Максимальный размер больничного

Содержание

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?»

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).

Таблица заболеваний со сроками

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

  1. Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
  2. Ангина 10-15 календарных дней.
  3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
  4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
  5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
  6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
  7. При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
  8. После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
  9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
  10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
  11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
  12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
  13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34.

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.

Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).

Максимальная длительность

Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней, а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.

Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?

Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев, а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше.

Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование, где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.

ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.

При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.

Сколько раз в году?

Сколько больничных в год можно брать?

Как часто?

Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа, так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.

Максимальное количество больничных дней в году для работника?

Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу.

Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.

Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности, но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.

Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.

ВАЖНО! Есть один нюанс, который может снизить выплаты по пособию временной нетрудоспособности. Это может произойти в том случае, если в бланке больничного листа указан код диагноза 21, что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения.

Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.

Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.

Сколько дней можно болеть без больничного по закону?

Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.

Однако, согласно ст. 81 ТК РФ, если сотрудник не предупредил начальство о своем отсутствии в течение всего рабочего дня или более 4 часов, то в таком случае работодатель вправе применить санкции вплоть до увольнения. К тому же работник должен объяснить причину прогула.

Следовательно, неофициально освобождать с работы сотрудника никто не запрещает, так как никаких количественных или годовых ограничений нет, но соответственно никто по таким пропускам выплат не осуществляет.

Теперь мы знаем сколько раз в году можно брать больничный.

Надо ли предупреждать работодателя?

В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:

  • телефонный звонок;
  • текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети;
  • сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству;
  • отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания.

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя. Как это лучше сделать, рассказывается в следующей статье: «Продление больничного».

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

С 1 января наибольшая и наименьшая сумма пособия, которая выплачивается работникам в результате заболевания, изменится в сторону увеличения. Назначение выплат регламентируется Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ с внесенными правками от 27.06.2018 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Однако, в 2019 году также учитываются рост величины МРОТ.

Лист временной нетрудоспособности

Больничный лист могут получить официально трудоустроенные сотрудники, в случае их временной нетрудоспособности в связи с развитием заболевания (инфицирования, обострения хронической патологии и пр.) или при беременности и предстоящих родах. Лист выписывают в государственной больнице или частной клинике, которая имеет соответствующее лицензирование и право на работу с подобными документами. Документ составляют при обращении человека за медицинской помощью к соответствующему специалисту в лечебном учреждении. Его также можно оформить онлайн. Первый и последний день болезни указывает лечащий врач на основании диагноза и состояния пациента.

«Закрытый» лист с подписью врача и печатью медицинского учреждения предоставляется сотрудником руководителю или работнику отдела кадров (бухгалтерии) не позже, чем через 6 месяцев после даты выздоровления (выписки из больницы). Выплата денежных средств обычно осуществляется в течение месяца.

Период временной нетрудоспособности оплачивается сотруднику зависимости от уровня его заработной платы и стажа. Первые три дня болезни общего периода оплачиваются из средств работодателя (предприятия), а оставшиеся – Фондом социального страхования. Фонд же получает средства от работодателя, который отчисляет в ФСС соответствующий процент от дохода работника. Таким образом, по сути, работники сами обеспечивают себе возможность получения данного пособия.

Как рассчитывается

При вычислении суммы, которая будет уплачена сотруднику за период нетрудоспособности, используется величина среднедневного заработка или МРОТ. Среднедневной уровень заработной платы рассчитывается исходя из величин общих доходов за предыдущие два года, с учетом премиальных и прочих надбавок. Чтобы рассчитать свою среднюю заработную плату за один день (D), можно использовать следующую формулу:

D = (Sum1 + Sum2)/730,

где Sum1 – это полный заработок за предыдущий год, а Sum2 — полный заработок за год перед предыдущим, 730 – количество дней за два года (365+365).

Например, необходимо посчитать размер заработка за один день для расчета пособия по временной нетрудоспособности с 12 по 18 января 2019 года (то есть 7 дней). Для этого потребуется учитывать общий доход за 2017 и 2018 года:

D = (Sum2018 + Sum2017)/730.

Больничный лист будет выплачен в сумме, равной D*7.

На сумму оплаты также влияет стаж работника. Существуют определенные требования к общей продолжительности трудовой деятельности, в зависимости от которой будет осуществляться выплата в процентном соотношении:

  • работникам, которые проработали более 8 лет, выплачивается 100% от величины зарплаты;
  • если продолжительность трудовой деятельности составляет от 5 до 8 лет – 80%;
  • от 6 месяцев до 5 лет – 60%;
  • менее 6 месяцев – расчет выполняется на основании МРОТ.

Минимальный срок больничного листа

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента. Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач имеет право выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

Отметим, что посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новое свидетельство о временной нетрудоспособности.

Максимальный срок больничного листа

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Заболевание, отравление, травма (в том числе, полученная на производстве)

До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10–12 месяцев.

Карантин

На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение.

На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным.

На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.

Долечивание в санитарно-курортных организациях

На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.

Уход за больным членом семьи

При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год.

При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20 февраля 2008 г. N 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год.

При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии.

При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года.

На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он:

  • инфицирован вирусом иммунодефицита человека;
  • переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;
  • страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей.

При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.

Усыновление ребенка

Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлено двое и более детей.

Беременность и роды

140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка.

194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня.

156 календарных дней — при осложненных родах.

156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности.

160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

Протезирование в стационаре

На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.

Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения

На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

Прерывание беременности (выкидыш или аборт)

На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Расчет пособия

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

В случае, когда годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2017 и 2018 гг. — 755 тысяч и 815 рублей соответственно (в 2019-м — 865 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности будет минимальным — исходя из установленного МРОТ (с 1 января 2019 года — 11 280 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает/работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Подробнее о ВЫПЛАТАХ ПЕРСОНАЛУ

  • рекомендации и помощь в решении вопросов
  • нормативные документы
  • формы и образцы их заполнения

Сколько может длиться больничный лист

Временная нетрудоспособность может наступить по разным причинам: болезнь, травма, карантин, необходимость осуществлять уход за больным членом семьи. В зависимости от этого срок, на который оформляется больничный и в течение которого отсутствует сотрудник на рабочем месте, отличается.

Конечно, не все работники готовы идти в поликлинику и оформлять больничный лист, предпочитая договориться с начальством и не выходить на работу, чтобы подлечиться. Но такие ситуации законом не предусмотрены. Поэтому рассуждать, в течение какого срока человек может не появляться на рабочем месте и как часто можно отпрашиваться с работы в принципе, мы не будем. Это все зависит от различных обстоятельств.

Но если работник заболел серьезно и решил пойти в поликлинику оформлять больничный, то только лечащий врач сможет определить, сколько времени нужно человеку, чтобы выздороветь. Чаще всего это небольшие сроки — от нескольких дней до нескольких недель. Но иногда лечиться приходится и дольше. Чтобы узнать максимальный срок больничного листа в 2019 году, кадровикам следует ознакомиться с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, которым введены правила выдачи листков нетрудоспособности.

В этом документе сказано:

  • на больничном в связи с травмой, отравлением или сложным заболеванием гражданин может находиться на лечении не более 10 месяцев, а в отдельных случаях срок больничного листа могут продлить до 12 месяцев;
  • если причина плохого самочувствия — беременность и предстоящие роды, ждать работницу раньше чем через 140 дней не нужно. В некоторых случаях больничный из-за беременности и родов продлевается на срок до 156 или 194 дней;
  • женщинам, решившим усыновить чужого ребенка, предоставляется больничный на срок до 70 календарных дней, а если усыновляют двух и более малышей — до 110 дней;
  • родитель, получивший больничный для ухода за ребенком, может попросить листок временной нетрудоспособности на весь срок пребывания больного на лечении;
  • до полного выздоровления также предоставляется больничный при карантине и протезировании.

Однако чаще всего больничный лист открывают на период до 15 дней. Увеличение срока возможно только по согласованию с комиссией врачей. Причем и государственные, и частные поликлиники (при условии, что у таких коммерческих клиник имеется лицензия на осуществление медицинской деятельности) работают по одинаковым правилам, поэтому без уважительных причин в течение долгого срока не выходить на работу у сотрудника не получится.

Отдельно отметим, что у работника не всегда есть возможность своевременно сообщить о причинах своего отсутствия и открытии больничного. Поэтому кадровикам лучше сразу не проставлять в табеле учета рабочего времени буквенные или цифровые коды неявки по неуважительным причинам. Конечно, есть ст. 81 ТК РФ, из которой следует, что отсутствие на рабочем месте больше 4 часов подряд можно рассматривать как прогул. Но ситуации бывают разные, поэтому чтобы исключить исправления, можно поставить «НН» («30») карандашиком, а когда работник объяснит причины своего невыхода, указать корректный код — прогул («ПР», «24») или временная нетрудоспособность («Б», «19»).

Еще пару слов о заболевшем сотруднике. Законом запрещено увольнять его, даже если срок больничного длительный и на работе он отсутствует очень долго. В случае с женщинами, пребывающими на больничном в связи с беременностью и родами, за необоснованное увольнение предусмотрена даже уголовная ответственность (ст. 145 УК РФ). Единственная ситуация, когда у работодателя есть возможность расторгнуть с заболевшим работником трудовой договор, — ликвидация организации (прекращение деятельности ИП). Все остальные случаи проигрышные. Потому что в случае понуждения к увольнению или увольнения по инициативе руководства человек может пожаловаться в суд или трудовую инспекцию.

Оплачивается ли весь срок больничного листа

Несмотря на то, что чиновники активно продвигают оформление больничных листов в электронном формате, многие организации по-прежнему продолжают работать только с бумажными листками нетрудоспособности. Получив такой документ, важно проверить, является ли он подлинным. Также важно, чтобы он был корректно оформлен, иначе не удастся компенсировать расходы, понесенные в виде выплаченного пособия. Все эти моменты детально описаны в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.

А теперь поговорим о том, влияет ли срок больничного листа на сумму, которую выплачивают работникам. Если речь идет о заболевании или травме самого гражданина, то ему компенсируют утраченный заработок за весь срок отсутствия. Исключения составляют лица, имеющие инвалидность. Для них введено ограничение п. 3 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ: оплатят либо 4 месяца отсутствия на рабочем месте в связи с плохим самочувствием, либо 5 месяцев в году.

Если больничный лист выдан в связи с уходом за больным ребенком, важно учесть определенные правила при расчете выплат. В частности, с 10.04.2018 введен следующий порядок: возможный срок больничного листа ограничивается только назначенным врачом периодом лечения, но выплата пособия осуществляется в пределах:

  • 120 дней в течение года, если родитель ухаживает за больным инвалидом до 18 лет. Допустимо, чтобы родители или иные родственники, имеющие право осуществлять уход за ребенком, оформляли больничные листы поочередно, и каждый из них получал пособие в течение оговоренного законом срока;
  • 60 дней в году, если больничный и пособие положены в связи с уходом за малышом-дошкольником (до 7 лет), а если болезнь ребенка относится к сложной, то оплатят не более 90 дней в году;
  • 45 дней в течение года, если родитель ухаживает за больным членом семьи в возрасте от 7 до 15 лет;
  • весь срок отсутствия будет оплачен, если больничный открыт для ухода за ребенком с ВИЧ или онкозаболеванием.

Если по каким-то причинам работодатель ошибется и насчитает больничный больше положенного, никакого штрафа или иного наказания не последует. Однако, по закону, компании обязаны выплачивать своим сотрудникам пособие только за первые три дня болезни, а за оставшийся срок болезни расходы компенсирует Фонд социального страхования, куда ежемесячно поступают взносы от работодателей. В случае переплаты разница ляжет на плечи компании, неверно рассчитавшей сумму пособия. ФСС откажется ее компенсировать (возвращать), и это надо учитывать при расчете пособий по больничным листам.

От чего еще зависит максимальный размер больничного листа в 2019 году

Разобрались, как долго выплачивают пособие по временной нетрудоспособности. Но максимальная сумма больничного листа в 2019 году, по закону, тоже ограничена и зависит не только от количества дней болезни, но и от иных факторов, а именно от стажа работника и предельной величины базы для начисления страховых взносов на соцстрахование в конкретных периодах.

Так, максимальная оплата больничного листа в 2019 году считается исходя из предельных величин 2016 и 2017 гг. — 718 000 и 755 000 рублей соответственно. Максимальный дневной заработок с учетом этих показателей составит: (718 000 + 755000) / 730 = 2017,80 рублей, где 730 — количество дней в двух предыдущих годах.

2017,80 рублей — это максимальная сумма за один день болезни, на которую может рассчитывать работник, чей стаж превышает 8 лет.

Для работника со стажем от 5 до 8 лет верхний предел пособия меньше — 2017,80 × 80 % = 1614,24 рублей за один день, поскольку этой категории трудящихся положено только 80 % от заработка.

Если работник, согласно данным трудовой книжки, отработал менее 5 лет, то пособие по больничному листу ему положено в размере 60 % от дневного заработка. В таком случае самое большее, что он может получить за день болезни, — 1210,68 рублей (2017,80 × 60 %).

Что касается минимальной суммы пособия, то она определяется размером МРОТ на момент болезни. Этот показатель используют в случаях, если у сотрудника небольшой трудовой стаж либо рассчитанная сумма пособия за один день небольшая. В частности, с 01.05.2018 на федеральном уровне был установлен МРОТ в размере 11 163 рубля. Обратите внимание, согласно п. 11.1 Постановления Правительства РФ от 15.06.2007 № 375, при расчетах больничного необходимо использовать именно федеральный показатель. Исключение составляют только расчеты в регионах, для которых установлены районные коэффициенты к заработной плате. В этих местностях пособие необходимо считать с учетом этих коэффициентов.

Сумма пособия по больничному листу, исходя из МРОТ в размере 11 163 рубля, за один день составляет:

(11 163 × 24 мес.) / 730 дней = 367 рублей.

Как вы понимаете, окончательная сумма будет зависеть от стажа конкретного работника, рассчитанного по записям в трудовой книжке, и срока болезни (в календарных днях).

Правила расчёт больничного листа

Для произведения расчёта пособия по временной нетрудоспособности необходимо иметь представление о:

  • среднедневном заработке работника;
  • продолжительности болезни.

Для того, чтобы рассчитать среднедневной заработок – необходимо взять информацию о заработке работника за 2 календарных года, предшествующих году, когда работник получил листок временной нетрудоспособности. Это и будет являться расчётным периодом и составит он 730 дней (п. 3 ст. 14 Федеральный закон от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Для расчёта среднедневного заработка берутся все доходы работника, с которых производились уплаты в ФСС РФ, Федеральный фонд ОМС.

Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:

Среднедневной заработок = Заработок

за 2 года

/ 730

После произведения расчёта среднедневного заработка можно приступать к расчёту пособия по временной нетрудоспособности:

Пособие по временной нетрудоспособности = Среднедневной заработок * Количество дней болезни

Пример:

Соснин С.С. предоставил листок временной нетрудоспособности, где указан период болезни 01.10.2019 г.-12.10.2019 г. (12 дней). Общий трудовой стаж 14 лет.

Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности будет рассматриваться заработок работника за 2016 и 2017 гг.

Заработок Соснина С.С. за 2016 г. составил 387000 рублей, за 2017 г. – 419000 рублей.

Среднедневной заработок (387000 + 419000) / 730 = 1104,11 рублей.

Размер пособия по временной нетрудоспособности 1104,11 * 12 = 13249,32 рублей.

Читайте так же ⇒ “Как оплачивается больничный лист если нет стажа работы”

Расчёт больничного листа по беременности и родам

Пособие по беременности и родам начисляется женщинам, находящимся в так называемом декретном отпуске, что составляет:

  • 140 дней – при неосложнённом течении беременности;
  • 156 дней – в случае тяжелого течения родового периода;
  • 194 дня – при многоплодной беременности.

Начало декретного отпуска зависит от количества малышей, которых ожидает будущая мама:

Беременность Начало декретного отпуска
Одноплодная беременность 30 недель беременности
Многоплодная беременность 28 недель беременности

Для расчёта пособия по беременности и родам за основу берутся:

  • среднедневной заработок беременной женщины;
  • продолжительности отпуска.

Для расчёта среднедневного заработка берётся заработок женщины за 2 года (730 дней), предшествующих году, когда был предоставлен отпуск по беременности и родам (Федеральный закон от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). Во внимание берутся все доходы работника, подлежащие исчислению при уплате страховых взносов в ФСС РФ и ФФОМС.

Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:

Среднедневной заработок = Заработок

за 2 года

/ ( 730 Исключаемые дни* )

* В соответствии с п.3.1 ст.14 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ при расчёте среднедневного заработка для исчисления пособия по беременности и родам из количества дней за указанный период исключаются дни, которые приходились на следующие периоды:

  • период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребёнком;
  • период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если на данную заработную плату не начислялись страховые взносы в ФСС РФ и ФФ ОМС.

После исчиления среднедневного заработка необходимо определить размер дневного пособия, который зависит от стажа беременной женщины (ст.11 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ):

Стаж беременной женщины Размер пособия
6 месяцев и более 100 % среднего заработка
до 6 месяцев Не превышает за полный календарный месяц размер МРОТ с учётом районного коэффициента

После произведения расчёта размера дневного заработка можно приступать к расчёту пособия по беременности и родам:

Пособие по беременности и родам = Дневное пособие * Количество дней декретного отпуска

При расчёте пособия по беременности и родам существует максимальный порог, ограниченный предельной величиной доходов, подлежащих исчислению страховых взносов:

  • 2016 год – 718 000 рублей;
  • 2017 год – 755 000 рублей.

Таким образом, максимальный размер среднедневного заработка составит (718000 + 755000) / 730 = 2017,81 рубль.

В соответствии со ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ для осуществления выплаты пособия по временной нетрудоспособности необходимо соблюсти ряд условий в части максимально допустимых сроков нетрудоспособности при назначении выплат:

Категория получателей пособия по временной нетрудоспособности Количество дней, подлежащих выплате пособия
Работник, находящийся на больничном листе вследствие заболевания или травмы Выплата пособия осуществляется за весь период нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.
Работник, находящийся на реабилитации после стационарного лечения в санаторно-курортных организациях Российской Федерации Пособие выплачивается не более, чем за 24 дня.
Работник, признанный законодательством инвалидом Получение пособия не более, чем за 4 месяца подряд или 5 месяцев в течение календарного года
Работник, признанный инвалидом, заболевший туберкулёзом Пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до момента пересмотра группы инвалидности в связи с туберкулёзом
Работник, заключивший срочный трудовой договор (сроком до 6 месяцев) Выплата пособия не более, чем за 75 календарных дней по данному договору
Работник, осуществляющий уход за больным ребёнком в возрасте до 7 лет Выплата пособия осуществляется:

· за весь период болезни ребёнка, но не более 60 дней в году;

· в случае постановки ребёнку диагноза, указанного в перечне заболеваний в приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20.02.2008 г. № 84н выплата пособия осуществляется за весь период болезни, но не более 90 календарных дней в году.

Работник, осуществляющий уход за больным ребёнком в возрасте от 7 до 15 лет Выплата пособия не более, чем за 15 дней по каждому случаю заболевания и не более 45 календарных дней в году.
Работник, осуществляющий уход за больным ребёнком-инвалидом в возрасте до 18 лет Весь период болезни ребёнка, но не более 120 дней в году
Работник, осуществляющий уход за больным ВИЧ-инфицированным ребёнком в возрасте до 18 лет Весь период стационарного лечения ребёнка
Работник, осуществляющий уход за больным ребёнком в возрасте до 18 лет в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при онкологических заболеваниях Весь период лечения ребёнка
Работник, осуществляющий уход за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях Не более, чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания и не более 30 дней в году
Работник, подлежащий карантину Весь период карантина
Работник, находящийся с ребёнком в возрасте до 7 лет, посещающий дошкольную образовательную организацию или находящийся с недееспособным членом семьи, подлежащим карантину Весь период карантина
Работник, подлежащий протезированию в специализированном стационаре Весь период нетрудоспособности, включая проезд в обе стороны

Пример:

У сотрудницы Павловой П.П. в 2019 году очень часто болел ребёнок в возрасте 6 лет. В общей сложности набралось 74 дня. В соответствии с законодательством РФ за 60 дней из 74 будет произведена выплата пособия по временной нетрудоспособности, за 14 дней оплата произведена не будет.

Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности:

Срок временной нетрудоспособности Кто принимает решение о предоставлении больничного листка?
до 15 календарных дней включительно Лечащий врач единолично
свыше 15 календарных дней По решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации

По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

Читайте так же ⇒ “Сколько раз в год можно брать больничный лист (максимум)”

Новый максимальный размер больничного в 2019 году

В 2019 году повышен максимальный размер больничного пособия – обычного, на детей, при травмах. В статье – новый максимум, алгоритм расчета, примеры, справочники на 2019 г., образцы документов и полезные ссылки.

Без проблем начислять больничные 2019 г. помогут следующие документы, их можно скачать:

Максимальный размер по больничному листу в 2019 году, как и в прошлые годы, зависит от предельной базы по обязательным социальным взносам по нетрудоспособности и материнству. По правилам расчета больничного, которые закреплены в Законе от 29.12.06 № 255-ФЗ и в Положении из постановления от 15.06.07 № 375, общая сумма выплат, из которых определяется больничный 2019 г., не может быть больше, чем предельные базы по взносам на ОСС за два года, которые берутся в расчет. А значит, максимальный размер по больничному листу в 2019 году зависит от того, какими были предельные базы по взносам за расчетные годы.

С переходом на каждый следующий год предельные лимиты по взносам на ОСС повышаются, а значит, растет и максимум по пособию при нетрудоспособности. Годовые суммы выплат сотрудникам с высокой зарплатой приходится сравнивать с новым, более высоким лимитом. Если же по ошибке взять для сравнения лимит на 2018 год, который был меньше, то больничный 2019 г. может быть недоплачен. А это уже нарушение прав сотрудников, которое грозит работодателю серьезными санкциями. Поэтому, чтобы не рисковать, безопаснее рассчитывать оплату больничного листа в 2019 г. автоматически, с помощью онлайн –калькулятора в программе БухСофт.

Программа «БухСофт» автоматически определит страховой стаж сотрудника при расчете выплаты по больничному листку, учтет все суммы, которые включают в расчет, и определит размер пособия онлайн. “БухСофт” раздельно посчитает сумму пособия, которую выплачивает компания и оплачивает ФСС. Попробуйте бесплатно:

Рассчитать больничные онлайн

>Другие документы по изменениям 2019 года

Ознакомившись с максимальным размером больничного в 2019 году, не забудьте посмотреть следующие документы, они помогут в работе:

Максимальный размер по больничному листу в 2019 году

Учитывать максимальный лимит по больничному 2019 г. нужно в двух случаях – при определении:

  • двухлетних облагаемых начислений сотруднику;

  • средней дневной выплаты сотруднику.

Обычно для оплаты больничного листа в 2019 г. берут два календарных года до того года, в котором произошло заболевание – с 1-го января первого года по 31-е декабря второго года. То есть по больничному 2019 г. расчетные годы — 2017-й и 2018-й.

В эти годы сумма выплат, облагаемых обязательными социальными взносами по нетрудоспособности и материнству, была ограничена. Лимиты менялись ежегодно. Поэтому можно взять в расчет начисления сотруднику только в пределах облагаемых лимитов. Читайте о лимитах по годам в таблице 1.

Таблица 1. Максимальный размер по больничному листу в 2019 году

Расчетный год

Предел базы по взносам на ОСС

Максимум для оплаты больничного листа в 2019 г.

2018 г.

815 000 р.

815 000 р.

2017 г.

755 000 р.

755 000 р.

2016 г.

718 000 р.

718 000 р.

2015 г.

670 000 р.

670 000 р.

2014 г.

624 000 р.

624 000 р.

2013 г.

568 000 р.

568 000 р.

2012 г.

512 000 р.

512 000 р.

Максимальный размер больничного в 2019 году рассчитывается исходя из двухлетней суммы облагаемых выплат – не более 1 570 000 р. (755 000 р. + 815 000 р.). Если сотрудник за два расчетных получил больше выплат, облагаемых взносами на ОСС, то превышение не учитывается при расчете больничного 2019 г.

Чтобы определить максимальный размер больничного в 2019 году в расчете на день, используют формулу:

Значит, максимум за день — 2150,68 р. ((755 000 р. + 815 000 р.) : 730 дн.).

Расчет больничного в 2019 году: примеры расчета

Максимальный размер больничного в 2019 году учитывается при расчете на том этапе, когда известна сумма учитываемых выплат за два расчетных года. Прежде чем сравнивать результаты расчета с максимумом, нужно выполнить первые шаги алгоритма.

Шаг 1. Получение листка нетрудоспособности

Для оплаты больничного листа в 2019 г. сотрудник должен предъявить подлинник правильно составленного листка нетрудопсособности:

  • или в бумажной форме;
  • или в электронной форме.

Работодатель обязан начислить выплату в любом случае, если нет претензий к подлинности и к оформлению документа. Подлинный бланк листка нетрудоспособности приведен в окне ниже, этот образец можно скачать:

Шаг 2. Выбор двух расчетных лет

По общему правилу это два календарных года до того года, в котором произошло заболевание – с 1-го января первого года по 31-е декабря второго года. То есть по пособию 2019 г. расчетные годы — 2017-й и 2018-й.

Пример 1
Расчет больничного в 2019 году: примеры расчета без замены лет
Водитель ООО Символ» болел 12 дней – с 1-го по 12-е февраля 2019 г. При расчете больничного 2019 г. учитываются суммы, которые «Символ» выплатил ему за 2017-й и 2018-й годы.
А программист «Символа» сидела дома в связи с простудой сына 10 дней – с 11-го по 20-е февраля 2019 г. При расчете больничного 2019 г. учитываются суммы, которые «Символ» выплатил ей за 2017-й и 2018-й годы.

Расчетные годы могут быть другими, если в 2017 и 2018 г.г. сотрудница была в декрете или в «детском» отпуске. В таком случае она недополучила выплат, облагаемых взносами на ОСС, а значит, потеряет в пособии. Чтобы избежать потерь, расчетные годы «сдвигают назад».

Свою просьбу о переносе лет сотрудница должна оформить письменно. Типовой формы такого заявления нет, пример документа представлен в окне ниже и доступен для скачивания:

Пример 2
Расчет больничного в 2019 году: примеры расчета с заменой лет
Кассир ООО «Символ» в 2017-2018 г.г. была в декрете и сидела дома с маленьким ребенком. В 2019 г. она вышла на работу, но в первом же месяце заболела. Чтобы кассир не теряла в пособии, бухгалтер «Символа» по ее заявлению сделал вычисления по данным за 2015-2016 годы.
Продавец «Символа» дважды была в декрете и в «детском» отпуске, в связи с чем не работала с 2015-го по 2018-й год. В 2019 г. она вышла на работу, но спустя два месяца заболела. Чтобы не продавец не теряла в пособии, бухгалтер «Символа» по ее заявлению сделал вычисления по данным за 2013-2014 годы.

Шаг 3. Суммирование начислений за два расчетных года.

Для оплаты больничного листа в 2019 г. суммируются начисления сотруднику (за два расчетных года), которые облагались социальными взносами на ОСС. Например, не облагались взносами и не учитываются:

  • компенсации сотруднику по российскому законодательству;

  • матпомощь при рождении детей — до 50 000 р. на каждого ребенка;

  • матпомощь по любой причине — до 4000 р. в год;

  • плата за учебу сотрудника и др.

Шаг 4. Сравнение двухлетних выплат с максимальным лимитом.

Максимальный размер больничного в 2019 году рассчитывается исходя из двухлетней суммы облагаемых начислений – не более 1 570 000 р. (755 000 р. + 815 000 р.). Если начисления сотруднику превышают лимит, то для дальнейших вычислений берут предельные базы по годам, указанные в таблице 1.

Шаг 5. Средняя дневная выплата.

Теперь результат шага 4, то есть облагаемые начисления за два расчетных года, делят на 730 – по формуле:

Так как пособие рассчитывают за каждый день болезни, сумма выплаты в каждом конкретном случае может быть больше или меньше – в зависимости от длительности периода, указанного в листке нетрудоспособности. Вычисления можно вести вручную, но гораздо удобнее использовать онлайн-калькулятор в программе БухСофт:

Рассчитать больничный онлайн

Пример 3

Программист ООО «Символ» болела в феврале 2019 г. За прошлые годы «Символ» перечислил с выплат программисту взносы на ОСС:

  • в 2017 г. – с суммы 495 000 р.;
  • в 2018 г. – с суммы 600 000 р.

Заявления о переносе периода программист не подавала, значит, расчетные годы – 2017-й и 2018-й. То есть дневная сумма для больничного 2019 г. — 1500 р. ((495 000 р. + 600 000 р.) / 730).

Шаг 6. Сравнение средней дневной выплаты с максимальным лимитом.

Напомним: формула для сравнения:

А значит, максимум на день — 2150,68 р. ((755 000 р. + 815 000 р.) : 730 дн.).

Пример 4
Вспомним условие примера 3 о пособии программисту «Символа». Фактическая средняя дневная выплата – 1500 р., а максимальная за расчетные годы 2017-й и 2018-й – 2150,68. Так как фактическая сумма не превышает лимит, ее используют для дальнейшего расчета.

По ссылке читайте — какие суммы входят в расчет отпускных в 2019 году.

Расчет больничного 2019 г. после сравнения с максимумом

Дальнейший алгоритм немного различается в зависимости от того:

  • кто болеет (сам сотрудник или его ребенок);

  • причин нетрудоспособности (болезнь, бытовая травма, профзаболевание и т.д.).

В целом при дальнейших вычислениях необходимо выполнить следующие действия.

Действие 1. По сотрудникам с низкими зарплатами среднюю дневную выплату необходимо сравнить с минимумом исходя из МРОТ на дату заболевания – по формуле:

С 1 января 2019 г. МРОТ равен 11 280 р. По заболеваниям, начавшимся с этой даты и позднее, средняя зарплата в день не может быть меньше 370,85 р. (11 280 р. х 24 / 730). Если фактическая средняя дневная выплата меньше 370,85 р., то дальнейшие вычисления ведут исходя суммы 370,85 р.

Действие 2. Во многих случаях необходимо учитывать на стаж сотрудника. Пособие зависит от стажа, если:

  • заболел сам сотрудник;

  • он сидит с больным ребенком дома или лежит с ним в больнице;

  • он ухаживает за взрослым членом семьи дома.

Уточнение платежа в соответствии со стажем смотрите в таблице 2.

Таблица 2. Корректировка пособия на стаж

Что случилось

Страховой стаж

Корректировка

  • заболел сам сотрудник;
  • он получил бытовую травму

От 8 лет

100 %

От 5 до 8 лет

80 %

До 5и лет

60 %

  • профзаболевание;
  • производственный несчастный случай

100 %

Уход за больным ребенком дома

От 8 лет

  • за первые 10 дней ухода – 100 %
  • за последующие дни ухода – 50 %

От 5 до 8 лет

  • за первые 10 дней ухода – 80 %
  • за последующие дни ухода – 50 %

До 5-ти лет

  • за первые 10 дней ухода – 60 %
  • за последующие дни ухода – 50 %

Уход за больным ребенком в стационаре

От 8 лет

100 %

От 5 до 8 лет

80 %

До 5 лет

60 %

Уход за взрослым членом семьи амбулаторно

От 8 лет

100 %

От 5 до 8 лет

80 %

До 5 лет

60 %

Подробнее см. в статье: Процент оплаты больничного листа в зависимости от стажа 2019

Действие 3. Определить общую сумму пособия — по формуле:

Средняя дневная выплата корректируется на стаж, если:

  1. Заболел сам сотрудник.
  2. Он получил бытовую травму.
  3. Сотрудник сидит т с больным ребенком (дома или в больнице).
  4. Сотрудник ухаживает дома за больным членом семьи.

Стаж не имеет значения, если:

  1. У сотрудника обострилось профзаболевание.
  2. Сотрудник пострадал от производственного несчастного случая.

По ссылке смотрите — справка для центра занятости образец 2019 года.

Может ли быть выдан больничный на срок более 15 дней?

Ответ на вопрос:

Да, может.

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.

По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

Подробности в материалах Системы Кадры:

Вы узнаете больше о больничном листе 2017, если перейдете в материал.

1.Ответ: На какой срок может быть выдан больничный листок. Какова его максимальная и минимальная продолжительность

Н.З. Ковязина

При амбулаторном лечении заболеваний, травм, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней, а фельдшер или зубной врач – на срок до 10 календарных дней.

Если срок временной нетрудоспособности превышает 15 календарных дней, то выдать и продлить листок нетрудоспособности можно только по решению врачебной комиссии, которую назначает руководитель медицинской организации.

Максимальный срок, на который может быть выдан больничный листок по решению врачебной комиссии, – до дня восстановления трудоспособности, но не более 10 месяцев, а в отдельных случаях, например после реконструктивных операций, при туберкулезе и т. д., – на срок не более 12 месяцев. При этом врачебная комиссия продлевает срок больничного с периодичностью не реже чем через 15 календарных дней.

При лечении в стационаре больничный листок выдают в день выписки из стационара на весь период лечения. А если нетрудоспособность продолжается, то при выписке листок может быть продлен до 10 календарных дней.

Такой порядок следует из положений статьи 59 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, пунктов 11, 12, 13, 19 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н, письма ФСС России от 13 января 2012 г. № 15-03-18/12-202.

Мы рекомендуем почитать о Максимальном времени нахождения на больничном материал по этой ссылке.

Следует отметить, что минимальный срок больничного листка действующим законодательством не установлен. Поэтому лечащий врач может по своему усмотрению выдать листок нетрудоспособности в том числе и на один день. Это подтверждают и специалисты ФСС России в частных разъяснениях.

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. .

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье «Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС».

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Основание

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

75 дней

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

24 дня

ВАЖНО! С 10 апреля 2018 года больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году».

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *