Код в больничном 36

Самовольный уход из больницы

При поступлении в стационар врач должен ознакомить под роспись пациента с правилами пребывания в ЛПУ.
Лечащий (дежурный) врач имеет право разрешить пациенту кратковременно покинуть стационар, отсутствие разрешения влечет для пациента правовые последствия.
Факт самовольного ухода пациента из стационара или его неявки в санкционированный срок должен быть зафиксирован в служебной записке (докладной) на имя заведующего отделением, также необходимо сделать отметку в медицинской карте стационарного больного о самовольном уходе из стационара (<<нарушение режима ЛПУ>>), что позволит медицинской организации при противоправных действиях пациента вне ее стен подтвердить надлежащее выполнение своих обязанностей по контролю над соблюдением пациентом режима и установленного распорядка дня.
Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые больница ответственности не несет. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.
После обнаружения отсутствия пациента следует уведомлять по телефону его родственников (по контактным телефонам, указанным в истории болезни), а при минимальном подозрении на возможность психического расстройства звонить — в ОВД (полицию) (обязательно записать кто принял вызов)по месту нахождения больницы.
Выписка из истории болезни может быть выдана близким родственникам (с пометкой о самовольном уходе) под роспись.
вот все что резюмировала

>Внимание — последствия! Можно ли закрыть больничный задним числом или позже указанной даты?

Ответственность и последствия за незаконное закрытие листка нетрудоспособности задним числом

Если работодатель заподозрил фиктивность справки и она подтвердилась, то сотрудник, предоставивший незаконно оформленный больничный лист, может быть привлечен к ответственности.

  1. Работодатель имеет право взыскать определенную сумму:
    • 20% из зарплаты ежемесячно, пока не покроется сумма пособия по временной потере трудоспособности;
    • полную сумму пособия или какую-либо ее часть;
    • сумму других убытков, связанных с незаконным больничным листом работника.
  2. Если гражданин исправил число самостоятельно, то есть подделал документ, то это уголовно наказуемо. Согласно статье 327 Уголовного кодекса, наказание может быть таким:
    • арест сроком до полугода;
    • заключение сроком до двух лет;
    • денежные штрафы.

Если поддельная справка пошла в ход и стала основанием для получения пособия, то наказание в виде штрафов и арестов предусматривает статья 159.2 Уголовного Кодекса Российской Федерации.

Сотрудник медицинского учреждения, подписавший бюллетень с неправильной датой, также ответственен перед законом, меры прописаны в статьях 290 и 292 Уголовного Кодекса Российской Федерации. Оформление больничного листа – не просто формальность, а необходимость. Эта официальный документ, на основании которого работник получит пособие за пропущенные по болезни дни. Читайте статьи наших экспертов о том, можно ли закрыть БЛ раньше срока и что будет за отсутствие корректно заполненного больничного.

О последствиях для работника, если оформлен позднее

Если в указанный врачом день работник на прием не явился, то есть нарушил режим, об этом будет стоять отметка в больничном листе. В этом случае пособие по временной утрате трудоспособности снизится.

Однако имеет роль причина пропуска посещения – при уважительной должны быть все выплаты. Причина пропуска посещения врача описывается в объяснительной и непосредственно работодатель решает, уважительна ли она или нет.

Важным фактором будет здоровье пациента в момент появления у врача после пропуска. Если гражданин пришел здоровым, то за дни пропуска пособие выплачивается по МРОТ. Если же пациент продолжает болеть, и при этом причина пропуска – уважительная, то пособие будет выплачено в полном размере.

Оформление больничного листа – не просто формальность, а необходимость. Эта официальный документ, на основании которого работник получит пособие за пропущенные по болезни дни. Однако для получения этих выплат бюллетень должен быть оформлен правильно и по закону.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что делать, если работник несвоевременно принес больничный

Подшивая документы за прошлый квартал, бухгалтер Катя наткнулась на пустую строчку в табеле рабочего времени. Как же она об этом забыла! Единственный работник бухгалтерии и отдела кадров набрала номер начальника отдела снабжения.

— Андрей Иванович, у вас Лобов в позапрошлом месяце болел три недели, а больничный так и не предоставил.

— Катерина Сергеевна, простите, забыл! Сейчас напомню!

Но на следующий день больничный сотрудник так и не принес, а спустя неделю сказал, что, похоже, потерял его.

— И что мне теперь с этим делать? — спрашивала Катя по телефону школьную подругу Машу, работавшую кадровиком и лучше разбиравшуюся в таких делах.

Та вздохнула:

— Сложная ситуация… Посчитает ли суд вынесение дисциплинарного взыскания спустя почти три месяца законным — непонятно… С одной стороны, у работника есть полгода для предъявления больничного, с другой, кто мешал вам запросить его раньше…

Девушка защелкала мышью. В правовой базе об этом не было ни слова, а на разделе судебной практики начальство вечно экономило.

— Да при чем тут взыскание?! У меня зависли три недели без оплаты! Как это оформить, чтобы никто не прицепился и штраф не выписал?

— Да это как раз ерунда. В табеле за этот период оставляешь код «НН», потому что ты достоверно не знаешь причины неявок на работу: болел он или прогуливал. Составляешь акт совместно с начальником этого разгильдяя и, например, секретарем, что спустя столько-то времени по окончании болезни работник не принес листок нетрудоспособности, вручаешь один экземпляр акта ему под подпись. Также запрашиваешь у него объяснения невыходов, а спустя два дня, если больничный он так и не найдет, объявляешь выговор за прогул. Плюс обязательно внеси в Правила внутреннего трудового распорядка обязанность подчиненного принести больничный не позднее трех дней с выхода на работу и ознакомь с ним всех сотрудников под подпись как можно скорее. Тогда тебе не придется ждать по полгода, прежде чем выяснится, что работник прогулял, а выносить дисциплинарное взыскание будет поздно.

О нарушении режима больничного листа

В действующей форме больничного листа по строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения лечащим врачом указывается следующий двухзначный код (п. 58 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н):

  • 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
  • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
  • 25 — выход на работу без выписки;
  • 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
  • 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
  • 28 — другие нарушения.

Получив от работника больничный лист с заполненной строкой «Отметки о нарушении режима», работодатель вправе снизить размер пособия по временной нетрудоспособности в случаях (ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ):

  • нарушения застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
  • неявки застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.

Со дня, когда было допущено такое нарушение, работодатель выплачивает застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Какие нарушения режима могут отражаться в больничном листе

Если рассматривать положения ст. 8 закона «Об обязательном социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ в корреспонденции с приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н, то можно определить следующие варианты нарушения работником, находящимся на больничном, режима лечения:

1. Несоблюдение режима лечения (данному нарушению соответствует код 23, фиксируемый в листке нетрудоспособности).

2. Неявка на запланированный осмотр к доктору (код 24).

3. Неявка на запланированную медико-социальную экспертизу (код 27).

4. Отказ от МСЭ (код 26).

5. Выход сотрудника на работу с незакрытым больничным (код 25).

Кроме того, в больничном может отражаться заболевание вследствие опьянения (код 021).

Нарушения в пунктах 1–5 фиксируются в графе «Отметки о нарушении», код 021 — в графе «Дополнительные отметки».

Все указанные варианты нарушения могут сочетаться между собой любым способом. Но достаточно лишь 1 из них, чтобы наступили правовые последствия их совершения. Изучим, какими они могут быть.

Узнать больше о кодах, фиксируемых в листках нетрудоспособности, вы можете в статье «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?».

В больничном стоит отметка о нарушении режима: правовые последствия

Если 1 или несколько из указанных выше кодов включает больничный лист — последствия нарушений режима лечения, которые соответствуют данным кодам, в наибольшей степени затронут интересы работника, допустившего данные нарушения.

Дело в том, что его пособие по временной трудоспособности в данном случае будет исчислено в минимальной величине — на основе МРОТ. При этом может иметь значение момент совершения действия, дающего повод для санкций, а также основание для снижения пособия исходя из того, что:

1. При нарушениях с кодами 23, 24, 25, 26, 27 больничный рассчитывается в минимальном размере со дня совершения нарушения.

2. При наличии кода 021 в листке нетрудоспособности пособие рассчитывается в минимальном размере за весь период временной нетрудоспособности.

Вместе с тем работодатель, прежде чем уменьшать больничный, должен иметь доказательства того, что нарушения по пункту 1 были совершены работником без уважительной причины.

Тот факт, что в больничном указаны те или иные коды, всего лишь является основанием для расчета больничного в уменьшенном размере, но не дает фирме права безусловно применять соответствующий механизм снижения величины пособия.

Рассмотрим, каким образом работодатель может определять, обусловлено нарушение работником режима лечения уважительной причиной либо нет.

Как оплачивать больничный с учетом необходимости обоснования величины пособия

Оптимальный вариант — если решение о том, обусловлено или нет уважительными причинами нарушение сотрудником режима лечения, будет приниматься в фирме коллегиально. В этих целях в организации может быть учреждена специальная комиссия по вопросам социального страхования — постоянно действующая или же временная (созываемая от случая к случаю).

Данная комиссия может принимать решение о признании причин нарушения уважительными:

1. Исходя из содержания объяснительной записки, запрашиваемой у работника. При этом, поскольку формирование данной записки не регламентируется ТК РФ, сотрудник может отказаться от ее предоставления.

2. Исходя из информации, предоставленной в письменном виде другими сотрудниками (в том числе и в случае, если работник отказывается предоставлять объяснительную записку).

3. Исходя из фактических обстоятельств нарушения, установленных комиссией.

4. С учетом соразмерности фактического нарушения (с учетом выявленных обстоятельств его совершения) и возможных материальных убытков сотрудника (которые могут быть намного больше убытков работодателя — в силу того, что основная часть больничного может быть возмещена ФСС).

При этом, даже если решение принято в пользу работника, ФСС, тем не менее, исходя из того, что в больничном проставлены коды нарушения, может отказать в полном возмещении пособия по нетрудоспособности, если признает выводы комиссии необоснованными.

Данное решение комиссии, так или иначе, важно документально закрепить. Как вариант — в специальном акте. Изучим его особенности.

Как выглядит образец акта о нарушении больничного режима

В акте о нарушении больничного листа, который при этом обязательно должен содержать один из указанных выше кодов, могут быть отражены, в частности:

1. Сведения об обстоятельствах нарушения работником режима лечения, которые известны комиссии (с учетом проставленных врачом кодов в листке нетрудоспособности — здесь не должно быть явных расхождений между данными обстоятельствами и расшифровкой кода).

2. Содержание по существу и реквизиты объяснительной записки сотрудника, а также тот факт, что она прилагается к акту.

3. Сведения о составе комиссии.

4. Сведения о сотрудниках, со стороны которых комиссией были получены полезные сведения об обстоятельствах нарушения работником режима лечения.

5. Сведения об источниках данных об обстоятельствах нарушения, которые имелись в распоряжении комиссии.

4. Формулировки, отражающие решение комиссии — признавать или не признавать уважительными причины нарушения работником режима лечения (как следствие — наличие законных оснований для уменьшения работодателем пособия по временной нетрудоспособности).

Скачать образец акта о нарушении сотрудником больничного режима вы можете на нашем сайте — по ссылке ниже.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *