Перерасчет больничного

По разным причинам работодатель может неправильно насчитать компенсацию за дни временной нетрудоспособности подчинённому. Подобная ошибка не является критической и может быть исправлена.

Для этого необходимо сделать соответствующую манипуляцию с документами – производится перерасчёт больничного листа после предъявления справки. Поскольку основанием корректировки выплат должно быть серьёзным, то предъявление листка временной нетрудоспособности (далее – ЛВН) обязательно.

Содержание

На каких основаниях делаются перерасчёты
Информация от бывшего нанимателя
Содержание бумаги о доходах
Порядок вычисления среднемесячного заработка
Порядок перерасчёта
Условия перерасчета больничного
Основные понятия
Основания для перерасчета больничного после оплаты
Порядок перерасчета
Основания
Кто вправе просить о замене расчетного периода
Когда обращаться
Как происходит расчет
Сроки перерасчета

На каких основаниях делаются перерасчёты

По нормам трудового законодательства период временной нетрудоспособности оплачивается:

работодателем – до трёх дней отсутствия;
последующее время пребывания в плохом самочувствии оплачивается Фондом социального страхования (далее – ФСС, Фонд).

Произведение платежей происходит в размере среднего дневного заработка за каждый день болезни. На время болезни работника не могут уволить.

Исходя из этого, можно выделить две законодательные гарантии для сотрудника, которые не может нарушить организация:

закрепление среднего показателя заработной платы;
рабочее место также остаётся за лицом.

Эти нормы прописаны в ТК РФ.

Важным моментом является то, что Фонд перечисляет объём средств, размер которых не только соответствует средним доходам, но и пропорционален отработанному времени, то есть стажа. Так, в зависимости от того, какое страховое время числится в трудовой книжке работника, ему оплачивается 60, 80, и 100 процентов от среднемесячной прибыли.

Официально трудоустроенным лицам начисляется страховой страж по причинам внесения взносов работодателем. Неофициальная работа лишает гражданина такой привилегии, и рассчитывать на больничные он не сможет.

Компания не обязана ждать, когда подчинённый предоставит информацию о доходах. Обычно форма установленного образца подаётся при приёме на работу, однако если это не случилось, бухгалтерия выплачивает пособие, исходя из данных, которыми обладает компания.

Изменение размера выплаты возможно:

При предоставлении информации о предыдущем заработке – если есть возможность её получить.
Если предприятие перестало работать, то гражданин вправе обратиться к новому работодателю с просьбой направить запрос в Пенсионный фонд. Порядок обращения в этот орган с подобным прошением и образцы документов утверждены Приказом от 24.01.11 № 21 н.

Иногда при начислении положенных сумм работодатель неверно производит расчёты по разным причинам.

В любом случае инициаторами пересчитать сумму компенсации выступают:

Также может обратиться профсоюз, но и в этом случае это будет расцениваться как обращение от лица работника.

Наниматель может выступать инициатором проведения пересчёта выплаченной суммы в следующих случаях:

Это происходит, если в листке нетрудоспособности врач сделал отметку, что пациент не придерживался леченой дисциплины: не приходил на приёмы, отказывался от лечебных процедур, не принимал медикаменты и т. п.
Также в одностороннем порядке руководство вправе начислить большую сумму, нежели было установлено изначально. Так происходит по решению организации повысить выплаты на определённой должности.
Если организацией были выявлены ошибки при начислении больничных. А также в некоторых других случаях.

Список не закрыт, так как у каждого работодателя могут быть свои причины для пересчёта.

Работник для осуществления поверки сделанных выплат должен написать на имя руководителя соответствующее заявление. Если просьба подчинённого обоснована, то организация должна будет доплатить недостающие средства. Нередко если гражданин недавно принят в компанию, то для выявления его среднего заработка могут понадобиться выписки о зарплате с бывшего рабочего места. Для вычислений средней заработной платы берётся период последних двух лет работы. Соответственно, новому работодателю понадобится информация о доходах за этот отрезок времени.

Перерасчёт больничного за прошедший период возможен в рамках трёхлетнего периода при предъявлении необходимой документации.

Информация от бывшего нанимателя

Основанием для начисления пособия по ЛВН является наличие двух документов:

ЛВН;
бумаги о заработной плате за прошлые 2 года.

Бумага, в которой прописываются суммы доходов на прежней фирме (далее — Справка), выступает важным основанием для определения размера выплаты при нетрудоспособности.

Так, ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ устанавливает несколько правил начисления средств по больничному:

компенсация выплачивается по настоящему месту работы;
если лицо трудоустроено в нескольких организациях, то выплаты осуществляются в каждой из них в полном объёме в соответствии с общими правилами вычисления.

Если в течение двух лет до начисления пособия работник был трудоустроен в нескольких фирмах, то суммы выплачиваются из средств нынешней компании из расчёта зарплаты, которую получал человек за двухлетний период (они отображаются в Справке).

Мнение эксперта Лебедев Сергей Федорович Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.

По форме бумага должна соответствовать установленным законом правилам. Приказом Министерства Труда Российской Федерации от 2013 года в редакции 2017 № 182 н устанавливается форма справки и порядок её выдачи.

Поскольку законодателем установлена унифицированная форма, работодатель не вправе составлять бумагу на своё усмотрение. Для удобства ответственный за выдачу Справки в организации всегда имеет под рукой шаблон.

Сотрудником, который занимается этим вопросом, может быть специалист:

из бухгалтерии;
из отдела кадров.

Поэтому работнику при необходимости оформить Справку следует обращаться в эти отделы предприятия.

Содержание бумаги о доходах

Форма о доходах сотрудника выдаётся в последний рабочий день вместе с трудовой книжкой. Если же возможность предоставить вовремя бумагу отсутствует, участники могут договориться о передаче бланка позднее наручно или по почте.

В любом случае, наниматель должен оформить и передать Справку работнику при первом его требовании в течение трёх дней от выдвижения заявления.

Содержание и форма бланка должны соответствовать установленным вышеупомянутым Приказом правилам.

Так, содержание документа должно отображать такие ведомости:

Название бумаги.
Когда она составляется и под каким номером зарегистрирована на предприятии.
Основная часть документа.

Это стандартное оформление бумаги.

Основная часть документа должна содержать следующее:

указываются реквизиты (наименование, коды, адрес, контакты) страхователя (нанимателя, который осуществлял платежи в Фонд) – им может быть как индивидуальный предприниматель, так и юридическое лицо;
данные о сотруднике – информация с паспорта, полное имя, адреса, телефоны;
страховой номер индивидуального лицевого счёта;
период, который отработал человек в организации, — дата трудоустройства и увольнения;
доходы работника, по которым наниматель перечислял взносы в ФСС;
промежутки времени нетрудоспособности (беременности и т. п.), когда деньги в ФСС не перечислялись.

Бумага может составляться как директором организации, так и начальником структурного подразделения.

Порядок вычисления среднемесячного заработка

Вот пример расчёта граничных показателей дневного пособия:

Если рассчитать размер оплачиваемого по ЛВН среднего дневного заработка, то
(718 тыс. + 755 тыс.)/730 дн.
Минимальный же размер зависит от прожиточного минимума (далее — МРОТ), нужно взять месячный показатель МРОТ, умножить его на количество месяцев за два года, и разделить на количество расчётных дней в периоде (730 дн.):
9.489х24/730

Таким образом, наименьшая сумма для оплаты одного дня по листу временной нетрудоспособности не может быть меньше 311 руб. 91 коп.

Однако нужно учитывать, что эти показатели взяты без учёта влияния стажа. Эти суммы причитаются лицу, если по закону ему полагается 100%. В противном случае нужно высчитывать окончательную величину в процентах к стажу.

Во внимание берутся не фактические, а календарные годы. Так, если гражданин заболел 16 июля 2018, показатели доходов будут браться не с 16 июля 2016, а с 01.01.16.

Порядок перерасчёта

Если же возникнут обстоятельства, которые уже были изложены выше, наниматель может самостоятельно поменять вычисления за предыдущие годы.

Сотрудник же вправе подать заявление о коррекции суммы отчисления. Заявление пишется на имя директора предприятия или начальника структурного подразделения. Оно составляется в свободной форме.

В законодательных нормах отсутствует единый шаблон написания бумаги, но сотрудник может спросить о наличии образца в отделе кадров или бухгалтерии.

Чтобы требования были удовлетворены, заявителю необходимо приложить к заявлению следующие документы:

Справку из медучреждения.
Документ установленного образца от бывшего нанимателя.

Если документы будут составлены с нарушением норм закона, работодатель вправе отклонить заявление.

Если же всё в порядке, наниматель не сможет отказать, поскольку чаша весов перевешивается в пользу подчинённого. Закон в данном случае однозначно защищает права сотрудника: если есть показания для увеличения выплат, и гражданин обосновал требования, то его заявление должно быть удовлетворено.

Заявление составляется по правилам, которые обычно используются в деловом общении. Поэтому в прошении указываются:

реквизиты предприятия, полное имя руководителя, заявителя;
название бумаги;
прошение об изменениях в расчётном периоде;
число и подпись;
также прилагается Справка.

Законодательно не установлено время для удовлетворения требований заявителя, однако оно должно соответствовать правилам разумности сроков. Это значит, что после получения и вынесения решения по просьбе заявление должно быть обработано.

Выполнять требование следует незамедлительно. Это позволит избежать недомолвок с работником и штрафов от государственной инспекции труда или Фонда.

Пособие за время болезни начисляется работнику в ближайшее число выдачи заработка, ч. 8 ст. 13, ч. 1 ст. 15 ФЗ №255-ФЗ. Если же произойдёт задержка в выплатах, то сотруднику полагается дополнительная компенсация, предусмотренная ст. 236 ТК РФ.

Что касается изменения размера пособий из ФСС, то процедура обращения аналогична изложенной. Также пишется заявление на имя начальника Фонда и прилагаются исправленный нанимателем расчётный документ вместе с листком нетрудоспособности и Справка.

Следуя вышеизложенным рекомендациям, сложностей с переоформлением расчётного периода возникнуть не должно, поскольку добросовестные работодатели обычно не препятствуют подчинённым в реализации данного права.

Перерасчёт больничного допускается при условии, что была допущена ошибка при первоначальном вычислении положенной сотруднику суммы.

Условия перерасчета больничного

Одна из социальных гарантий российского государства — компенсация за период временной нетрудоспособности в связи с болезнью. Источником финансирования данной выплаты является фонд социального страхования, в который работодатель делает отчисления на всех своих сотрудников. Пособие предоставляется по факту предъявления справки из медицинского учреждения.

Основные понятия

Под больничным листом понимается документ, выдаваемый лицензированными медицинскими учреждениями, в котором указан период временной нетрудоспособности человека. Бланк имеет унифицированную форму, утвержденную Министерством здравоохранения и социального развития. В 2019 году допустим и электронный вид документа. К основаниям для выдачи листа относятся:

травма или болезнь самого сотрудника;
восстановительные процедуры, долечивание;
заболевание одного из членов семьи, за которым требуется уход;
беременность и роды.

Заполнение бланка возложено на сотрудников медицинских учреждений, а контроль над правильностью формирования документа осуществляет работодатель. Его интерес основан на том, что руководство выплачивает компенсацию из своих средств и затем запрашивает их у ФСС. Ошибки и неточности в бланке приведут к отказу из фонда.

Размер оплаты определяется несколькими параметрами:

средняя заработная плата;
страховой стаж;
количество дней нетрудоспособности.

Важно знать! Работодатель делает расчет выплаты на основании предоставленной справки, где указан третий пункт и своих сведений об окладе и стаже. Если сотрудник приносит данные с предыдущих или иных мест работы о своем заработке, то бухгалтерия должна сделать перерасчет суммы.

Основания для перерасчета больничного после оплаты

Бухгалтерия предприятия осуществляет расчет больничного на основании данных, которые у нее есть. Наряду с этим, они могут быть неполными, например, если человек работает по совместительству или недавно устроился в конкретную фирму. Учитывая, что за основу берется среднедневной доход за последние два года, сотруднику выгодно предоставить сведения от предыдущих работодателей.

Причины перерасчета

Выделяется несколько оснований для перерасчета уже выплаченного пособия по временной нетрудоспособности. К ним относятся:

Появление новых сведений о заработках сотрудника, например, получение справок с предыдущих мест работы о доходах.
Обнаружение фактов недобросовестности работника – предоставление заведомо ложных сведений о больничном или окладе.
Ошибки в расчетах, допущенные бухгалтером.

Если у руководства возникают сомнения относительно подлинности поданных документов, то уполномоченный сотрудник вправе подать запрос в ФСС, с целью уточнения сведений.

Нормативные документы

Нормативным актом, регулирующим правила перерасчета больничного листа, является 15 статья 255 Федерального закона. Рассмотрим несколько положений документа:

Обратиться за пособием можно в течение трех лет после возникновения права на него. Если выплата не состоялась по вине работодателя – срок не ограничен.
Излишне перечисленные средства по вине бухгалтерии с человека не взыскиваются.
При обнаружении недостоверных сведений о доходе или больничном, приведших к переплате, работодатель вправе списывать до двадцати процентов заработной платы в счет долга.

Все вышеуказанные аспекты распространяются как на пособие по временной нетрудоспособности, так и на выплаты в связи с беременностью и родами.

Расчетный период

В соответствии с 14 статьей 255 ФЗ расчетный период для исчисления пособия по больничному листу составляет два календарных года. Притом, учитываются все 730 дней, без исключения выходных, праздников и иных период.

Важно знать! Срок отсчитывает от дня начала болезни или иного случая, подлежащего страхованию (необходимость ухода за родственником, протезирование, беременность и так далее). Если у человека не было доходов или они меньше МРОТ, то основой для расчета будет минимальный размер оплаты труда, установленный в регионе проживания.

Сотрудница, которая в предыдущие два года находилась в отпуске по уходу за ребенком, вправе заменить период расчета на тот, когда работала. Любые года брать нельзя, а только предшествующие страховому случаю, связанному с рождением малыша.

Необходимость справки о з/п

Чтобы законно пересчитать сумму компенсации за период нетрудоспособности, необходимо предоставить текущему работодателю справку по форме 182Н. Она выдается гражданам в двух случаях:

при увольнении;
бывшим сотрудникам по письменному запросу.

Право на получение документа у служащего есть в течение трех лет, именно в рамках этого периода он вправе претендовать на пособие по нетрудоспособности, в котором будет учтен доход с предыдущего места работы.

Требуется предоставлять либо оригинал справки, либо заверенную копию документа (нотариально или самим работодателем). Перерасчет больничного будет осуществлен, даже если компенсация уже переведена. Бухгалтер на основании полученных сведений сможет определить разницу и перечислить ее работнику.

Если по объективным причинам сотрудник не может получить справку от бывшего работодателя, то он обращается с прошением о запросе в ПФР о его доходах. Такая процедура требует больше времени, но применяется на практике. Как правило, это делается, если компания, где трудился человек, ликвидирована или находится в другом регионе.

Порядок перерасчета

Перерасчет больничных листов на основании новых справок с предыдущих мест работы интересен самому сотруднику, поэтому инициатива должна идти от него. Делается это посредством двух шагов:

Получение данных от прежних работодателей в документальной форме.
Подача заявления в свободной форме с приложенными справками.

На основании полученных материалов бухгалтерия, во-первых, проверяет достоверность сведений, во-вторых, делает перерасчет, в-третьих, подает запрос в ФСС. Деньги перечисляются сотруднику в течение пятнадцати дней с очередной зарплатой или авансом.

Как отмечалось выше, если сотрудник не может получить справку от предыдущего работодателя, то он просит руководство сделать запрос в ПФР. На основании данных из Пенсионного фонда рассчитывается доплата и делается перерасчет больничных листов прошлого периода.

Автор статьи Лебедев Сергей Федорович Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде. Следующая БольничныйПереносятся ли праздничные дни на больничном Отличная статья 0

Перерасчет уже назначенного пособия возможен только в случае представления застрахованным лицом справки о сумме заработка.

Порядок перерасчета ранее назначенных пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством предусмотрен ст.15 Федерального закона от 29.12. 2006 г. № 255-ФЗ.

В соответствии с данной статьей в случае отсутствия у застрахованного лица на день обращения за пособиями справки 182н соответствующее пособие назначается на основании представленных застрахованным лицом и имеющихся у страхователя (страховщика) сведений и документов.

После представления застрахованным лицом указанной справки (справок) о сумме заработка производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за 3 года, предшествующих дню представления справки (справок) о сумме заработка.

📌 Реклама Таким образом, перерасчет назначенного пособия производится только в случае представления застрахованным лицом справки о сумме заработка. В соответствии с ч.3 ст.15 Закона № 255-ФЗ пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким — либо сроком.

В силу ч.4 ст.15 Закона № 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, могут быть с него взысканы в случае счетной ошибки либо недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).

При оформлении компенсации по больничному листу от сотрудника обычно не требуется никаких дополнительных заявлений. Но для того чтобы произвести перерасчет по некорректно начисленной выплате, сотруднику следует подать заявление на перерасчет больничного листа.

Дорогие читатели! Для решения именно Вашей проблемы — звоните на горячую линию или задайте вопрос на сайте. Это бесплатно.

8 (800) 350-31-84

Основания

Право на перерасчет больничного сохраняется за сотрудниками в течение 3 лет. Потребность в пересчете больничного листа может возникнуть по одному из следующих оснований, перечисленных в ч. 2.1 ст. 15 255-ФЗ. В их числе такие:

Работник получил от своего бывшего работодателя справку с предыдущего места работы с указанием выплат за расчетный период.
На основании поступившего заявления сотрудника работодатель получил необходимые сведения о его заработке за расчетный период из ПФР.
Была обнаружена ошибка в расчетах больничного листа (в данном случае инициатива о производстве доплаты по больничному обычно исходит от самого работодателя и никаких дополнительных заявлений писать не требуется).

Для перерасчета подается соответствующее заявление. На основании данного заявления работодателю необходимо внести правки в больничный лист. В результате работнику делается доплата пособия в ближайший день выплаты зарплаты по ч. 1 ст. 15 255-ФЗ.

Если сотрудник принес справку о заработке с предыдущих мест работы, то можно пересчитать больничные за предшествующие 3 года. Предварительно с сотрудника необходимо получить заявление на перерасчет.

Кто вправе просить о замене расчетного периода

Работник, который в году, предшествующем страховому случаю (декрету или отпуску по уходу за ребенком), был в отпуске по уходу за малышом или находился в отпуске по беременности и родам хотя бы 1 день, относится к категории лиц, кто может заменить расчетный период для больничного пособия. Чтобы воспользоваться этим правом, необходимо написать заявление о переносе одного или сразу двух лет, предшествующих декрету (см. Письма Минтруда от 09.12.2015 № 17-1/ООГ-1755 и ФСС от 30.11.2015 № 02-09-11/15-23247). Работодатель не имеет права отказать сотруднику, поскольку заявление о переносе расчетного периода приводит к увеличению размера пособия, и эта гарантия предусмотрена законом.

Когда обращаться

На основании Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», пособие по беременности и родам назначается при условии, что работник обратился за ним не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. Аналогичный срок, но с момента рождения ребенка, предусмотрен для обращения за пособием по уходу за малышом. Работник просит не только назначить пособие, но и заменить расчетный период, чтобы сумма выплачиваемого пособия была максимальной.

Бывают ситуации, когда работник не знает о своем праве заменить расчетный период для больничного, а работодатель выплачивает минимальную сумму. В таком случае получатель может обратиться за перерасчетом позже. В какие сроки — закон не оговаривает. Но в некоторых региональных отделениях ФСС считают, что перерасчет возможен, если заявление о замене годов для расчета больничного поступило в течение 3 лет со дня окончания отпуска по беременности и родам или в течение 3 лет с момента достижения ребенком возраста полутора лет.

Можно ли повторно подавать заявление на замену лет? Исходя из судебной практики, можно. Так, в Апелляционном определении СК по гражданским делам Самарского областного суда от 09.10.2018 по делу № 33-12257/2018 указано, что просить о замене расчетного периода — это право работника. А у работодателя есть обязанность разъяснять подчиненному, какой именно период стоит выбрать, чтобы пособие было максимальным. В противном случае он нарушает права застрахованного лица. Если для получения большей суммы сотрудник обращается дважды, работодатель должен удовлетворить его просьбу.

По своей инициативе наниматель переносить ничего не должен. Даже если это будет весьма выгодно для работника. Трудящийся должен позаботиться об этом самостоятельно и написать заявление на замену лет при расчете больничного. Форма документа произвольная, но можно использовать примерный бланк. После заполнения (можно на компьютере, можно от руки) его подают работодателю вместе с требованием о выплате пособия.

Как происходит расчет

Размер компенсации рассчитывается исходя из среднего заработка застрахованного сотрудника за два календарных года, предшествующих наступлению страхового случая, либо за два выбранных года (для увеличения пособия).

Если нужна замена лет при расчете больничного в 2019 году, ответственному лицу нужно придерживаться нескольких правил:

В связи с наступлением нетрудоспособности трудящегося бухгалтеру следует зафиксировать сумму пособия, которая подлежит выдаче, и расчетный период. В 2019 для этого берутся 2017 и 2018 гг. Бухгалтер анализирует начисления по зарплате работника за это время, суммирует. Эти действия позволяют получить размер совокупного денежного дохода.
Размер расчетного срока составляет 730 дней.

При расчете пособия по листу нетрудоспособности в 2019 за основу берутся 2017 и 2018 гг. Лимит по страховым взносам в эти годы составлял:

Получение данных от прежних работодателей в документальной форме.
Подача заявления в свободной форме с приложенными справками.

Сроки перерасчета

Сотрудник, предъявивший справку о доходах от другого работодателя, вправе получить перерасчет за все выплаченные пособия в рамках последних трех лет. Что касается момента самой выплаты, то денежные средства перечисляются не позднее пятнадцати суток после подачи заявления. Перевод делается вместе с очередной зарплатой или авансом, в зависимости от того, что наступает раньше.

Внимание! Работодатель предоставляет свои финансы, а затем делает запрос в ФСС. Отметим, что чаще всего бухгалтерия просто недоплачивает в фонд ту сумму, которая положена компании за компенсацию больничных листов.

Перерасчет больничного листа после предъявления справки распространенная практика, это связано с тем, что люди часто меняют место трудоустройства. Текущий работодатель формирует выплаты на основании сведений, которые есть у него, но если сотрудник приносит справку о доходах из предыдущей компании, то бухгалтерия обязана сделать перерасчет. Процедура осуществляет по инициативе служащего, срок реализации действия ограничен тремя годами. В связи с этим, сотруднику стоит своевременно получать справку от бывшего работодателя или делать запрос в ПФР. Срок давности, равный трем годам, отсчитывается от дня страхового случая.