ФСС расчет больничного

Расчет пособия

Существует как минимум два варианта расчета компенсации работнику за вынужденный перерыв из-за проблем со здоровьем. Первый – вручную посчитать сумму, используя формулы из Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ. Речь идет об известном алгоритме:

  • Уточнить сумму заработка за два календарных года, предшествующих дате наступления страхового случая.
  • Поделить результат на 730 (количество дней в отчетном периоде). Это правило распространяется даже на такие ситуации, когда они из годов является високосным, как например 2016-ый. По идее, общее количество дней должно увеличиться на 1, а значит, делить сумму заработка необходимо на 731 день. Но в законе N 255-ФЗ четко сказано, что делить надо на 730, поэтому эту цифру менять нельзя.
  • Полученный показатель является среднедневным заработком. Его в дальнейшем необходимо будет умножить на количество дней болезни, включая выходные. Полученное произведение и станет искомой величиной пособия по временной нетрудоспособности.

Для тех, кто хочет проверить правильность расчетов, на сайте ФСС есть специальная программа калькулятор, которая посчитает все сама. Для этого нужно только ввести исходные данные: систему оплаты труда, график работы сотрудника, вид тарифной ставки, количество отработанного времени, даты пребывания на лечении, вид заболевания, некоторые другие данные. Используя уже знакомые нам формулы, система рассчитает конкретный размер пособия самостоятельно. Чтобы выплатить его сотруднику, вам останется только удержать налог.

Документы для возмещения из бюджета

О них подробно сказано в Приказе Минздрава от 4 декабря 2009 г. N 951н. Это:

  • заявление, из которого будет видно наименование и адрес страхователя, его регистрационный номер, сумма средств, которая нужна на выплату страхового обеспечения;
  • для возмещения по выплаченным пособиям после 1 января 2019 года справка-расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам (вместо формы 4-ФСС, в которой уже нет такой информации), с указанием всех данных, требуемых по Приказу Минтруда России от 28.10.2016 N 585н. Дополнительно необходимо представить расшифровку расходов на страхование;
  • документы, подтверждающие наступление страхового случая, в нашем случае – больничный лист.

Подавать бумаги придется лично, поскольку электронный документооборот с Фондом соцстрахования пока еще не налажен должным образом. Сейчас работает шлюз ФСС для отправки больничных листов только в тех регионах, кто участвует в пилотном проекте «Прямые выплаты». Не исключено, что количество пользователей увеличится после того, как начнется внедрение электронных листков временной нетрудоспособности.

Правильно рассчитать пособие можно на портале Фонда

(журнал «Главная книга» №3 2010)

Беседовала корреспондент А.В. Хорошавкина

КОВАЛЕВСКИЙ Сергей Станиславович

Заместитель председа­теля Фонда социально­го страхования РФ

Академик Российской академии естественных наук Доктор технических наук, профессор

Родился в г. Ишим Тюменской области

Окончил факультет кибернетики Московского инженерно-физического института

Специалист в области создания систем управления базами данных и больших информационных систем

В этом году бухгалтерам предстоит теснее общаться с сотрудниками Фонда соци­ального страхования, ведь ФСС теперь (вместе с Пенсионным фондом) стал адми­нистратором платежей по страховым взносам.

Но не всегда бухгалтеру для решения важных вопросов необходимо личное общение. Ответы на многие из них можно найти на информационном портале ФСС РФ (http://fzl22.fss.ru). О возможностях этой системы и о том, как она помо­жет бухгалтерам, нам расскажет один из ее авторов. Но вначале о нововведени­ях, которые ожидают нас в этом году.

Изменения в порядке проведения проверок

— Сергей Станиславович, у сотрудников ФСС теперь прибавилось работы. Ведь им придется проверять не только заявленные страхователями расходы, но и пра­вильность перечисления взносов. Как подготовился Фонд к новым задачам? Изме­нились ли правила выбора кандидатов на проверку?

— Действительно, работы стало намного больше. Ведь в ближайшие 3 года мы будем проводить проверки не только по новым страховым взносам, но и по расходам страхова­теля за время, когда еще действовал ЕСН. А правила проведения проверок, формы реше­ний по проверкам здесь разные. Плюс к этому мы проводим проверки по взносам и расхо­дам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве. Меняются и принципы выбора кандидатов на проверки. Раньше мы, проанализировав данные по предприятиям-страхователям, условно делили их на три группы. Первая группа — предприятия — «доноры», который перечисляют взносы (раньше — ЕСН), но практически ничего не тратят, то есть не выплачивают сотрудникам никаких пособий. Вторая группа — компании, которые расходуют столько же или почти столько же, сколько начислили.

И третья группа — предприятия, которые тратят больше, чем начисляют. Именно к ним раньше мы проявляли особый интерес.

Сейчас этого стало недостаточно. Поскольку Фонд теперь администрирует не только расходную, но и доходную часть, мы будем активно проверять в том числе и те пред­приятия, которые не заявляют расходов. В первую очередь, конечно, крупные.

— А как Фонд социального страхования договаривается с Пенсионным фондом о совместных проверках?

— Совместные проверки с ПФР мы будем проводить только с 2011 г. А пока готовимся к этому. И тут, конечно, есть проблемы, потому что у ПФР и ФСС разные критерии вы­бора страхователей, разные периоды, за которые проводится проверка. Причем обыч­но планы проверок наши территориальные отделения составляли самостоятельно, а при совместных проверках придется координировать их на более высоком уровне. Кстати, по моему личному мнению, понятие «совместно» не обязательно означает «од­новременно». Напротив, это слово можно было бы интерпретировать как взаимопо­мощь и обмен результатами проверок, чтобы проверяющие из двух Фондов не дубли­ровали работу друг друга.

— Предприятия-спецрежимники в переходный период платят страховые взносы в прежнем, уменьшенном, размере, а пособия сотрудникам за счет ФСС выплачи­вают уже по-новому. Будут ли их контролировать более тщательно?

— Да, к сожалению, эта категория в 2010 г. будет для нас большим «убытком». Безусловно, у таких страхователей мы будем проверять все обосновывающие их расхо­ды документы. Но какого-то специального, более жесткого контроля именно для этой категории не предусмотрено. А плановые выездные проверки в любом случае прово­дятся не чаще чем один раз в 3 года.

Возможности портала

— Много ли страхователей получают информацию с информационного портала ФСС?

— По всей стране зарегистрировано 4,7 млн предприятий-страхователей. Плюс физи­ческие лица, уплачивающие страховые взносы добровольно.

А на нашем портале зарегистрировано около 400 тыс. страхователей. То есть около 10%. Причем каждый час регистрируется почти 100 новых предприятий. Но, по нашим оценкам, к услугам портала прибегают в основном относительно крупные предприятия, на которых работают примерно 20% всех российских работников.

— Какую именно информацию можно получить на портале?

— Бухгалтер может зайти в базу данных своего отделения ФСС с любого компьютера на работе или дома и работать с информацией именно своего предприятия. Уникаль­ность нашей технологии в том, что она действует в режиме реального времени. У наших региональных отделений установлена связь с отделениями Федерального каз­начейства, от которых они получают реестры всех платежей. А распределяют информа­цию о поступивших от страхователей платежах, штрафах и пенях наши сотрудники. Свой платеж бухгалтер может увидеть практически сразу после поступления. Наши технологии делают возможным контакт страховщика, страхователя и Казначейст­ва и таким образом создают то самое электронное государство, к которому мы так стремимся.

Зайдя на портал, бухгалтер может узнать, включена ли его организация в план выезд­ных проверок на ближайший год. Он может автоматически рассчитать пособия по боль­ничному листу, по уходу за ребенком и т. д. Кроме того, на экране он видит свою фор­му 4-ФСС РФ.

— Уже заполненную форму?

— Практически да, в форме отражены все поступившие платежи. Если какие-то сов­сем свежие платежи еще не поступили, он может их добавить. А вот вся статистическая информация {например, количество инвалидов, работающих женщин) и данные о расходах в этой форме «вбиты» по итогам прошлого отчетного периода. Всю новую инфор­мацию надо будет добавить самостоятельно.

Но это пока лишь первый шаг. Мы подробно изучали действующие системы социального страхования многих стран. И одна из самых развитых — германская. Как рассказывали наши немецкие коллеги, в Германии страхователе вообще не сдают отчетность. Всю ин­формацию представляет страхователю страховщик, аналог нашего ФСС. А страхователь должен только подтвердить ее. Думаю, рано или поздно мы тоже придем к этому.

— Много ли бывает ошибок, нераспознанных платежей?

— Мы провели на этот счет специальное исследование. Более 80% страхователей подтвердили нам, что все взаиморасчеты полностью совпадают с информацией, кото­рую они увидели на портале. Я считаю, что это очень неплохой результат. При этом примерно 95% пользователей портала сообщили, что категорически возра­жали бы против его закрытия.

— Как через портал можно рассчитать пособие по больничному?

— Для расчета надо ввести в специальную форму общие данные (система оплаты труда, вид тарифной ставки, график работы и т. п.), данные о дате начала болезни, о выплатах расчетного периода (оклад, надбавки, премии), об отработанном времени и др. А система рассчитает конкретный размер пособия.

— Вводятся ли данные расчета больничных листов сразу в форму 4-ФСС РФ?

— Нет, но, возможно, в ближайшем будущем такой сервис будет реализован. Сейчас режим расчета листков нетрудоспособности используется для самопроверки страхо­вателей. И, как правило, страхователи не используют этот режим для расчета всех сво­их листков нетрудоспособности.

— Реквизиты больничных листов (серия, номер листка, имя, фамилия и отчество заболевшего работника, название медучреждения и фамилия врача) обязательны для ввода. Проверяет ли система, действительно ли такой больничный лист был выдан лечебным учреждением?

— Нет, сейчас система не проверяет больничные листы. Но в будущем, когда нала­дится связь с лечебными учреждениями, мы рассчитываем, что система будет прове­рять, не числится ли конкретный больничный лист среди испорченных или утерян­ных.

Представление через портал отчетности

— Можно ли будет через портал сдать электронную отчетность?

— В прошлом году, до вступления в силу Закона № 212-ФЗ1, наши отделения не име­ли права принимать отчетность без бумажного носителя. Но с этого года крупные предприятия с численностью работников более 100 человек (их в России 82 500) не просто могут, они обязаны сдавать электронную отчетность. Остальные — по же­ланию.

Кстати, мне хотелось бы подчеркнуть, что крупные предприятия, которые в I кварта­ле 2010 г. ликвидируются или реорганизуются, должны сдавать отчетность, не дожида­ясь конца квартала. И сделать это они должны по-новому, в электронной форме, с элек­тронно-цифровой подписью (ЭЦП).

При этом электронную форму можно заполнить и направить нам прямо через портал. Но можно составить ее и в своей привычной бухгалтерской программе. Сейчас наши специалисты работают над тем, чтобы декларация, представленная в такой форме, не «сбилась» и прошла формато-логический контроль.

— Что это такое?

— Формато-логический контроль — это, по сути, первый этап камеральной проверки декларации. Система сверяет наличие необходимых реквизитов, правильность ИНН, соответствие ЭЦП. А затем, на втором этапе, когда электронная «четверка» поступает в региональное отделение ФСС, наши сотрудники проверяют уже конкретные данные по этой декларации.

— Подать отчет по форме 4-ФСС РФ можно будет бесплатно?

— Да, пользоваться порталом, рассчитывать пособия, заполнять и отправлять элек­тронные декларации можно абсолютно бесплатно.

— А надо ли платить за ключ электронно-цифровой подписи?

— За ключ, к сожалению, придется заплатить, и страхователи уже платят. У большин­ства крупных страхователей подобные ключи уже есть, ведь они сдают электронную от­четность в Федеральную налоговую службу, в Пенсионный фонд.

Мы ни в коем случае не станем навязывать страхователю заключение договора с каким-то своим удостоверяющим центром и будем принимать тот ключ, который у него уже имеется.

Здесь есть небольшая сложность. Организации, предоставляющие страхователям пра­во электронной цифровой подписи, как правило, имеют собственные системы подго­товки деклараций, и у каждой из них — свои средства криптозащиты. А мы не можем иметь отдельный «вход» для приема информации по каждой из систем, Точка «входа» будет одна. И она должна принимать информацию, подготовленную в разных системах. Для этого мы создали в Фонде собственный удостоверяющий центр. Он заключает со­глашения о приеме информации с другими удостоверяющими центрами, через кото­рые страхователи могут сдавать свою отчетность.

— То есть бухгалтер может прислать отчетность как самостоятельно, так и че­рез удостоверяющий центр?

— Да, это его выбор.

— А можно ли приобрести электронный ключ непосредственно в отделении ФСС?

— Нет, ФСС не имеет права оказывать подобные услуги. К тому же далеко не все наши страхователи находятся в Москве. А приобрести электронный ключ на расстоянии нельзя. Представитель организации должен для этого лично подать заявление в удос­товеряющий центр и лично получить готовый ключ.

Действия на портале ФСС

В ходе ожидания поступления денежных средств возникает необходимость проверить больничный по СНИЛСу, чтобы убедиться в его подлинности и получить информацию относительно начисления. Официальный ресурс Федеральной службы страхования – наиболее простой вариант, позволяющий получить информацию относительно листа нетрудоспособности

Для справки. Предоставление сведений по БЛ осуществляется как для работодателей, так и для застрахованных лиц. Перечень данных, которые могут быть доступны таким субъектам будет отличаться.

Собираясь проверить оплату больничного листа по СНИЛС, необходимо понимать определенные принципы функционирования портала и получения на нем сведений:

  • предоставление данных происходит портале по адресу portal.fss.ru;
  • каждый из документов имеет уникальный номер, который назначается в порядке случайной последовательности;
  • специально уполномоченный отдел каждый месяц обновляет сведения относительно документации по листам нетрудоспособности, что признаны недействительными.

Для справки. В раздел недействительных БЛ попадают также утеряные или украденные бланки.

  • при осуществлении проверки стоит учитывать, что предоставленные данные не всегда могут быть достоверными.

Возможные действия трудоустроенных

Граждане, которые выступают в качестве застрахованных лиц, имеют следующие возможности:

  • проверить статус больничного листа;
  • получить доступ к данным относительно ЭЛ нетрудоспособности;
  • выполнить поиск электронных листов по определенным критериям, которые могут быть заданы пользователем в любом количестве и последовательности;
  • просмотреть все пособия, уже начисленные в отношении заявителя;
  • ознакомиться с имеющимися в базе документами.

Чтобы узнать статус больничного по СНИЛС, необходимо будет пройти процесс регистрации, что может осуществляться следующим образом:

  • по номеру мобильного телефона;
  • по адресу зарегистрированной электронной почты;
  • по номеру свидетельства пенсионного страхования.

Процесс регистрации на сайте состоит из следующих шагов:

  1. Вход на сайт cabinet.fss.ru;
  2. Выбор необходимого раздел и нажатие кнопки, отвечающей за вход в кабинет;
  3. Переход по ссылке «Зарегистрироваться для полного доступа к сервисам»;
  4. Ввод данных – Фамилии, имени, отчества и мобильного телефона. Также указывают адрес электронной почты;
  5. Нажатие кнопки «Зарегистрироваться».

Следует знать. После регистрации необходимо будет обратиться в ближайший центр фонда, чтобы осуществить идентификацию учетной записи.

Чтобы получить информацию относительно того, на каком этапе на данный момент находится документ, следует выполнить действия:

  • войти в зарегистрированный ранее личный кабинет;
  • перейти в раздел «Листки нетрудоспособности». После этого будут открыты все больничные листы, которые будут иметь отношение к зарегистрированному пользователю;
  • посмотреть статус БЛ, что будет соответствовать данным, имеющимся на текущий момент в Фонде социального страхования.

Для справки. При возникновении целесообразности проверки электронного больничного необходимо нажать на его номер левой клавишей мышки.

При возникновении проблем с поиском или отсутствии достаточного количества времени при проверке документа в Фонде социального страхования можно воспользоваться фильтром. Для этого зарегистрированный пользователь доложен ввести следующие данные:

  • номер БЛ;
  • дату открытия документа и день закрытия;
  • какой статус листа имеется на текущий. момент

Возможности для работодателя

При необходимости осуществления каких-либо действий со стороны юридического лица, он должен выполнить следующее:

  • чтобы просмотреть все БЛ, оформленные в отношении трудоустроенных лиц, следует перейти в раздел «Электронные листки нетрудоспособности»;

Важно. Просмотр больничных, которые доступны страхователю, осуществляется посредством использования оформленной ранее электронной подписи.

  • при поиске по определенным параметрам пользователь, как и застрахованное лицо, может выполнить его по номеру СНИЛСа, статусу БЛ и документа;
  • Для внесения правок или дополнений необходимо выполнить предварительный запрос в базу данных ФСС. Для этого потребуется нажать клавишу «Получить ЛН». В открывшемся окне нужно ввести номер документа и СНИЛС того лица, которому он был выдан. Повторным нажатием клавиши «Получить ЛН» откроется поле редактирования введенных данных;
  • открытый больничный лист работодатель может экспортировать для дальнейшего использования на внутреннем ресурсе или распечатать сразу с портала Фонда социального страхования;
  • просмотр всех пособий, которые были начислены или выплачены в отношении трудоустроенных на предприятии или в организации, выполняется при помощи входа в Журнал пособий.

Получение средств за период нетрудоспособности – законное право каждого лица, официально трудоустроенного в ИП или ООО, зарегистрированное в пределах Российской Федерации. Собираясь использовать поддельный документ, работник должен понимать всю меру ответственности, которая ляжет на него в случае обнаружения такого факта. Последствия для таких граждан могут выражаться в лишении премии, штрафе, увольнении, привлечении к административной или уголовной ответственности.

Расчет больничного по временной нетрудоспособности

Чтобы определить размер этого пособия, для начала нужно рассчитать сумму среднего дневного заработка работника, представившего больничный (ч.3 ст.14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):

Напомним, что под суммой заработка за расчетный период понимаются выплаты работнику, с которых были начислены взносы на ВНиМ, за два календарных года, предшествующих наступлению временной нетрудоспособности (ч.1 ст.14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). То есть в расчетный период для выплаты пособия по больничным листам 2019 года включаются выплаты, произведенные работнику в 2017-2018 гг. При этом важно помнить о максимальном размере суммы заработка, необходимого для расчета пособия в 2019 году:

  • 755 000 руб. (лимит базы по взносам-2017);
  • 815 000 руб. (лимит базы по взносам-2018).

Также не стоит забывать и о том, что если средний заработок работника в расчете на каждый полный месяц расчетного периода меньше МРОТ (ч.1.1 ст.14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ), то сумма заработка работника за расчетный период принимается равной 24 МРОТ.

Определив размер среднего дневного заработка, нужно рассчитать размер дневного пособия, которое зависит от стажа работника (ч.1 ст.7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):

Теперь можно приступать непосредственно к расчету суммы пособия по временной нетрудоспособности:

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *