Коэффициент совместительства формула

Статистика укомплектованности штатов и квалификации кадров

    Анализ деятельности любого лечебно-профилактического учреждения начинается с анализа кадрового состава учреждения или, как иногда говорят, обеспеченности персоналом и укомплектованности штатов. Этот анализ ведется по отдельным категориям персонала. Показатели, характеризующие укомплектованность штатов и состав кадров, являются одним из наиболее информативных элементов оценки и контроля качества организации медицинской помощи.

    Стандартной формой статистической отчетности, в которой группируются эти данные, являются перечневые таблицы формы № 30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении за ____ год» (Утверждена постановлением Госкомстата России от 10.09.2002 № 175), раздел 1 «Штаты учреждения на конец отчетного года» и «Штаты учреждения, функционирующего в системе ОМС». При этом, числовые характеристики приводимые в абсолютных числах целесообразно дополнить следующими производными показателями:

    • укомплектованность врачебных должностей и должностей медицинского персонала;

    • динамика укомплектованности медицинскими кадрами (врачи, средний и вспомогательный персонал) за последние 3-5 лет;

    • коэффициент совместительства по основным категориям персонала;

    • возрастной состав медицинских кадров, доля лиц пенсионного возраста (отдельно для врачебного, среднего медицинского и младшего персонала);

    • уровень профессиональной подготовки кадров

    Федеральная служба статистики рекомендует при подсчете численности врачей учитывать лиц с высшим медицинским образованием, занятых на конец года в медицинским учреждении. Начиная с 1995 г., зубные врачи (дантисты), имеющие среднее медицинское образование, учитываются в численности среднего медицинского персонала. Структура специальностей врачей определена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.08.99 г. №337 «Номенклатуры классификатора специальностей с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации».

    Квалификационные категории врачей учитываются в соответствии с профессиональной подготовкой и стажем работы.

    Для статистического учета большой численности врачей разных специальностей можно использовать следующую укрупненную классификацию:

    — в группу терапевты, включаются также пульмонологов, кардиологов, ревматологов, гастроэнтерологов, нефрологов, диабетологов, эндокринологов, аллергологов, иммунологов, гематологов, диетологов, физиотерапевтов, профпатологов, терапевтов по функциональной и ультразвуковой диагностике, врачей скорой помощи, генетиков, лаборантов-генетиков, инфекционистов;

    — в группу хирурги, включаются также детских, сердечно-сосудистых, торакальных, нейрохирургов, анестезиологов-реаниматологов, травматологов, ортопедов, урологов, эндоскопистов, проктологов, онкологов;

    фтизиатры;

    невропатологи;

    в группу психиатры, включаются также психотерапевты, сексопатологи, гериатры, наркологи;

    офтальмологи;

    отоларингологи;

    рентгенологи и радиологи;

    педиатры, включая неонатологов;

    акушеры-гинекологи;

    дермато-венерологи;

    врачи по лечебной физкультуре и спорту;

    в группу стоматологи, включаются также стоматологи-терапевты, ортопеды, ортодонты и челюстно-лицевые хирурги;

    в группу врачи санитарно-противоэпидемической группы, включаются также токсикологи, бактериологи и вирусологи, эпидемиологи, дезинфекционисты, паразитологи, санитарные врачи;

    в группу прочие, включаются также социал-гигиенисты, патологоанатомы, судебно-медицинские эксперты, лаборанты, врачи общей практики (семейные), интерны.

    В общую численность среднего медицинского персонала включаются лица со средним медицинским образованием: фельдшера, акушеры, медицинские сестры и пр. Структура специальностей среднего медицинского персонала устанавливается на основании «Перечня соответствия специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала должностям специалистов» (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.01.99 г. № 18).

    Показатели укомплектованности штатов конкретного амбулаторно-поликлинического учреждения целесообразно рассчитывать, выделяя наиболее существенные с точки зрения организации эффективной работы учреждения, отдельные категории персонала, используя более крупную группировку:

      • участковые врачи, врачи общей практики и семейные врачи;

    • врачи специалисты лечебно-диагностической службы;

    • средний медицинский персонал. При этом, целесообразно отдельной строкой выделять средний персонал, ведущий самостоятельный прием (фельдшера здравпунктов);

    • вспомогательный персонал.

    Основным показателем, рассчитываемым на основании отчетной формы № 30, является укомплектованность штатов на конец отчетного периода.

    Укомплектованность штатов (врачей)

    число занятых врачебных должностей х 100%

    число штатных врачебных должностей

    Укомплектованность штатов (врачей) физическими лицами

    число занятых врачебных должностей физическими лицами х 100%

    число штатных врачебных должностей

    Уровень квалификации кадров оценивается по врачам и средним медицинским работникампо каждой категории (% работников высшей, I, II для врачей и I, II для средних медработников):

    Врачей (средних медработников), имеющих квалификационную категорию:

    число врачей, имеющих квалификационную категорию х 100%

    число врачей, работающих в ЛПУ

    Врачей (средних медработников), прошедших усовершенствование в течение последних пяти лет:

    число врачей, прошедших усовершенствование в течение 5 лет х 100%

    число врачей, работающих в ЛПУ

    Врачей, имеющих ученую степень

    число врачей, имеющих ученую степень

    кандидата или доктора медицинских наук х 100%

    число врачей, работающих в ЛПУ

    Соотношение врачей и средних медицинских работников

    число врачей (физических лиц)

    число средних медицинских работников (физических лиц)

    Коэффициент совместительства должностей врачей (средних медработников)

    число занятых врачебных должностей

    число физических лиц врачей

    • В пояснительной чисти отчета, с целью более детального анализа, целесообразно использовать сравнительные статистические данные по России, однотипным или близким по целевому назначению медицинским учреждениям региона или города. Например:

    Таблица 2

    Укомплектованность здравоохранения России кадрами по данным Министерства здравоохранения и социального развития (Стародубов В.И., 2005)

    Медицинские кадры

    Занятые должности

    Коэффициент

    совместительства

    Участковые терапевты

    1,45

    Участковые педиатры

    1,3

    Врачи общей (семейной) практики

    1,3

    Врачи-специалисты, работающие в первичном звене

    1,1

    Примечание. Коэффициент совместительства по России в 2006 году составлял, в среднем, 1,3. В том числе по Чувашской республике – 1,0. В Красноярском крае, Белгородской, Липецкой, Ярославской, Пензенской, Ростовской и др. областям – 1,1. В г.Санкт-Петербурге – 1,4; в Тульской, Нижегородской, Свердловской областях – 1,5. Во Владимирской области – 1,7.

    Следует весьма осторожно подходить к качественной оценке статистических выкладок по кадровому составу. Например, стремление повысить финансовую рентабельность медицинского учреждения за счет интенсификации труда меньшим числом работников выполнять больший объем работ стимулирует сокращение численности персонала. Однако, уменьшение числа работников ведет к увеличению нагрузки и, в конечном итоге, может сказаться на качестве медицинской помощи. С другой стороны, полностью укомплектованный штат и, по этой причине, отсутствие очередей у кабинетов медицинского учреждения, как известно, не является исчерпывающим показателем качества медицинского обслуживания.

    Стремление формировать основную массу врачей, ведущих амбулаторный прием, из числа самых высококвалифицированных специалистов может порождать определенные проблемы. В частности, работники, имеющие высокий уровень квалификации или ученые степени, как правило, тратят больше времени на консультацию больных. Использование труда высококвалифицированных врачей-специалистов требует высокого качества и расширенной номенклатуры лабораторно-диагностических обследований.

    Особое значение для отечественного здравоохранения имеет показатель соотношения численности врачей и среднего персонала. Нарушения баланса физических лиц врачей и вспомогательного персонала, происходившее на протяжении последних 3-х десятилетий в стране, приводило к тому, что обязанности среднего персонала, невольно, начинали выполнять врачи. (Справедливости ради, следует отметить, что эти обязанности чаще всего не выполнял никто).

    Рисунок 2. Соотношение среднего персонала и врачей в РФ (по данным Госкомстата, 2007)

    В настоящее время в России соотношение врачей и среднего персонала существенно отличается в разных регионах. В регионах, где имеется проблема занятости населения – соотношение врачебного и среднего персонала, как правило, соответствует штатному расписанию. Там где есть дефицит рабочей силы – существует дисбаланс этого соотношения в сторону относительного увеличения числа работников с высшим образованием. По данным Госкомстата РФ в Северо-Западном регионе России, соотношение врачей и среднего персонала в 2006 году, в среднем, составляло 1 к 2. В том числе в Санкт-Петербурге – 1 к 1,3 (Таблица 3). В то же время, «Западным», зарубежным здравоохранением оптимальным признается соотношение врачей и среднего медицинского персонала как 1 к 5 или 1 к 6.

    Таблица 3

    Число средних медицинских работников, приходившихся на одного

    врача в 2006 году по Северо-Западному федеральному округу РФ.

    Северо-Западный федеральный округ

    2,6

    2,3

    2,1

    2,0

    2,0

    Республика Карелия

    3,4

    2,8

    2,7

    2,6

    2,6

    Республика Коми

    4,0

    3,3

    3,3

    3,1

    3,0

    Архангельская область

    3,3

    2,8

    2,6

    2,7

    2,6

    в том числе Ненецкий автономный округ

    2,5

    3,3

    3,0

    2,3

    2,6

    Вологодская область

    4,1

    3,6

    3,5

    3,4

    3,4

    Калинингpадская область

    3,4

    2,8

    2,6

    2,3

    2,3

    Ленинградская область

    3,3

    2,8

    2,5

    2,4

    2,3

    Мурманская область

    3,1

    3,0

    2,8

    2,8

    2,8

    Новгородская область

    3,7

    3,1

    3,0

    2,8

    2,7

    Псковская область

    3,7

    3,2

    3,1

    3,3

    3,2

    г. Санкт-Петербург

    1,7

    1,6

    1,4

    1,3

    1,3

    К сожалению, статистика приема в высшие и средние учебные заведения, готовящие специалистов медицинского профиля свидетельствует, что в ближайшие годы негативная динамика соотношения численности врачей и средних медработников останется без позитивных изменений. Так, в 2006/2007 учебном году, по данным Федеральной службы государственной статистики, численность студентов, принятых на обучение в государственные высшие медицинские учебные заведения Российской федерации, по сравнению с 1999/2000 учебным годом, возросла на 15,5%. В том числе, по специальности «лечебное дело» — на 6,1%. Одновременно, численность учащихся, принятых в средние учебные заведения, снизилась на 31,3%. Близкая динамика обнаруживается и по учебным заведениям медицинского профиля негосударственной формы собственности.

    Одним из показателей эффективности деятельности любого предприятия, в том числе и учреждения здравоохранения, является стабильность кадров. Специалистами в области кадрового менеджмента стабильность кадрового состава или говоря другим термином — движение кадров, чаще всего, определяется через коэффициент текучести кадров. Этот коэффициент представляет собой отношение числа уволенных работников предприятия, выбывших за данный период по причинам текучести (по собственному желанию, за прогулы, за нарушение техники безопасности, самовольный уход и т.п. причинам, не вызванным производственной или общегосударственной потребностью) к среднесписочной численности за тот же период.

    Под текучестью кадров обычно, на бытовом уровне понимается стихийное, неорганизованное движение рабочей силы. Однако, специалисты выделяют две составляющие понятия «Текучесть кадров». Во-первых, естественную текучесть кадров – 3-5% в год. Считается, что естественная текучесть кадров способствует естественному, необходимому обновлению коллектива и не требует пристального внимания руководства. Излишняя же текучесть кадров, неизбежно создает организационные, кадровые, технологические трудности. Она отрицательно сказывается на моральном состоянии коллектива, качестве труда специалистов и вспомогательных служб, ведет к развалу системы нормальных служебных отношений.

    В условиях самофинансирования или активной деятельности по пополнению бюджета средствами из различных нецентрализованных источников финансирования, повышенная текучесть кадров усугубляет финансовые проблемы любой организации. Подсчитано, что затраты на замену работника низшего звена составляют от 7% до 12%; специалиста от18% до 30%; работника управленческого звена от 20% до100% их годовой заработной платы (Григорьева И.,2004).

    За последние несколько десятилетий наиболее остро кадровые проблемы в учреждениях здравоохранения обычно возникали как отражение экономико-политических потрясений в обществе. На фоне стабилизации экономической и социальной ситуации в стране, ведущую роль в кадровой политике в учреждениях здравоохранения играет стиль руководства на местах.

    При оценке возрастного состава работников учреждения целесообразно опираться на данные о возрастном составе аналогичных медицинских учреждений по данной территории. При их отсутствии можно использовать данные из Федеральных источников. Например, по данным Госкомстата РФ в 2006 году возрастной состав учреждений Минздравсоцразвития в России выглядел следующим образом:

    Таблица 4

    Распределение численности занятых в здравоохранении

    по возрастным группам (в процентах к итогу)*

    Пол

    Занятые в здравоохранении

    всего

    в том числе в возрасте, лет

    Средний возраст занятых (лет)

    до 20

    Оба пола

    0,4

    5,4

    10,9

    13,1

    13,0

    15,6

    15,7

    12,8

    8,5

    4,8

    41,7

    Мужчины

    0,3

    5,4

    11,2

    12,4

    10,5

    15,8

    15,9

    12,9

    10,2

    5,4

    42,3

    Женщины

    0,4

    5,4

    10,8

    13,3

    13,5

    15,5

    15,6

    12,8

    8,1

    4,6

    41,5

    Аналогичный подход можно использовать и при анализе других показателей. Например:

    Таблица 5

    Распределение численности врачей по квалификационным

    категориям (в процентах от общей численности врачей)

    Имеют квалификационную

    категорию:

    высшую

    Первую

    Вторую

    Имеют сертификат специалиста

    Часто на предприятиях сотрудники выполняются работы по совместительству. В данной статье мы постараемся раскрыть нюансы работы по совместительству и рассказать, как считать коэффициент совместительства и для чего это может быть нужно.

    Что говорит о совместительстве законодательство?

    О работе по совместительству и особенностях ее регулирования говорится в 44 главе Трудового кодекса Российской Федерации.

    Согласно кодексу, совместитель считается таким же работником, как и основные сотрудники предприятия, за исключением того, что должен выполнять работу по совместительству строго в свободное от основной занятости время, и общее количество его рабочих часов не должно превышать половину от количества рабочих часов на основном месте работы. В остальном совместитель обладает такими же правами и гарантиями, как и прочие работники:

    • трудовые отношения должны быть оформлены трудовым договором;
    • заработная плата начисляется с учетом всех надбавок, коэффициентов и норм поощрения, установленных на предприятии, а также с учетом отработанных часов;
    • отпуск совместителям положен в том же объеме и на тех же основаниях, что и основным работникам предприятия;
    • увольнение совместителя происходит на общих основаниях либо в связи с окончанием срока действия трудового договора.

    Кроме того, закон не ограничивает количество работ по совместительству.

    Коэффициент совместительства

    В связи с тем, что ограничений по количеству работ по совместительству на одного человека нет, а список лиц, которые не могут работать по совместительству, не так уж велик, на предприятиях, особенно в медицинских учреждениях, часто большая часть штата укомплектована совместителями.

    В связи с этим необходимо знать, как посчитать коэффициент совместительства.

    Такой коэффициент позволит правильно оценить укомплектованность штата. Ведь если большую часть должностей занимают совместители, это свидетельствует о том, что наблюдается нехватка сотрудников, а имеющийся персонал существенно перегружен выполнением обязанностей. Кроме того, необходимо совершить проверку квалификации специалистов, которые находятся на совмещаемых должностях – обладают ли они достаточными знаниями и навыками.

    Расчет коэффициента совместительствапроизводится по простой формуле: число занятых должностей делится на физическое количество сотрудников предприятия.

    Работа персонала в большинстве медицинских учреждений построена по графику сменности, в соответствии с которым рабочий день врача может длиться всего несколько часов. Такой режим предоставляет сотрудникам возможность одновременно трудиться в разных медицинских учреждениях, совмещая несколько рабочих мест.

    Однако в законодательстве предусмотрены некоторые ограничения на одновременную работу врачей в разных местах. Определяются они при помощи коэффициента совместительства, понятие и особенности расчета которого стоит рассмотреть более подробно.

    Законодательное регулирование

    Работе по совместительству, при которой сотрудник может трудиться на разных должностях внутри одной компании или за ее пределами, посвящена отдельная глава 44 ТК РФ.

    В ней перечислены все права, которые предоставляются таким работникам: на отпуск, на больничный, на равную оплату труда.

    Также выделяются две формы совместительства:

    Если вы хотите узнать, как в 2019 году решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

    • Москва: +7 (499) 110-86-72.
    • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.
    • внутренняя — при которой сотрудник трудится на разных должностях, но внутри одного учреждения или предприятия;
    • внешняя — трудовая деятельность работника осуществляется у различных работодателей.

    Помимо Трудового кодекса, для некоторых категорий работников (в частности, медицинских) разработан ряд дополнительных документов, которые регулируют такую деятельность, а именно:

    • Постановление Правительства РФ от 12 ноября 2002 г. № 813 — определяет возможность для медиков работать по совместительству до 8 часов в день при рабочей неделе, которая длится 39 часов.
    • Постановление Минтруда РФ от 30.06.2003 № 41 — в нем предусмотрены правила совместительства для врачей и педагогических работников.

    Также в этом документе указывается, какая деятельность медицинских работников не относится к совместительству:

    1. Проведение технической, медицинской или бухгалтерской экспертизы. В этом случае работа носит разовый характер и направлена на конкретный результат, поэтому признаки совместительства отсутствуют.
    2. Предоставление консультаций врачами высокой категории (например, профессорами или докторами наук). В этом случае также отсутствует регулярный характер работы, поскольку она может выполняться в разные периоды времени и с различной частотой. Деятельность такого рода относится скорее к категории гражданско-правовой, чем к трудовой.
    3. Выполнение каких-либо обязанностей без трудоустройства на должность, предусмотренную в штате учреждения. Например, период дежурства врача, который не входит в его основное время, а относится к категории сверхурочной работы.

    Данная деятельность может проводиться по согласованию с работодателем в основное время работы или же в часы сотрудника, свободные от трудовой деятельности.

    Понятие и условия применения

    Коэффициент совместительства представляет собой показатель, при помощи которого определяется степень укомплектованности штата компании.

    Также он помогает определить:

    • уровень загруженности уже работающего персонала;
    • наличие или отсутствие нехватки работников;
    • действия, которые должен предпринять руководитель для нормализации ситуации (если это необходимо).

    При помощи коэффициента можно рассчитать не только загруженность персонала всего учреждения, но и провести анализ по отдельным подразделениями или категориям работников. При этом значения полученных показателей будут значительно отличаться.

    Результат, полученный в итоге, позволяет оценить кадровую составляющую предприятия. Нормальным считается показатель, не превышающий 1,4. В этом случае уровень совместительства довольно высокий, но никаких экстренных мер по изменению ситуации руководству принимать не требуется.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

    • Москва: +7 (499) 110-86-72.
    • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.

    Если же значение полученного показателя превышает 1,5, то это говорит о неудовлетворительной обстановке. В этом случае наблюдается сразу несколько отрицательных последствий:

    • высокая загрузка персонала;
    • недостаточный уровень оплаты труда работников;
    • возможное снижение качества работы.

    При получении подобного коэффициента лицо, которое производило расчеты (например, работник отдела кадров) должно немедленно передать полученные результаты руководителю предприятия или учреждения.

    Тот, в свою очередь, должен принять меры по улучшению сложившейся ситуации.

    Особенности применения в сфере здравоохранения

    Работа врачей по совместительству имеет несколько отличительных характеристик, а именно:

    1. Возможность работать в условиях как внешнего, так и внутреннего совместительства. Это означает, что в одной больнице один и тот же врач может выполнять сразу несколько должностных функций. При этом внутреннее совместительство является наиболее распространенным явлением.
    2. Если врачи трудятся в условиях сокращенного рабочего времени, то им разрешается оформляться на работу по совместительству, но при определенных условиях. В частности, они не должны принимать участия в мероприятиях, на которые действуют ограничения санитарно-гигиенического характера.
    3. Для медиков установлено максимальное время работы по совместительству. Оно не должно превышать половины нормы рабочего времени, установленного для одного дня, недели или месяца (в зависимости от того, как ведется учет).

    Причем последнее требование распространяется на весь персонал больницы — как младший, так и средний и старший. Сотрудники должны работать в соответствии с требованиями законодательства вне зависимости от своего уровня квалификации.

    В большинстве медицинских учреждений штат укомплектован врачами, которые преимущественно являются совместителями.

    Причем многим из них разрешается даже работать на полную ставку. Это вызвано несколькими причинами:

    • небольшой перечень работ, которые к совместительству не относятся;
    • наличие у большинства врачей сразу нескольких квалификаций (чаще всего в смежных отраслях деятельности);
    • острая нехватка медицинских работников, особенно с достаточным уровнем квалификации;
    • низкий уровень финансирования бюджетной сферы, который приводит работодателей к необходимости экономить на новых сотрудниках;
    • отсутствие в законодательстве ограничений по количеству работ, на которых одновременно может трудиться один сотрудник.

    Поэтому необходимость расчета коэффициента вызвана тем, что необходимо оценить, насколько укомплектован штат медицинского учреждения. Если большая часть должностей занята именно совместителями, это говорит о том, что имеющийся персонал сильно перегружен работой.

    Такая перегрузка, в свою очередь, очень опасна, ведь врач зачастую несет ответственность не только за здоровье пациента, но и за его жизнь. Поэтому если после расчетов будет выявлена излишняя загруженность, руководителю и работникам отдела кадров необходимо будет ее перераспределить.

    Особенно это касается ситуаций с загрузкой квалифицированных специалистов или врачей, которые несут за пациентов наибольшую ответственность. Решением проблемы может стать передача части их обязанностей другому персоналу или прием на работу нескольких новых сотрудников.

    Как рассчитать средний дневной заработок, вы узнаете в этой статье.

    Вам не платят пособие по безработице в этом году? Узнайте в чем причина!

    Прочтите о полагающихся выплатах и льготах для ветерана труда по .

    Формула и пример расчета

    Для расчета коэффициента необходимо знать значение следующих показателей:

    • Количество должностей, занятых в медицинском учреждении. Сюда входят все должности, обозначенные в штатном расписании, на которых в момент расчета трудятся работники. Обозначим этот показатель как А.
    • Число фактически работающего персонала (то есть официально трудоустроенных физических лиц). Данный показатель будет обозначен как В.

    Формула коэффициента (К) выглядит следующим образом:

    Можно провести расчеты на основании таких данных:

    1. Общее число должностей городской поликлиники — 78, из них:

    • 23 предусмотрено для старшего медперсонала;
    • 25 — для среднего;
    • 30 — для младшего персонала.

    2. Количество фактически работающих сотрудников составляет 60, из них:

    • 15 сотрудников относятся к старшему медперсоналу;
    • 23 — к среднему;
    • 22 — к младшему.

    Можно рассчитать коэффициент как в целом для всей больницы, так и отдельно для каждой категории сотрудников:

    • Ко = 78 / 60 = 1,3
    • Кст = 23 / 15 = 1,53
    • Кср = 25 / 23 = 1,08
    • Км = 30 / 22 = 1,36

    Полученные результаты позволяют сделать вывод, что в целом степень укомплектованности штата больницы является удовлетворительной. Однако сотрудники старшего медицинского персонала могут быть перегружены работой, поскольку полученный для них коэффициент превышает 1,5. Поэтому руководителю необходимо пересмотреть нагрузку для этих работников или принять в штат нового сотрудника.

    В некоторых случаях рекомендации относительно перераспределения обязанностей персонала может принимать не руководитель учреждения, а проверяющие органы.

    Поэтому данный коэффициент может использоваться не только для внутренних расчетов компании, но и для оценки эффективности работы учреждения при различных проверках.

    Дорогие читатели, информация в статье могла устареть. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

    • Москва: +7 (499) 110-86-72.
    • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.

    Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

    Автор статьи Андрей Чернов Юрист. Практика в сфере недвижимости, тудового права, семейного права, защите прав потребителей.

    Правила расчета

    Варианты и размер доплат должны отражаться в локальных внутренних актах предприятия, коллективном и трудовом договорах. При этом он может оговариваться индивидуально между работником и работодателем при издании приказа и подписании соответствующих документов о совмещении.

    При этом работодатель не вправе предлагать и устанавливать доплату меньше указанной законодательными актами.

    При определении размера оплаты необходимо учитывать:

    • сложность и объем дополнительных функций;
    • влияние результатов труда на фиксированную сумму или процентное соотношение;
    • степень занятости сотрудника по основному месту работы.

    При этом используется следующая формула:

    оклад + процент от оклада отсутствующего работника = заработная за текущий период

    Пример: помощник бухгалтер будет отсутствовать в феврале 20 дней, его оклад за предыдущий месяц составил 35000 рублей. Замещать его будет второй помощник бухгалтера с окладом за январь в 32000 рублей.

    Коллективным договором за данное совмещение предполагается доплата в размере 70% от оклада.

    Отсюда следует, что второй помощник бухгалтера за февраль должен получить:

    • собственный оклад – 32000 рублей;
    • доплата за совмещение при отработанном месяце 24500 рублей = 70% * 35 000;
    • так как замещалось только 20 дней, то есть 2/3, то доплата составит 16333 рубля;
    • итого совмещающему работнику начислено 48333 рубля.

    Образцы соответствующей документации

    Если работник проявил инициативу самостоятельно на совмещение должности, составляется следующее заявление:

    Директору ООО «Аспект»

    Паршину Е. В.

    от бухгалтера

    Глоба А. С.

    Заявление

    Ввиду вакантной в организации должности младшего кассира прошу возложить на меня данные обязательства с 1.02.2018 за дополнительное вознаграждение.

    Глоба А. С.

    Кроме этого, заявление может исходить от непосредственного начальства работника в виде докладной записки.

    На данное заявление работодатель вправе ответить утвердительным уведомлением:

    ООО «Аспект»

    Исх. №6

    Бухгалтеру Глоба А. С.

    от 31.01.2018

    ПРЕДЛОЖЕНИЕ

    о совмещении должностей

    Уважаемая Антонина Сергеевна!

    В связи с увольнением младшего кассира предлагаем Вам заместить временно данную должность с доплатой в 20000 рублей на период отсутствия постоянного сотрудника с 1.02.2018.

    Обязанности младшего кассира определены должностной инструкцией, прилагаемой к настоящему документу.

    Директор ООО «Аспект» Паршин Е. В.

    Согласен с совмещением Глоба А. С.

    После согласия работника и подписания дополнительного к договору приложения, необходимо издать указ, который формируется в произвольной форме и содержит следующие данные:

    • ФИО работников – совмещающего специалиста и замещаемого;
    • даты начала и конца совмещения;
    • должности сторон;
    • дополнительные обязанности;
    • размеры вознаграждения и принцип его расчета.

    Пример приказа:

    ООО «Аспект»

    ПРИКАЗ №234-4к

    о совмещении должностей Глоба А. С.

    от 01.02.2018

    г. Оренбург

    На период нахождения младшего кассира Сверловой А. А. в ежегодном оплачиваемом отпуске, поручить бухгалтеру Глоба А. С. выполнение обязанностей младшего кассира с 1.02.2018. В объеме, установленном дополнительным соглашением от 31.01.2018 года №204 к трудовому договору от 01.01.2015 №567-8 с доплатой в 20000 рублей.

    Директор Паршин Е. В.

    С приказом ознакомлен бухгалтер Глоба А. С.

    Коэффициент совместительства врачей – что это такое?

    Это особый правовой инструмент, позволяющий врачебному сотруднику высчитывать количество допустимых для совмещения работ.

    Понятие и условия применения коэффициента врачебного совместительства характеризуются следующим:

    Врач-сотрудник наделен особым статусом, ввиду чего он обременен особой ответственностью, так как от качества выполняемых ими функций зависит жизнь и здоровье человека. Поэтому к совмещению нескольких работ именно медицинскими работниками законодатель относится очень внимательно, о чем свидетельствует установленный коэффициент. Регламентирован он был в 2003 году Министерством Труда в Постановлении № 41 для появления у работодателя возможности рассчитывать уровень загруженности подчиненных обязанностями по нескольким должностям. Если не отслеживать данный уровень, работоспособность персонала через определенное время отразится на качестве его работы, а значит и на качестве медорганизации в целом.

    Чтобы определять рассматриваемый показатель, работодателю не требуется получение дополнительного обучения, формула расчета проста и понятна. Разъяснения требуют лишь конечные результаты, то есть о чем свидетельствует цифра 1, 1,5 и т.д.

    Коэффициент совместительства врачей — условия применения

    Особенности применения:

    • Совмещаемую деятельность разрешено осуществлять лишь во время, свободное от основной;
    • Эта деятельность должна быть подтверждена соответствующим трудовым договором;
    • Работа по совместительству должна являться постоянной;
    • Все необходимые условия для выполнения трудовых обязанностей должны соответствовать нормальным условиям для лиц, работающих полный рабочий день;
    • Совмещение допустимо и в пределах одной организации (внутреннее);
    • Сотрудник медучреждение не вправе совмещать свою работу с другой, если он ограничен санитарно-гигиеническими требованиями организации;
    • Временные ограничения для совместителей-врачей: медицинский служащий не может превышать занятость на другом месте более чем на 0,5 времени по основному месту труда.

    Как рассчитать коэффициент совместительства врачей?

    Чтобы определить коэффициент совместительства врачей, необходимо число занятых должностей в медучреждении разделить на число фактически трудящегося медперсонала по этим должностям.

    Таким образом, полученная цифра покажет уровень укомплектованности штата медицинского учреждения и позволит заведующему скорректировать дальнейшие его изменения в сторону улучшения. Для расчета следует учитывать все должности, обозначенные в списке штатной численности сотрудников и фактически занятые на момент расчета (условное обозначение – А). Затем установить количество лиц на самом деле занятых по должностям (В). В итоге расчет будет следующим: К (искомое число) = А/В.

    Формула расчета коэффициента совместительства врачей

    Не все граждане понимают, как правильно рассчитывать численный совмещающий показатель для медсотрудников по формуле, поэтому используют пример расчета коэффициента совместительства врачей.

    Пример: В одной из местных поликлиник штатная численность формируется из 60 специалистов-врачей и 70 медицинских сестер. В реальных обстоятельствах в поликлинике трудятся 56 и 50 соответственно.

    Воспользовавшись схемой расчета главный врач (заведующий), обнаружит показатель:

    • Для врачебного персонала – 60 делится на 56 = 1,07;
    • Для младших сотрудников – 70 делится на 50 = 1,4.

    Данные цифры характеризуют состояние загруженности одного работника в поликлинике, то есть показывают в усредненном значении на скольких ставках трудится один работник. 1,4 – очень высокий показатель , 1,5 – максимальный, так как при таком результате очевидно, что подчиненные работают с перегрузкой, следовательно, руководству нужно производить корректировки занятости персонала. Иначе качество исполнения обязанностей медработниками будет значительно снижаться.

    Таким образом, коэффициент совместительства позволяет контролировать надлежащий уровень нагрузки на работников медорганизации и своевременно его изменять так, чтобы качество труда было высоким. Данный механизм весьма эффективен и прост в использовании, чтобы установить число совмещения, достаточно только знать два показателя и разделить их.

    Может ли врач работать по совместительству, если работа связана с вредными условиями труда?

    Вопрос:

    Вопрос:
    Врач-хирург стационарного отделения работает во вредных условиях труда (класс 3.2) на полную ставку. Вправе ли указанный врач работать по внешнему совместительству в другом ЛПУ во вредных условия труда (класса 3.2) на 0,25 (0,5) ставки? Тот же вопрос только про внутреннее совместительство.
    Ответ:
    По общему правилу принимать сотрудника совместителем на вредную работу запрещено, если по основному месту трудоустройства условия такие же.
    По рассматриваемому вопросу применительно к медицинским работникам однозначного подхода не выработано, в правоприменительной практике одновременно рассматриваются две точки зрения:
    — изложенное общее правило применимо и к медицинским работникам, а, значит, условия труда хирурга по основному месту работы и на работе по совместительству одновременно не могу являться вредными и/или опасными условиями труда;
    — постановление Минтруда России от 30.06.2003 N 41 «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры» разрешает трудиться медицинским работникам по совместительству (как внутреннему, так и внешнему) вне зависимости от наличия вредных условий труда.
    Обоснование:
    Совместительство — выполнение работником другой регулярной оплачиваемой работы на условиях трудового договора в свободное от основной работы время у того же работодателя (внутреннее совместительство) и (или) у другого работодателя (внешнее совместительство) (часть 1 статьи 60.1, часть 1 статьи 282 Трудового кодекса РФ).
    Частью 5 статьи 282 ТК РФ предусмотрено ограничение на работу по совместительству, в частности, не допускается работа по совместительству на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, если основная работа связана с такими же условиями.
    При приеме на условиях совместительства на работу с вредными и (или) опасными условиями труда работодатель вправе потребовать от работника справку о характере и условиях труда по основному месту работы (статья 283 ТК РФ).
    Условия труда подкласса вредности 3.2 — это вредные условия труда 2 степени (пункт 2 части 4 статьи 14 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда»).

    1-й подход:
    Для педагогических, медицинских, фармацевтических работников, а также для тех, кто трудится в сфере культуры, установлены особые условия совместительства. Их определяет Правительство РФ с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений. Такое условие предусмотрено частью 6 статьи 282 ТК РФ.
    Указанные категории работников вправе осуществлять работу по совместительству — выполнение другой регулярной оплачиваемой работы на условиях трудового договора в свободное от основной работы время по месту их основной работы или в других организациях, в том числе по аналогичной должности, специальности, профессии, и в случаях, когда установлена сокращенная продолжительность рабочего времени (за исключением работ, в отношении которых нормативными правовыми актами Российской Федерации установлены санитарно-гигиенические ограничения).
    Такой порядок определен подпунктом «а» пункта 1 постановления Минтруда России от 30.06.2003 N 41 «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры».
    Следовательно, для медработников совместительство допускается только в отношении работ, для которых нормативными правовыми актами РФ не установлены санитарно-гигиенические ограничения.
    Конкретный перечень видов работ, которые не могут выполнять на основе совместительства педагогические, медицинские и фармацевтические работники в связи с санитарно-гигиеническими ограничениями, законодательством РФ не установлен.
    На практике под такими ограничениями понимают саму работу во вредных условиях труда, поэтому если сотрудник (в том числе медицинский работник) уже имеет работу с вредными условиями труда, то по совместительству в аналогичных условиях он работать не может.
    Отметим, что на электронном портале Роструда онлайнинспекция.рф в разделе «Вопросы и ответы» также отражен указанный подход о недопустимости работы медицинских работников по совместительству с вредными условиями труда, если основная работа связана с такими же условиями.
    2-й подход:

    Для медицинских сотрудников условия вредности не важны, они вправе трудиться по совместительству в свободное от основной работы время, а также в случаях, когда им установлена сокращенная продолжительность рабочего времени (подпункт «а» пункта 1 Постановления N 41). Исключение — работы, для которых установлены санитарно-гигиенические ограничения.
    Это означает, что в каждом конкретном случае при определении возможности выполнения медицинским работником работы по совместительству необходима оценка санитарно-эпидемиологических требований, установленных законодательством РФ на предмет возможности совместимости выполнения основной работы и работы по совместительству.
    Конкретные ограничения установлены, например:
    — пунктом 1.1 Типовой инструкции по технике безопасности и производственной санитарии для персонала рентгенодиагностических кабинетов лечебно-профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР, утв. Минздравом СССР 28.12.84 N 06-14/16-14, согласно которому совместительство врачей-рентгенологов по занимаемой должности не допускается;
    — пунктом 2 статьи 23 Федерального закона от 02.01.2000 N 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» установлено, что лица, контактирующие с больными инфекционными заболеваниями, не могут допускаться к работам, при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с пищевыми продуктами, материалами и изделиями. То есть медицинские работники, контактирующие с больными инфекционными заболеваниями, не могут допускаться к вышеуказанным работам с пищевыми продуктами в качестве работы по совместительству.
    В основном же Постановление N 41 разрешает трудиться медицинским работникам по совместительству вне зависимости от наличия вредных условий труда.
    Причем подпункт «а» пункта 1 Постановления N 41 не противоречит части 5 статьи 282 ТК РФ. Как указал Верховный Суд РФ в Решении от 26.04.2004 N ГКПИ 04-561, в статье 282 ТК РФ законодатель для такой категории работников, как педагогические, медицинские, фармацевтические работники и работники культуры, предусмотрел возможность установления особенностей работы по совместительству в порядке, установленном Правительством РФ с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений. Соответственно, установление компетентным органом государственной власти для данной категории работников особенностей работы по совместительству не является дискриминацией.
    На право медицинских работников, работающих во вредных условиях труда по основному месту работы, трудиться в таких же условиях и по совместительству указано в Определении Верховного суда Республики Коми от 27.02.2012 N 33-883/2012, Кассационном определении Курского областного суда от 25.08.2011 по делу N 33-2301-11.

    Единственное, что нужно учитывать — специальные условия продолжительности работы по совместительству. Продолжительность работы по совместительству медиков (корректнее говорить именно о продолжительности работы хирурга по совместительству, а не о ставке) в течение месяца устанавливается по соглашению между работником и работодателем, и по каждому трудовому договору она не может превышать:
    — для медицинских и фармацевтических работников — половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели;
    — для медицинских и фармацевтических работников, у которых половина месячной нормы рабочего времени по основной работе составляет менее 16 часов в неделю, — 16 часов работы в неделю;
    — для врачей и среднего медицинского персонала городов, районов и иных муниципальных образований, где имеется их недостаток, — месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели;
    — для младшего медицинского и фармацевтического персонала — месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели (подпункт «б» пункта 1 Постановления N 41).
    Отметим также, что данный подход поддержан судами, тогда как региональные инспекции труда с ним зачастую не согласны: по материалам судебной практики видно, что именно последними выдаются предписания работодателям — медицинским организациям об устранении нарушения части 5 статьи 282 ТК РФ и расторжении трудовых договоров по совместительству на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, если при этом основная работа медика связана с такими же условиями.

    Служба поддержки пользователей систем «Кодекс»/»Техэксперт»
    Эксперт Лисицкая Ольга Сергеевна

    Ответ:

    Какие условия работы врачей-совместителей

    Для медработников установлена сокращенная продолжительность рабочего времени — не более 39 часов в неделю (ст. 350 ТК). Конкретную продолжительность рабочего времени определяет постановление Правительства от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (далее — Постановление № 101).

    Продолжительность работы по совместительству не должна превышать четырех часов в день. Точные нормы устанавливают постановление Минтруда от 30.06.2003 № 41 «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры» и постановление от 12.11.2002 № 813 «О продолжительности работы по совместительству в организациях здравоохранения медицинских работников, проживающих и работающих в сельской местности и в поселках городского типа».

    Отдельным категориям разрешено работать по совместительству полную норму рабочего времени в течение месяца. За единицу расчета берут продолжительность рабочей недели (постановление Минтруда от 30.06.2003 № 41. Это младший медперсонал, врачи и средний медперсонал городов, районов и иных муниципальных образований, где не хватает сотрудников. Для остальных медработников совместительство составляет не более половины месячной нормы рабочего времени.

    Например, продолжительность рабочего времени младшей медсестры детской поликлиники составляет 39 часов в неделю (ст. 350 ТК). Значит, по совместительству она вправе работать до 39 часов в неделю.

    Совместительство для медработников, которые работают 36 часов в неделю, — не более 18 часов в неделю, 33 часа — не более 16,5 часа (Приложение 1 к Постановлению № 101). Медработники, которые трудятся 39 часов в неделю, вправе работать по совместительству не более 19,5 часа. Минимально гарантированная продолжительность работы по совместительству — 16 часов в неделю. Для медработников, у которых половина месячной нормы по основной работе составляет менее 16 часов в неделю, — это 16 часов.

    В каждом конкретном случае необходима оценка санитарно-эпидемиологических требований, установленных законодательством.

    Узнать все условия трудоустройства врача-совместителя

    Образец приказа о совмещении профессий (должностей)

    Читать полную версию статьи >>

    Материал проверен экспертами Актион Медицина

    Add a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *