Расчет больничного из МРОТ

Формулы для расчета

Существует формула, которая помогает рассчитать минимальный больничный в 2019 году. Она выглядит таким образом:

на дату болезни работника в 2019 году берем актуальный МРОТ, который умножаем на 24 месяца, после чего делим всё это на 730 дней

Итоговый результат является минимальным среднедневным заработком. Если по итогам расчета оказывается, что он меньше рассчитанного по МРОТ, то к расчету принимают большую сумму.

Когда имеет место расчет больничного на основании минимального среднедневного заработка, надо посчитать пособие по нетрудоспособности за период в 1 день. Для расчета используют такой способ:

берут размер минимального среднедневного заработка на основании МРОТ и умножают на процент в зависимости от стажа, который наработал сотрудник

Для определения процента в зависимости от стажа применяют такое правило:

  • размер расчетного процента установлен как 100, если страховой стаж сотрудника более чем 8 лет;
  • размер расчетного процента для больничного установлен как 80, если рабочий стаж сотрудника равен 5-8 годам;
  • для расчета используют 60%, если стаж сотрудника составляет менее 5 лет.

Имейте в виду: когда стаж менее полугода, размер больничного должен быть не более МРОТ за календарный месяц.В первые 3 дня болезни работника предоставление больничных денег идет из бюджета работодателя. После этого оплата листа происходит за счет средств, выделяемых Фондом социального страхования – ФСС РФ. А для тех случаев, когда больничный выдан по причине того, что работнику необходимо было ухаживать за больным родственником, пособие выплачивают полностью средствами ФСС с первого дня.

Для тех случаев, когда сотрудник работает неполный рабочий день, используют общую формулу с показателем МРОТ для больничного листа в 2019 году. После чего полученное значение умножают на специальный коэффициент. Он представляет собой долю часов, фактически отработанных за весь период трудового времени.

Начисление больничного в 2019 году

Для подсчета фактического заработка складываются все облагаемые страховыми взносами выплаты в пользу работника в расчетном периоде (два года перед годом наступления страхового случая).

Среднедневной заработок рассчитывается так:

Облагаемый страховыми взносами заработок за расчетный период / 730 дней.

Если в расчетном периоде были високосные года, то для расчета пособия по БиР применяется 731 или 732 дня.

Полученный результат сравнивается со среднедневным заработком из МРОТ, который в 2019 г. считают так:

11 280 руб. х 24 мес. / 730 = 370,85 руб.

За необоснованное нарушение режима (или неявку к врачу) больничный оплачивают в размере, не выше МРОТ за полный календарный месяц, начиная со дня нарушения, а при заболевании или травме в состоянии опьянения больничный оплачивается из МРОТ за весь период нетрудоспособности (п.22 Постановления Правительства от 15.06.2007 № 375 и п. 2 ст.8 закона № 255-ФЗ). В этом случае среднедневной заработок в 2019 г. из МРОТ составит:

11 280 руб. / К,

где К – календарные дни в месяце нарушения или заболевания.

В местностях с установленным районным коэффициентом к зарплате, пособие из МРОТ начисляется с учетом коэффициента.

Сотрудницам, у которых в расчетном периоде был отпуск по уходу до 3-х лет ребенка, либо больничные по БиР, можно заменить в расчетном периоде такие года на предшествующие (по письменному заявлению сотрудницы). Заменить можно как один, так и два года, если это увеличит размер пособия (в 2019 замена возможна на 2015 и 2016 г.г.).

Примеры расчета больничного из МРОТ в 2019 году

Пример 1 (средний заработок ниже МРОТ)

ООО «Весна» начислило зарплату дворнику Петрову в 2017 г. – 118 150,00 руб., в 2018 г. -119 100,00 руб. С 10.01.2019 г. по 14.01.2019 г. у Петрова оформлен больничный лист. Общий стаж на 10.01.2019 г. 10 лет.

Расчет пособия:

  • Заработок в расчетном периоде: 118 150 + 119 100 = 237 250 рублей.
  • Среднедневной заработок: 237 250 / 730 дней = 325,00 руб.
  • Среднедневной заработок из МРОТ: (11 280 х 24 месяца) / 730дней = 370,85 руб.

Полученные результаты сравниваются:

370,85 > 325,00 – значит, пособие назначается из МРОТ.

За 5 дней болезни Петрову начислили:

370,85 х 5 дней = 1854,25 руб. (из них за счет работодателя первые 3 дня 1112,55 руб., за счет ФСС – 741,70 руб.).

Пример 2 (больничный с нарушением режима)

Водителю Семенову ООО «Весна» начислило зарплату за 2017 г. 298 500,00 рублей, за 2018 г. 314 700,00 рублей. Семенов сдал в бухгалтерию больничный лист (он болел с 10.01.2019 г. по 18.01.2019 г.), в котором 14.01.2019 г. есть отметка о нарушении режима с кодом 24 – «несвоевременная явка на прием» (коды приведены в приказе Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, расшифровки вы найдете в нашей статье). Причина неявки – неуважительная. Стаж водителя на 10.01.2019 г. – 15 лет.

Среднедневной заработок Семенова: (298 500 + 314 700) / 730 = 840,00 руб.

Среднедневной заработок из МРОТ:

11280 / 31 день = 363,87 руб., где 31 – количество дней в январе – месяце нарушения.

Расчет пособия:

  • Количество дней до нарушения режима, с 10.01.2019 по 13.01.2019 – 4 дня; после нарушения до закрытия больничного листа с 14.01.2019 г. по 18.01.2019 г. – 5 дней.
  • За первые 4 дня болезни Семенову оплачивается пособие из среднего заработка, за последующие 5 дней – исходя из МРОТ, то есть:

– 840,00 х 4 дня = 3360,00 руб. – начислено за 4 дня до нарушения;

– 363,87 х 5 = 1819,35 руб. – начислено за 5 дней после нарушения;

– 3360,00 + 1819,35 = 5179,35 руб. – вся сумма пособия (из них 3 первых дня за счет работодателя – 2520,00 руб., остальные за счет ФСС – 2659,35 руб.).

Пример 3 (стаж менее 6 месяцев)

Сомова Р.Н. устроилась в ООО «Весна» секретарем 21.01.2019 г., это ее первое место работы, а 28.01.2019 она ушла на больничный на шесть дней.

Среднедневной заработок из МРОТ 2019 г.: (11 280 х 24 месяца) / 730 дней = 370,85 руб.

Расчет пособия:

Стаж менее 5 лет (пособие составит 60%):

370,85 х 60% х 6 дней = 1335,06 руб. – вся начисленная сумма (за счет работодателя 3 дня 667,53 руб., за счет ФСС – 667,53 руб.).

Если при стаже до полугода размер больничного превысит месячный МРОТ, нужно применять следующую формулу расчета среднедневного заработка (п. 20 Положения № 375 от 15.06.2007):

МРОТ / К, где К число дней по календарю в месяце нетрудоспособности

Начисление больничного в переходный период

Возможны ситуации и с «переходящими» больничными – когда больничный лист открыт в конце 2018 г. (МРОТ равен 11 163 руб.), а закрыт уже в 2019 г. (при новом МРОТ 11 280 руб.). В этом случае для расчета применяют МРОТ, действовавший на день начала нетрудоспособности. Единственное исключение: больничный из МРОТ в 2019 году придется пересчитать, если он рассчитывался работнику со стажем менее 6 месяцев (п.20 постановления Правительства от 15.06.2007 № 375, ч.6 ст.7 закона 255-ФЗ). Пересчету подлежат дни, приходящиеся на период действия нового размера оплаты труда, то есть дни с 01.01.2019 года.

Если стаж работника более полугода, пособия (в том числе по БиР), рассчитанные из МРОТ, дни нетрудоспособности которых приходятся на переходящий период, не пересчитываются.

Пример (перерасчет больничного в связи с повышением МРОТ):

Общий стаж сотрудника Иванова – 5 месяцев. Его зарплата за этот период 280 000,00 руб. Иванов принес больничный лист с 28.12.2018 г. по 06.01.2019 г.

Расчет пособия:

Стаж менее полугода – пособие должно начисляться из МРОТ и в размере 60%.

Количество дней больничного листа с 28.12.2018 по 31.12.2018 – 4 дня, с 01.01.2019 г. по 06.01.2019 – 6 дней.

Сначала сделаем расчет суммы пособия за 2018 год:

В 2018 г. МРОТ 11 163 руб., дней нетрудоспособности 4;

(11 163 х 24 мес.) / 730 = 367,00 руб.- среднедневной заработок из МРОТ за 2018 г.;

(367,00 х 4 дня) х 60% = 880,80 руб. – начислено за 4 дня декабря 2018 г.

Затем расчет суммы пособия за январь 2019 г.:

В январе 2019 г. МРОТ 11 280 руб., дней нетрудоспособности 6;

(11 280 х 24 мес.) / 730 = 370,85 руб.- среднедневной заработок из МРОТ в 2019 г.;

(370,85 х 6 дней) х 60% = 1335,06 руб. – начислено за 6 дней января 2019 г.;

Всего по больничному листу:

Как использовать среднедневной заработок для расчета больничного в 2019 году, если он меньше МРОТ

Расчет больничного из МРОТ производится в следующих случаях:

  • если страховой стаж работника составляет менее полугода;
  • если работник на протяжении последних 2 лет не работал и не имел фактического заработка;
  • если среднедневной заработок работника меньше того, который рассчитан исходя из минимального размера оплаты труда.

Формула для расчета минимального размера больничного выглядит так:

Актуальный на дату начала болезни работника МРОТ × 24 мес. / 730 дней = минимальный среднедневной заработок.

Если среднедневной размер заработка работника меньше того, что рассчитан исходя из МРОТ, то как, например, рассчитать больничный лист в 2019 году? Принимается к расчету большее значение.

В том случае, если расчет больничного листа в 2019 году ведется исходя из минимального среднедневного заработка, то потребуется вычислить пособие по нетрудоспособности за день. Оно рассчитывается так:

Минимальный среднедневной заработок исходя из МРОТ × % (в зависимости от стажа).

Как узнать, каков процент в зависимости от стажа?

  1. Если страховой стаж сотрудника превышает 8 лет, то расчетный процент равен 100.
  2. Если стаж 5–8 лет, то при расчете больничного листа, например, в 2019 году необходимо произвести умножение на 80%.
  3. Если стаж менее 5 лет — 60%.
  4. Если стаж менее полугода, то рассчитать больничный в 2019 году следует с учетом того, что месячный доход не может превышать МРОТ (9 489 руб.).

За первые 3 дня болезни начисления по больничному листу в 2019 году работнику будет производить работодатель. Далее больничные оплачиваются уже за счет средств ФСС РФ. Если же работник использовал больничные по уходу за больным родственником (например, ребенком), тогда ФСС производит выплату пособия начиная с 1-го дня.

Если работник трудится неполный рабочий день, то полученный из формулы с участием МРОТ размер больничного пособия потребуется умножить на специальный коэффициент. Этот коэффициент определяется как доля фактически отрабатываемых часов в течение всего рабочего времени.

Расчет больничного в 2019 году на примере исходя из МРОТ

Прежде чем задаваться вопросом, как правильно рассчитать больничный в 2019 году, работодателю следует проверить, правильно ли заполнен листок нетрудоспособности врачом медучреждения. Это обязательный этап в порядке расчета больничного листа в 2019 году. Только после этого работодатель заполняет обязательные для него сведения. Такая подстраховка необходима, чтобы ФСС при обнаружении ошибок в больничном листе не отказал в выплате пособия.

О последствиях обнаружения ошибок в больничных листах читайте в нашем материале «Ошибки в больничном — еще не повод для отказа в возмещении пособия соцстрахом».

Следуя разъяснениям, которые содержатся в письме ФСС от 23.10.2014 № 17-03-09/06-3841П, работодатель может принять у выздоровевшего работника больничный лист, заполненный комбинированным способом (машинописным способом и от руки), и произвести выплату пособия.

Подробнее о таком комбинированном заполнении больничного листка читайте в нашем материале «Комбинированное заполнение больничного — не нарушение».

Как рассчитывается больничный лист в 2019 году? Расчет больничного листа по МРОТ в 2019 году осуществляется от величины МРОТ, действительной на дату открытия больничного. Рассмотрим пример расчета по начислению больничных в 2019 году от МРОТ.

В строчке «Средний заработок для расчета пособия» для больничного, открытого после 01.01.2019, работодатель должен указать:

11 280,00 руб. × 24 мес. = 270 720,00 руб.

А в строчке «Среднедневной заработок для расчета больничного в 2018 году»:

270 720,00 руб. / 730 = 370,85 руб.

Кроме того, следует применить повышающий районный коэффициент, если он действует в регионе.

Итоги

Перед тем как рассчитать больничный в 2019 году от МРОТ, необходимо проверить, нужен ли такой расчет. Применяется он в ситуациях, когда работник только недавно начал работать либо если его заработок оказался ниже установленного минимального размера оплаты труда.

Как рассчитать больничный лист в 2019 году от МРОТ? Нужно взять актуальный на дату открытия больничного МРОТ и подставить его вместо величины месячного дохода в стандартную формулу расчета среднедневного заработка работника. Аналогичным окажется и ответ на вопрос: «Как рассчитать декретный больничный в 2019 году?».

Бухгалтерии организаций постоянно сталкиваются с различными трудностями, связанными с расчетами пособий по временной нетрудоспособности сотрудников.

Так же не всегда простым делом оказывается и расчет пособий по беременности и родам, других пособий, выплачиваемых за счет ФСС. При этом законодательными органами вносятся все новые и новые изменения в действующее законодательство, которые жизнь практикующим бухгалтерам никак не облегчают.

Так, в соответствии с поправками, внесенными в закон №255-ФЗ от 29.12.2006г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и начинающими действовать с 01 января 2013 года, изменится порядок определения среднего заработка для расчета:

  • пособия по беременности и родам,
  • ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Кроме того, 19.10.2012г. принят Государственной Думой ФС РФ в 1 чтении (Постановление №966-6 ГД) законопроект Федерального закона №143351-6 «О внесении изменения в статью 1 Федерального закона «О минимальном размере оплаты труда».

В соответствии с данным законопроектом, с 1 января 2013 года устанавливается новый уровень минимального размера оплаты труда (МРОТ) в сумме 5 205 рублей в месяц.

Данное изменение повлияет на размер выплачиваемого пособия по временной нетрудоспособности, в случаях расчета данного пособия исходя из МРОТ, либо с учетом ограничения в размере МРОТ.

Увеличится и предельная сумма оплаты больничного листа.

В 2013 году эта сумма составит 1 335,62 руб. (при 100% среднего заработка), тогда как в 2012 году она составляет 1 202,74 руб. в день.

В статье будут рассмотрены некоторые особенности оплаты больничных листов,

действующий в настоящее время и новый порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности.

ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРА ПОСОБИЙ

Как и в 2012 году, в 2013г. пособия:

  • по временной нетрудоспособности,
  • по беременности и родам,
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком

исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления:

  • временной нетрудоспособности,
  • отпуска по беременности и родам,
  • отпуска по уходу за ребенком,

в том числе, за время работы у другого (других) страхователя.

Средний заработок за время работы у другого страхователя не учитывается в случаях, если в соответствии с ч.2 ст.13 закона №255-ФЗ, пособия:

  • по временной нетрудоспособности,
  • по беременности и родам

назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы исходя из среднего заработка за время работы у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия.

В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось:

  • в отпуске по беременности и родам,
  • в отпуске по уходу за ребенком,

соответствующие календарные годы (год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

Действующий порядок

1. Расчет больничного листа по временной нетрудоспособности в 2012г.

Размер пособия по больничному листу в 2012 году рассчитывается путем деления заработка за 2010 и 2011 год на 730 и умножения на количество дней нетрудоспособности (с учетом ограничений кол-ва дней).

При этом сумма заработка за 2010 год для расчета пособия принимается не выше 415 000 руб., а за 2011 год – не выше 463 000 руб.

(415 000 + 463 000)/730 = 1 202,74 руб.

2. Расчет пособия по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1.5 лет в 2012 г.

Пособие по беременности и родам оплачивается в размере 100% среднего заработка, но не более 1 202,74 рублей за один день.

В случае, если страховой стаж составляет менее шести месяцев, пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц.

Выплата пособия по беременности и родам осуществляется за счет средств ФСС с первого дня нетрудоспособности.

Среднедневной заработок для расчета пособия, начиная с 01.01.2011г., определяется исходя из среднего заработка, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам.

В соответствии с п.2 закона №343-ФЗ от 08.12.2010г. «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», пособия:

  • по беременности и родам,
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет,

в период по 31.12.2012г. включительно, могут рассчитываться по правилам, действовавшим в 2010г.

При этом максимальный размер пособия рассчитывается исходя из старой редакции закона №212-ФЗ в размере 415 000 руб.

Т.е. пособие ограничено суммой 1 136,99 руб. в день, не смотря на то, что предельный размер пособий, рассчитанный по новым правилам, составляет 1 202,74 руб. за один день.

Среднедневной заработок до 01.01.2011г., определялся исходя из заработка за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая.

В соответствии с п.2 ст.3 закона 343-ФЗ от 08.12.2010г., способ расчета пособия по беременности и родам в период с 01.01.2011 по 31.12.2012 (включительно) может выбрать сама сотрудница.

Для расчета пособия «по старому» необходимо написать заявление в произвольной форме.

Сумма начисленного пособия за счет ФСС не может превышать его максимальный размер.

В случае, если за расчетные периоды сотрудник не имел заработка, или рассчитанный средний заработок (за месяц) ниже МРОТ, то пособие рассчитывается исходя из МРОТ.

Формулы расчета пособий по беременности и родам в 2012 году

1. По правилам, действующим с 01.01.2011г., пособие рассчитывается исходя из заработка за 2 календарных года, предшествующих декрету.

Размер пособия в 2012 году рассчитывается путем деления суммы заработка за 2010 и 2011 год на 730 и умножения на количество дней нетрудоспособности (как минимум – 140 дней).

При этом сумма заработка для расчета пособия принимается не выше предельной величины базы для начисления страховых взносов:

  • за 2010 год — 415 000 руб.,
  • за 2011 год – не выше 463 000 руб.

(415 000 + 463 000)/730 = 1 202,74 руб.

2. По правилам, действовавшим в 2010г., пособие рассчитывается исходя из заработка за 12 месяцев, предшествующих месяцу ухода в декрет.

Размер пособия по правилам 2010 года рассчитывается путем умножения среднедневного заработка на количество дней нетрудоспособности (как минимум – 140 дней).

Средний дневной заработок рассчитывается исходя из суммы начисленной зарплаты за 12 месяцев.

Полученная сумма делится на число отработанных календарных дней, включая выходные дни.

При расчете не учитываются периоды, когда за сотрудником сохранялся средний заработок (командировки, больничные, отпуска и т.п.).

Т.е. если в отработанном месяце сотрудник получил заработную плату в размере 10 000 руб. и ему оплатили больничный в размере 2000 за 5 дней, то сумма заработка для расчета пособия составит 10 000, а количество календарных дней месяца уменьшится на 5 дней.

Сумма заработка для расчета пособия принимается не выше установленной в 2010 году предельной величины базы для начисления страховых взносов — 415 000 руб.

Новый порядок. Что изменится в 2013 году

1. Расчет больничного листа по временной нетрудоспособности в 2013г.

В 2013 году размер пособия по больничному листу рассчитывается аналогично расчетам в 2012 году.

Изменятся только размер МРОТ (5 205 руб. с 01.01.2013г.) и предельная сумма оплаты больничного листа.

Эта сумма увеличилась из-за изменения величин базы для начисления страховых взносов за 2 года: сумма базы за 2010 год уже не будет учитываться в расчетах, к базе за 2011 год будет прибавляться база за 2012г. в размере 512 000 руб.

Сумма заработка за 2011 и 2012 год все так же делится на 730 (дней) и умножается на количество дней нетрудоспособности (с учетом ограничений кол-ва дней).

При этом сумма заработка за 2011 год для расчета пособия принимается не выше 463 000 руб., а за 2012 год – не выше 512 000 руб.

(463 000 + 512 000)/730 = 1 335,62 руб.

2. Расчет пособия по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1.5 лет в 2013г.

С 01 января 2013 года в силу вступают поправки, внесенные в закон №255-ФЗ Федеральным законом от 25.02.2011г. №21-ФЗ «О внесении изменений в статью 14 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и статьи 2 и 3 Федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В соответствии со ст.1 закона №21-ФЗ, часть 3.1 п.3 ст.14 «Порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» закона №255-ФЗ излагается в следующей редакции:

Средний дневной заработок для исчисления:

  • пособия по беременности и родам,
  • ежемесячного пособия по уходу за ребенком

определяется путем деления суммы начисленного заработка за двухгодичный период (указанный в п.1 ст.14 закона №;255-ФЗ), на число календарных дней в этом периоде, за исключением календарных дней, приходящихся на следующие периоды:

1) периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;

2) дополнительные оплачиваемые выходные дни для ухода за ребенком-инвалидом;

3) период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в ФСС в соответствии с Федеральным законом «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» не начислялись.

Кроме того, начиная с 01.01.2013г., в соответствии с п.2 закона №343-ФЗ пособия:

  • по беременности и родам,
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет,

уже не могут рассчитываться по правилам, действовавшим в 2010г., что позволялось до 31.12.2012г. включительно (среднедневной заработок можно было рассчитывать исходя из заработка за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая).

А вот порядок определения количества отработанных календарных дней за 2 предшествующих года, принимаемых в расчет, будет аналогичным «старым» правилам.

Ведь в соответствии с ними при расчете не учитывались периоды, когда за сотрудником сохранялся средний заработок (командировки, больничные, отпуска и т.п.).

Соответственно, до выхода новых разъяснений вполне логичным представляется использование уже известной нам методологии определения «расчетных» дней.

СРОКИ ОБРАЩЕНИЯ ЗА ПОСОБИЯМИ

Сроки обращения за пособиями:

  • по временной нетрудоспособности,
  • по беременности и родам,
  • ежемесячным пособием по уходу за ребенком,

установлены 12 статьей закона №255-ФЗ.

В соответствии с положениями данной статьи, пособия назначаются не позднее шести месяцев:

1. Со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

Для пособия по временной нетрудоспособности.

2. Со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Для пособия по беременности и родам.

3. Со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

Для ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1.5 лет.

В соответствии с п.3 ст.12, при обращении за пособием:

  • по временной нетрудоспособности,
  • по беременности и родам,
  • ежемесячным пособием по уходу за ребенком

по истечении шестимесячного срока, решение о назначении пособия принимается территориальным органом ФСС при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием.

Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007г. №74 «Об утверждении Перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком».

В соответствии с данным Перечнем, уважительными причинами признаются следующие обстоятельства:

1. Непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.).

2. Длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев.

3. Переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания.

4. Вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы.

5. Повреждение здоровья или смерть близкого родственника.

6. Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.

СЛУЧАИ СНИЖЕНИЯ РАЗМЕРА ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Статьей 8 закона №255-ФЗ предусмотрены основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности:

1. Нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом.

2. Неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.

При этом возможна следующая ситуация:

Сотрудник представил несколько больничных листов.

В первом из них, допустим, с 3го по 10 августа 2012г., сделана отметка о нарушении режима — 7го числа сотрудник не явился на прием к врачу.

В последующих больничных листах, являющихся продолжениями первого, таких отметок нет.

В таком случае, при отсутствии уважительных причин нарушения режима, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ — со дня, когда было допущено нарушение, и до восстановления трудоспособности.

То есть начиная с 7го августа и до дня, с которого сотрудник должен приступить к работе, указанного в последнем больничном листе.

При этом с 3го по 6е августа больничный лист оплачивается в обычном порядке.

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011г. №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», в строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения указывается следующий двухзначный код:

  • 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
  • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
  • 25 — выход на работу без выписки;
  • 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
  • 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
  • 28 — другие нарушения.

В строке «Дата» указывается дата нарушения, в поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача.

3. Заболевание или травма, наступившие вследствие:

  • алкогольного,
  • наркотического,
  • токсического

опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

В таком случае в больничном листе в строке «причина нетрудоспособности» после двузначного кода проставляется трехзначный дополнительный код «021».

При наличии одного или нескольких вышеуказанных оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного федеральным законом.

В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате — в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

Данные санкции применяются:

При нарушении режима и неявке сотрудника на осмотр:

  • со дня, когда было допущено нарушение.

Если заболевание или травма получены в следствии алкогольного (и др.) опьянения:

  • за весь период нетрудоспособности.

При этом, работодателю следует помнить, что отметок, сделанных в больничном листе:

  • об алкогольном опьянении,
  • нарушении режима и неявки,

самих по себе недостаточно для снижения размера пособия.

Организации необходимо получить письменное объяснение сотрудника, провести расследование, получить медицинское заключение.

В противном случае сотрудник может обратиться в суд и обжаловать снижение размера пособия.

КОГДА ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НЕ НАЗНАЧАЕТСЯ

Основания для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности предусмотрены ст.9 закона №255-ФЗ.

В соответствии с данной статьей, пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованным лицам за следующие периоды:

  • за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
  • за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;
  • за период заключения под стражу или административного ареста;
  • за период проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных ч.7 ст.7 закона №255-ФЗ.

В соответствии с п.2 ст.9 закона №255-ФЗ, основаниями для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности являются:

1. Наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства.

2. Наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Порядок оплаты больничного листа в 2019 году

Продолжается эксперимент, направленный на выплату пособий по больничному листу напрямую через Фонд социального страхования (ФСС). В данном проекте изначально приняли участие следующие субъекты РФ: Астраханская, Курганская, Нижегородская, Новгородская, Новосибирская и Тамбовская области, а также Карачаево-Черкессия и Хабаровский край.

С 2016 года к пилотному проекту присоединились: Республика Мордовия, Брянская область, Калининградская область, Калужская область, Липецкая область, Ульяновская область.

В свою очередь, в 2015 году был запущен пилотный проект перехода на электронные больничные листы. За основу проекта был взят опыт Литвы по переходу на больничные листы в электронной форме, который оказался довольно успешным. Внедрение электронного документооборота больничных листков планировалось завершить на общефедеральном уровне к 2016 году. Но, к сожалению, этого не произошло, и срок перехода всех субъектов РФ на электронные больничные листы отодвинули на 2017 год.

И сегодня мы расскажем своим читателям, как будет производиться оплата больничного листа в 2019 году. А также выясним сроки оплаты больничных листов.

Минимальный размер оплаты больничного листа в 2019 году

Застрахованным лицам со страховым стажем менее 6 месяцев пособия по временной нетрудоспособности подлежат выплате в размере не более чем за полный календарный месяц в соответствии с МРОТ.

Напомним, что на 2019 год МРОТ в целях расчета минимального пособия по больничному листу определен в размере 11 280 рублей.

Таким образом, размер среднедневного заработка (для начисления пособия по временной нетрудоспособности) можно рассчитать так:

Минимальный размер среднедневного заработка = МРОТ (11 280 рублей) X 24 месяца / 730 дней.

То есть, минимальный размер среднедневного заработка в 2019 году составляет 370,85 рублей.

Если в регионе действуют районные коэффициенты для этих целей, то среднедневной заработок рассчитывается с учетом коэффициента.

Пример 1. Рассчитаем больничное пособие, если заработок работника меньше минимального

Сотрудник ООО, оформленный на полный рабочий день, предоставил больничный лист на срок с 10 по 16 октября 2018 года (семь календарных дней). Общий страховой стаж сотрудника — семь месяцев. При стаже менее 5-ти лет полагается пособие в размере 60 процентов заработка. Районные коэффициенты в данном регионе не действуют.

Для расчета среднедневного заработка необходимо брать расчетный период — 2015–2016 годы. Но в это время сотрудник не работал. Следовательно, для расчета пособия надо взять минимальный заработок в сумме 267 912 руб. (11 163 руб. X 24 мес.), учитывая МРОТ, действующий с 1 мая 2018 года.

Таким образом пособие по нетрудоспособности составило:

267 912 руб. / 730 дн. × 60% × 7 дн. = 1 541,41 руб.

Максимальный размер больничного листа в 2019 году

Максимальная оплата больничного листа в 2019 году ограничена предельной величиной базы для начисления страховых взносов в ФСС. Именно ФСС выплачивает последующие дни после трех дней больничного, оплачиваемого работодателем. Максимальная величина устанавливается постановлениями Правительства РФ на каждый календарный год. Это та максимальная сумма, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Сверх этой суммы взносы на пособия по временной нетрудоспособности не оплачиваются. Поэтому и оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может, так как не получает на это взносы.

На 2018 год предусмотрено повышение лимитов. Новый лимит Правительство РФ установило своим постановлением от 29.11.2016 № 1255. Если в 2016 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составлял 718 000 рублей, то в 2017 году данный лимит составит 755 000 рублей. А на 2018 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составляет 815 000 рублей.

На 2019 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством равен 865 000 рублей.

Пример 2. Рассчитаем максимальный размер больничного листа в 2018 году

Сотрудник ООО предоставил больничный лист на срок 7 календарных дней с 16 по 22 января 2018 года. Общий страховой стаж сотрудника — десять лет. Соответственно, пособие будет оплачено в размере 100% от заработка. Сотрудник трудится полный рабочий день, районные коэффициенты в регионе не действуют.

  • стандартный расчетный период — 2016–2017 годы;
  • максимальный лимит в 2017 году – 755 000 рублей;
  • максимальный лимит в 2016 году – 718 000 рублей;
  • заработок сотрудника в 2016 году составил – 720 000 рублей;
  • заработок сотрудника в 2017 году составил – 760 000 рублей.

Получается, что заработки в 2016 и в 2017 году превысили предельный лимит, и с разницы взносы в ФСС не выплачивались.

Поэтому расчет больничного производится от максимальных лимитов, установленных на 2016 и 2017 годы.

(755 000 + 718 000) / 730 дней X 100% X 7 дней = 14 124,66 рублей – максимальная сумма больничного пособия.

В 2019 году для расчета больничного пособия будут учитываться периоды 2017 и 2018 годов.

Соответственно, в 2019 году максимальный суточный размер больничного не может превышать:

(760 000 + 815 000) / 730 = 2 157,53 рубля.

Расчет больничного листа в 2019 году

Как рассчитать больничный лист в 2019 году? Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно сначала определить количество дней, которые указываются в больничном листе (дни болезни) и умножить на размер пособия за 1 день.

Второй показатель рассчитывается исходя из размера среднедневного заработка. Стаж определяется сроком регистрации (и уплаты взносов) в ФСС.

Пособие по временной нетрудоспособности можно рассчитать по такой формуле:

СП = СЗ:730XДБ, где:

СП — сумма пособия к выплате;

СЗ — сумма заработка за два года;

ДБ — количество дней на больничном.

Обратите внимание, что процент выплаты (от 60% до 100%) от среднедневного оклада зависит от стажа работы, и от того, по уходу за кем получен больничный лист.

Больничный выдан по болезни самого работника:

  • при стаже менее 5 лет оплачивается 60%;
  • при стаже от 5-8 лет оплачивается 80%;
  • при стаже более 8 лет оплачивается 100%.

Больничный выдан работнику по причине его профессиональной болезни или из-за получения травмы на производстве:

  • независимо от стажа оплачивается 100%.

Больничный выдан по уходу за ребенком, находящимся на амбулаторном лечении, при условии что ребенку менее 15 лет:

  • при стаже менее 5 лет оплачивается 60% первые 10 дней больничного и 50 % последующие дни;
  • при стаже от 5-8 лет оплачивается 80% первые 10 дней больничного и 50% последующие дни;
  • при стаже более 8 лет оплачивается 100% первые 10 дней и 50% последующие дни.

Больничный выдан по уходу за ребенком, находящимся на стационарном лечении, при условии что ребенку менее 15 лет:

  • при стаже менее 5 лет оплачивается 60%;
  • при стаже от 5-8 лет оплачивается 80%;
  • при стаже более 8 лет оплачивается 100%.

Министерство труда и социальной защиты РФ выступило с предложением начиная с 2017 года выплату больничного листа в размере 100% среднедневного заработка производить, начиная со стажа в 15 лет. Причем такое повышение Минтруд планирует вводить постепенно, увеличивая его на шесть месяцев в каждом году. Начать планировали в 2017 году, чтобы завершить процесс к 2029 году. Но Правительство пока не приняло предложение Минтруда, поэтому в 2018 году выплата больничного пособия в размере 100 % производится при наличии трудового стажа не менее 8-ми лет.

Оплата больничных листов в 2019 году происходит так:

1. Выплата по больничному листу производится полностью за счет работодателя, если срок больничного составляет 3 дня.
2. Начиная с 4-го дня больничного, выплата пособия производится за счет средств ФСС.

Оплата больничного листа в 2019 году будет производиться вместе с авансом или зарплатой, смотря какой из видов выплат будет ближе к дате расчета пособия по временной нетрудоспособности. Работодателю отводится 10 дней для расчета пособия.

Расчетный период для пособий

Расчетным периодом для пособий для определения среднедневного заработка являются два календарных года перед тем, в котором произошел страховой случай. Т.е. если страховой случай наступил в 2018 году, необходимо рассчитать среднедневной заработок за 2016 и 2017 годы.

Но имеют место случаи, когда в эти годы у работника не было заработка. Например, сотрудница находилась в отпуске по уходу за ребенком.

Федеральным Законом № 255 в ч.1 ст.14 установлено, что сотрудники имеют право заменить расчетный период при соблюдении двух условий:

  • в заменяемом году сотрудник находился в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по беременности и родам;
  • замена лет расчетного периода приведет к увеличению суммы пособия.

Для этого сотрудник должен написать и предоставить заявление о смене лет расчетного периода для оплаты больничного листа. Причем если ФСС разрешал включать любые года в этот период, то Минтруд своим письмом № 17-1/ООГ-1105 от 03.08.2015 определил, что для замены можно брать только ближайшие года к наступившему страховому случаю, а не любые.

Как правильно заполнить больничный лист в 2019 году

Первое что нужно сделать, это определить расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности. Под расчетным периодом подразумевается время, за которое должны быть суммированы все выплаты работнику (которые облагаются страховыми взносами). В соответствии с частью 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ, расчетным периодом являются два календарных года (с 1 января по 31 декабря включительно), которые предшествовали наступлению страхового случая — болезни.

Второе действие — учесть все суммы выплат, на которые начислялись страховые взносы (в том числе — и выплаты на предыдущем месте работы в виде справки о зарплате).

Третье — определить общую сумму выплат, которые были произведены в пользу работника за 2 года (за расчетный период). Сумма выплат не должна быть меньше 24-х кратного размера МРОТ и не должна быть больше допустимого размера базы для начисления страховых взносов за определенный период.

Четвертое, что нужно сделать — найти сумму среднего дневного заработка. Для этого всю сумму выплат работнику за 2 года нужно разделить на 730 дней.

Пятое – определить стаж работы сотрудника. Стаж необходимо считать в полных годах и месяцах. Согласно Правил подсчета страхового стажа, сначала необходимо посчитать в следующем порядке:

  1. Количество полных календарных лет.
  2. Количество полных календарных месяцев.
  3. Суммировать оставшиеся дни и перевести их в месяцы – по 30 дней на каждый месяц.
  4. Полученные месяцы перевести в годы – по 12 месяцев в году.
  5. Сложить все полученные года.

ИЗ ЧЕГО СКЛАДЫВАЕТСЯ СТРАХОВОЙ СТАЖ ДЛЯ РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА В 2019 ГОДУ?

Для того чтобы определить процент оплаты среднедневного заработка для больничного листа, необходимо подсчитать страховой стаж сотрудника. Он включает в себя:

  • работу по трудовым договорам (из трудовой книжки);
  • государственную или военную службу (срочной и по контракту);
  • периоды иной деятельности, в течение которой сотрудник подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В тех случаях, когда периоды накладываются друг на друга, в расчет принимается только один из них.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *