострадавших в связи с несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда по решению врачебной комиссии в соответствии с настоящим Порядком».

В соответствии с п. 60 Порядка в листке нетрудоспособности в графах таблицы «Освобождение от работы» «С какого числа» и «По какое число» в строке указывается дата начала лечения (аналогично п. 31 Порядка) согласно направлению врачебной комиссии. Дооформление листка проводится в санаторно-курортном учреждении. В строке «находился в стационаре указываются сроки пребывания в санаторно-курортном учреждении. При продолжающейся временной нетрудоспособности пациент по окончании санаторно-курортного лечения направляется для продолжения лечения в медицинскую организацию по месту жительства.

5. Оформление листка нетрудоспособности при направлении больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения (п. 33, 60 Порядка).

В соответствии с п. 33 Порядка: «При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии противотуберкулезного диспансера и продлевается врачебной комиссией специализированного (противотуберкулезного) санаторно-курортного учреждения на весь период лечения, долечивания и проезда в соответствии с настоящим Порядком».

В соответствии с п. 60 Порядка: «При лечении (долечивании) в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на санаторное лечение (долечивание)».

В соответствии с разъяснениями Фонда социального страхования Российской Федерации (письмо от 28.10.2011 3 14-03-18/15-12956): «Как следует из п. 33 Порядка, врачебная комиссия специализированного (противотуберкулезного) санаторно-курортного учреждения продлевает листок нетрудоспособности на весь период лечения, долечивания и проезда. В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» дни пребывания в санаторно-курортном учреждении указываются с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно. Реальный срок пребывания в санатории (то есть без учета дней проезда к месту лечения и обратно) отражен в строке «Находился в стационаре». После окончания лечения, долечивания в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении при принятии решения врачебной комиссией о трудоспособности гражданина, закрытие листка нетрудоспособности производится санаторно-курортным учреждением.

При продолжающейся временной нетрудоспособности на период окончания долечивания, лечения пациент направляется с листком нетрудоспособности на лечение в медицинское учреждение по месту жительства.

6. Оформление листков нетрудоспособности взамен испорченных (п. 56, 57 Порядка).

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется «дубликат» листка нетрудоспособности. В листке нетрудоспособности в строке «дубликат» проставляется отметка «V». В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указывается одной строкой и заверяется подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

Если был испорчен листок нетрудоспособности первичный, то значок «V» ставится в строки «Первичный» и «Дубликат». В случае если ранее выданный первичный листок нетрудоспособности был закрыт к труду, то остальные две не заполненные строки таблицы «Освобождение от работы» «дубликата» прочеркиваются горизонтальными непрерывными линиями и листок закрывается к труду.

Если испорченный листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка нетрудоспособности, в «дубликате» в строке «продолжение листка №» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности (если номер не известен, то листок нетрудоспособности может быть распечатан без его указания и без архивирования в электронной базе, а только с регистрацией в учетной форме 036/у на бумажном носителе, номер испорченного листка нетрудоспособности в «дубликат» не заносится). «Дубликат» может быть оформлен в рукописном варианте. В строке «дубликат» проставляется отметка «V». В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указывается одной строкой и заверяется подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии. Остальные две не заполненные строки таблицы «Освобождение от работы» «дубликата» прочеркиваются одной горизонтальной непрерывной чертой, и листок закрывается к труду либо соответствующим образов заполняется графа «Иное» (например, код «31» в случае продолжения лечения), ставится подпись врача и печать медицинской организации.

Если регистратором во время оформления нового бланка листка нетрудоспособности (первичного, продолжения) после заполнения вручную или распечатки на принтере сразу обнаружена ошибка, то он списывается в учетной форме 036/у, например, «025 634 000 015 – испорчен», а пациенту оформляется другой бланк: «не дубликат»- первичный или продолжение ранее выданного!!!

В п. 57 Порядка– в строке «место работы – наименование организации» «данная информация указывается со слов гражданина». Поэтому возникающие неточности в данной строке, заполняемой в медицинской организации, не являются поводом в отказе выплаты пособия.

Решение о переоформлении листка относится к компетенции не страхователя, а регионального отделения!!!

Нередки случаи, когда работнику необходимо пройти лечение в условиях стационара. Как в данном случае рассчитать больничный лист? Этому немаловажному вопросу будет посвящена данная статья.

Как рассчитать больничный лист если работник находился в стационаре?

Для того, чтобы рассчитать пособие по временной нетрудоспособности необходимо знать два показателя:

  • средний дневной заработок работника;
  • количество дней болезни.

Для определения среднедневного заработка необходимо установить:

  • расчётный период;
  • заработок за 2 года.

В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ расчётный период – это 2 года, предшествующие году возникновения нетрудоспособности работника, что составляет 730 дней.

В сумму заработка необходимо взять все доходы работника, подлежащие начислению социального взноса (оклад, премия, бонусы и т.д.).

Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:

Среднедневной заработок = Заработок за 2 года / 730

После произведения расчёта среднедневного заработка можно приступать к расчёту пособия по временной нетрудоспособности:

Пособие по временной нетрудоспособности = Среднедневной заработок * Количество дней болезни

Например:

Сотрудник ООО «АБВ» Гусев Г.Г. (работает по бессрочному трудовому договору), предоставил листок временной нетрудоспособности, где указан период болезни 12.02.2018 г.-25.02.2018 г. (14 дней). Всё это время Гусев Г.Г. находился в стационаре. Общий трудовой стаж 12 лет.

Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности будет рассматриваться заработок работника за 2016 и 2017 гг.

Заработок Гусева Г.Г. за 2016 г. составил 340000 рублей, за 2017 г. – 380000 рублей.

Среднедневной заработок (340000 + 380000) / 730 = 986,30 рублей.

Размер пособия по временной нетрудоспособности 986,30 * 14 = 13808,22 рублей.

Читайте так же статью ⇒ “Оплачивается ли больничный лист во время отпуска?”

Как рассчитать больничный лист, если работник находился в стационаре с ребёнком?

Для произведения расчёта пособия по временной нетрудоспособности по уходу за ребёнком необходимо иметь представление о:

  • среднедневном заработке работника;
  • продолжительности временной нетрудоспособности.

Для расчёта среднедневного заработка берутся все доходы работника, с которых производились уплаты в ФСС РФ, Федеральный фонд ОМС.

Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:

Среднедневной заработок = Заработок за 2 года / 730

После произведения расчёта среднедневного заработка можно приступать к расчёту пособия по временной нетрудоспособности:

Пособие по временной нетрудоспособности = Среднедневной заработок * Количество дней болезни

Например:

Кукушкина К.К. предоставила листок временной нетрудоспособности, где указан период ухода за ребёнком 12.02.2018 г.-18.02.2018 г. (7 дней). Всё это время Кукушкина К.К. находилась с ребёнком в стационаре. Общий трудовой стаж составляет 13 лет.

Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности будет рассматриваться заработок работника за 2016 и 2017 гг.

Заработок Кукушкиной К.К. за 2016 г. составил 410000 рублей, за 2017 г. – 415000 рублей.

Среднедневной заработок (410000 + 415000) / 730 = 1130,14 рублей.

Размер пособия по временной нетрудоспособности 1130,14 * 7 = 7910,96 рублей.

От чего зависит размер выплаты по больничному листу?

Необходимо уяснить, что в соответствии с законодательством (ст.7 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ) размер пособия рассчитывается индивидуально.

В случае болезни, карантина или травмы работника, прохождения санаторно-курортной реабилитации после прохождения стационарного лечения, протезирования в специализированной стационаре выплата пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа:

Трудовой стаж Размер выплаты пособия (часть заработка работника)
8 лет и более 100% среднего заработка
от 5 до 8 лет 80% среднего заработка
до 5 лет 60% среднего заработка

В случае нахождения в стационаре самого работника или по уходу за ребёнком помимо трудового стажа работника максимальный размер выплаты пособия зависит от жизненных обстоятельств, в которых оказался работник:

Жизненное обстоятельство Размер выплаты пособия (часть заработка работника)
Заболевание или травма работника, наступившие в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору 60% среднего заработка
Нахождение в стационаре по причине производственной травмы 100% среднего заработка независимо от стажа
Уход за больным ребёнком в стационарных условиях В зависимости от страхового стажа
Работник, имеющий страховой стаж менее 6 месяцев Не превышает размера МРОТ (с учётом районного коэффициента) за полный календарный месяц
Временная нетрудоспособность, наступившая до периода простоя и продолжающаяся в период простоя В размере заработной платы, назначенной на период простоя, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое работник получал бы по общим правилам.

Вопросы и ответы

  1. Я находилась с ребёнком на больничном (лежали в больнице) 15 дней. Мой стаж составляет 15 лет. Могу ли я рассчитывать на 100% среднего заработка за весь период больничного? Переживаю, т.к. до этого был больничный тоже 15 дней, но оплатили мало (находились дома).

Ответ: В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ в случае, если Вы находитесь на больничном, осуществляя уход за больным ребёнком в стационарных условиях – Вам производится расчёт выплаты пособия в зависимости от стажа ( в Вашем случае – 100% среднего дневного заработка). В случае, если Вы находитесь на больничном, осуществляя уход за больным ребёнком в амбулаторных условиях – Вам производится расчёт выплаты пособия за первые 10 дней в зависимости от стажа, последующие дни – 50% среднего дневного заработка.

  1. Я работаю в организации только 2 месяца (мой трудовой стаж начался только здесь), но попала в стационар на операцию. Как мне будет произведён расчёт больничного?

Ответ: В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ работнику, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев, производится расчёт больничного исходя из размера МРОТ (с учётом районного коэффициента) за полный календарный месяц.

Оцените качество статьи. Нам важно ваше мнение:

Где оформляют листки нетрудоспособности?

Лист нетрудоспособности – это официальный документ, который выдается медицинским учреждением в доказательство того, что человек отсутствовал на работе по причине болезни. При наличии бюллетеня каждый имеет право не только не выходить на работу, но и получить оплату за дни болезни, согласно установленным процентным ставкам, которые зависят от наработанного страхового стажа и среднего заработка.

Больничный лист имеет особую установленную форму и является бланком строгой отчетности, у которого есть не только уникальный номер и штрихкод, но и иные степени защиты. Данный документ заполняется в соответствии с инструкцией, а также подлежит строгому учету. Такие повышенные меры безопасности, связаны с тем, что выплаты по больничным производятся из государственного бюджета.

Приобрести такие бланки просто так невозможно. Для их покупки медицинской организации необходимо соответствовать нескольким обязательным условиям. Главным критерием, который определяет возможность покупки, а впоследствии и выдачи бланков, является наличие лицензии у медучреждения. Законодательно нет никаких разграничений между государственными медицинскими учреждениями и частными, но на деле разница все же имеется. Государственные поликлиники и больницы все без исключения могут оформить бюллетень, а вот в частных клиниках сделать это можно не всегда.

Можно ли частная клиника выдать больничный лист?

Все лечебные и профилактические учреждения подчиняются общероссийской медицинской организации здоровья (МОЗ).

Согласно классификации, присвоенной МОЗ, частные клиники делятся на две общие группы:

  1. Консультационные.
  2. Практические.

Исходя из названия, несложно определить, что к первой группе относятся те медклиники и центры, которые оказывают платные консультационные услуги, не производя при этом никакого лечения.

В таких учреждениях пациенты могут:

  1. Сдать анализы и получить их результаты.
  2. Произвести комплексный осмотр организма.
  3. Пройти ультразвуковое исследование.

Поход в такой медцентр позволит человеку выявить проблемные моменты или увериться в их отсутствии. Однако эти учреждения не имеют лицензии на проведение лечения, а потому они не могут назначать лечение, выписывать рецепты и выдавать больничные листы. В результате осмотра человек узнает, есть ли у него какие-то расстройства организма и при их наличии, должен будет обратиться за лечением уже в иную клинику, имеющую лицензию на лечение больных.

Больничный в платной клинике выдается, если она имеет статус практического медицинского учреждения, который закреплен в выданной ей лицензии.

По этой причине при походе в частную клинику следует поинтересоваться, имеются ли у нее права на оформление больничного листа.

Требования к медицинским учреждениям настолько строгие, что далеко не все частные клиники и центры имеют возможность получить разрешение (лицензию) на проведение лечения пациентов, а соответственно и выдачу больничных листов.

Лицензия выдается частному центру если:

  1. Само здание принадлежит владельцу.
  2. Оборудование и иное имущество оформлено соответствующим образом и принадлежит владельцу.
  3. Количество обязательного числа сотрудников, которое зависит от нескольких важных факторов и рассчитывается по особой принятой в РФ системе.
  4. Образование медперсонала соответствует их функциям.
  5. У сотрудников в наличии стаж работы не меньше трех лет по заявленной классификации.
  6. Есть разрешения на использование специальной медицинской техники, а также нетехнических инструментов.
  7. Осуществляется постоянный контроль качества поставляемых услуг.
  8. Соблюдаются правила получения, хранения и использования лекарственных средств.
  9. Документооборот соответствует законодательным нормам.
  10. Созданы условия для регулярного повышения квалификации сотрудников, которое должно производиться не реже одного раза в пять лет.

Физическому лицу, обращаясь к частным услугам, нет необходимости выяснять все указанные моменты. Пациент может просто попросить лицензию для ознакомления, хотя ее копия обязательно вывешивается на информационных стендах. Если больничный выдают в частной клинике, то это уже свидетельство того, что в медучреждении есть выданная лицензия.

Так как стоматологии оказывают практическое лечение, то все они обязаны быть лицензированы и выдавать больничные листы при необходимости.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *