Форма 058 у

Порядок заполнения и направления

Извещение оформляется медицинским работником любого ведомства независимо от ситуации, в которой выявлено заболевание. Бланками формы №058/у также располагают медицинские работники детских учреждений: яслей, детских садов, школ, школ-интернатов, домов ребенка, детских домов. Составленное уведомление подлежит регистрации в специальном журнале (учетная форма №60/у). Установленный срок направления документа в территориальный центр санитарно-эпидемиологического контроля не превышает 12 часов. Отсылка извещения не отменяет необходимости немедленной передачи информации о пациенте по телефону. В случае изменения диагноза экстренное извещение в СЭС отправляется повторно. При этом в п. 1 указываются измененный диагноз, дата его постановки и первоначальный диагноз.

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с подпунктом 11 части 2 статьи 14, частями 2-3 статьи 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 15, ст. 2136) и подпунктами 5.2.197 и 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 15, ст. 2136), приказываю:

1. Утвердить:

форму статистического учета N 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» согласно приложению N 1;

порядок заполнения формы статистического учета N 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» согласно приложению N 2;

форму статистического учета N 058-1/у «Журнал регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» согласно приложению N 3;

порядок заполнения формы статистического учета N 058-1/у «Журнал регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» согласно приложению N 4.

2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, Федерального медико-биологического агентства, федеральных государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, обеспечить:

введение форм статистического учета N 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил», N 058-1/у «Журнал регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил», и порядков по их заполнению;

представление формы статистического учета N 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» в течение 1 часа после получения ее от медицинской организации в Министерство здравоохранения Российской Федерации в электронном виде через программно-аппаратный комплекс Министерства здравоохранения Российской Федерации по электронному адресу: http://db.roszdravrf.ru.

3. Признать утратившими силу приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» в части утверждения форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения N 058у «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку», N 060у «Журнал учета инфекционных заболеваний».

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации С.А. Краевого.

Министр В.И. Скворцова

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. № ____

Наименование медицинской организации Код формы по ОКУД ___________ Код организации по ОКПО_______
_____________________________________ Форма статистического учета № 058/у
Адрес _______________________________ Утверждена приказом Минздрава России от «___»_________ 2017 г. № _____

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ, ПАРАЗИТАРНОМ И ДРУГОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ОТРАВЛЕНИИ, НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ РЕАКЦИИ, СВЯЗАННОЙ С ИММУНИЗАЦИЕЙ, ВОЗДЕЙСТВИИ ЖИВЫХ МЕХАНИЧЕСКИХ СИЛ

1. Дата заполнения извещения: __.__.____. Время __.__.

2. Извещение: первичное — 1, повторное — 2.

3. Фамилия, имя, отчество_____________________________________________

4. Пол: муж. — 1, жен. — 2.

5. Дата рождения: __.__.____.

6. Адрес фактического проживания: субъект Российской Федерации__________

район ______________ город ____________населенный пункт _________________

улица ______________ дом ________ квартира _______ тел. ___________________

7. Местность: городская — 1, сельская — 2.

8. Место работы (учебы, детского учреждения)_____________________________,

8.1. Дата последнего посещения __.__.____.

9. Клинический диагноз:

Основное заболевание________________________________________________код по МКБ-10_______.

Внешняя причина________________________________ код по МКБ-10 ________.

10. Диагноз подтвержден лабораторно: да — 1, нет — 2.

10.1. Результат лабораторного обследования ________________________________

11. Даты: заболевания __.__.____.,

первичного обращения (выявления) __.__.____,

установления диагноза __.__.____,

госпитализации __.__.____.

12. Место госпитализации______________________________________________,

12.1. Оставлен на дому (причина)_________________________________________.

13. Исход заболевания: выздоровление — 1, улучшение — 2, смерть — 3.

14. Проведенные противоэпидемические (профилактические) мероприятия

15. Сообщено:

15.1 в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения: __.__.____. Время __.__.

15.2. в управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации:

__.__.____. Время __.__.

16. ФИО лица, заполнившего извещение_________________________________.

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. № ____

1. Форма статистического учета № 058/у «Экстренное извещение об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» (далее — Извещение) является учетным медицинским документом медицинской организации.

2. Извещение заполняется на каждого пациента(ку) с диагнозом острого инфекционного или паразитарного заболевания (коды по МКБ-10 — А00-В89) или подозрения на него (код по МКБ-10 — Z03). Извещение также заполняется на случаи гриппа (коды по МКБ-10 — J09-J11), случаи профессионального отравления (коды по МКБ-10 — Т36-Т65 и соответствующие коды внешних причин — Х40-Х59), случаи неблагоприятных реакций, связанных с иммунизацией (соответствующие подрубрики из рубрик Т78, Т80, Т88 — аллергические и другие реакции и коды внешних причин неблагоприятных реакций на вакцины — Y58-Y59), случаи воздействия живых механических сил — укусы, оцарапывание, ослюнение (коды МКБ-10 — W53-W55, W57).

3. В пункте 1 указывают дату и время заполнения Извещения.

4. Если диагноз или подозрение на него установлены впервые, в пункте 2 делают отметку «первичное», при установке окончательного диагноза заполняется новое Извещение, которое отмечают как «повторное».

5. В пунктах 3-7 указывают фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес фактического проживания пациента(ки), местность.

6. В пункте 8 указывают место работы, учебы, детского учреждения, дату их последнего посещения.

7. Клинический диагноз — предварительный или заключительный основного заболевания (или подозрения на него) указывают в пункте 9 с кодом по МКБ-10. При наличии профессионального отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, или воздействии живых механических сил, кроме записи формулировки и кода основного заболевания или травмы, обязательно указание формулировки внешней причины и ее кода по МКБ-10.

8. В пункте 10 отмечают наличие или отсутствие лабораторного подтверждения диагноза; результат лабораторного обследования.

9. В пункте 11-12 указывают даты заболевания, первичного обращения (выявления), установления диагноза, госпитализации, место госпитализации или в случае оставления на дому указывается причина.

10. В пункте 13 указывают исход заболевания, профессионального отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, или воздействия живых механических сил в конце эпизода оказания медицинской помощи.

11. В пункт 14 включают сведения о проведенных противоэпидемических (профилактических) мероприятиях.

12. В пункт 15 включают сведения (дату и время) о сообщении информации по Извещению в:

орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения в течение 1-го часа по телефону, в течение 10-ти часов — по системе электронной почты с соблюдением конфиденциальности передаваемой информации;

управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации в течение 2-х часов по телефону, в течение 12-ти часов — в письменной форме и/или по системе электронной почты с соблюдением конфиденциальности передаваемой информации.

Телефоны и адреса электронной почты доводятся до исполнителей в установленном порядке.

13. В пункте 16 указывают ФИО лица, заполнившего Извещение.

Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. № ____

Наименование медицинской организации _____________________________________________ Код формы по ОКУД _______________ Код учреждения по ОКПО ___________
Адрес _____________________________________________ Форма статистического учета № 058-1/у
________________________________________________________ Утверждена приказом Минздрава России от «_____»_________ ______ г. № _____

ЖУРНАЛ
регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил

Начат «____» ____________ 20 г. Окончен «______» ____________ 20 г.

ф. № 058-1/у

№ п/п Дата запол- нения Ф.И.О. пациента(ки) Дата рождения Пол Адрес фактического проживания Место работы (учебы, детского учреждения) Извещение первичное, повторное Диагноз основного заболевания Код по МКБ-10 Внешняя причина Код по МКБ-10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

и т.д. до конца страницы

разворот ф. № 058-1/у

Диагноз подтвержден лабораторно (да, нет). Результат лабораторно-го обследова-ния Даты Место госпитали-зации/оставлен на дому (причина) Сообщено в: Ф.И.О. лица, заполнив-шего извещение
Окончательный (уточненный) диагноз и дата его установления. Исход заболевания орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации Приме- чание
по телефону по эл. почте по телефону по эл. почте
заболева-ния первичного обращения (выявления) установ-ления диагноза госпита-лизации
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

и т.д. до конца страницы

Приложение № 4
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. № ____

1. Форма статистического учета № 058-1/у «Журнал регистрации выдачи экстренных извещений об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной иммунизацией, воздействии живых механических сил» (далее — Журнал) является учетным медицинским документом медицинской организации.

2. В Журнале записываются все выданные «Экстренные извещения об инфекционном, паразитарном и другом заболевании, профессиональном отравлении, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, воздействии живых механических сил» (учетная форма № 058/у) (далее — Извещение) на каждого пациента(ку) с диагнозом острого инфекционного или паразитарного заболевания (коды по МКБ-10 — А00-В89) или подозрения на него (код по МКБ-10 — Z03), включая выданные на случаи гриппа (коды по МКБ-10 — J09-J11), случаи профессионального отравления (коды по МКБ-10 — Т36-Т65 и соответствующие коды внешних причин — Х40-Х59), случаи неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией (соответствующие подрубрики из рубрик Т78, Т80, Т88 — аллергические и другие реакции и коды внешних причин неблагоприятных реакций на вакцины — Y58-Y59), случаи воздействия живых механических сил — укусы, оцарапывание, ослюнение (коды МКБ-10 — W53-W55, W57).

3. В графе 2 указывают дату заполнения Извещения.

4. В графах 3-6 отмечают паспортные данные пациента(ки), адрес фактического проживания.

5. В графе 7 указывают место работы (учебы, детского учреждения).

6. В графе 8 делают отметку «первичное» или «повторное» Извещение.

7. В графах 9 и 10 указывают диагноз предварительного или основного заболевания и его код по МКБ-10. Если код диагноза в графе 10 из I — XVIII классов, то в графах 11 и 12 ставят прочерки. Если код диагноза в графе 10 из XIX класса, то в графах 11 и 12 должна быть указана формулировка внешней причины и ее код из ХХ класса МКБ-10.

8. В графе 13 отмечают наличие или отсутствие лабораторного подтверждения, результат лабораторного обследования.

9. В графах 14-17 указываются даты заболевания, первичного обращения (выявления),установления диагноза, госпитализации.

10. В графе 18 производится отметка о госпитализации пациента(ки) (место госпитализации). В случае оставлении пациента(ки) на дому, указывается причина.

11. В графе указываются окончательный диагноз, дату его установления, исход заболевания (выздоровление, улучшение, смерть).

12. В графах 20-23 указывают дату и время сообщения в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения и управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации.

13. В графе 24 отмечают фамилию, инициалы ответственного лица, заполнившего Извещение.

14. Графа 25 для примечаний.

Профессиональная заболеваемость — это частота случаев всех профессиональных заболеваний (отравлений), зарегистрированных в течение года среди работающего населения, либо групп, прошедших медицинский осмотр.

При установлении диагноза профессионального заболевания врач руководствуется «Списком профессиональных заболеваний», согласно приложению 5 к приказу МЗ и МП РФ N 90 от 14 марта 1996 г.

Единица наблюдения:

  • каждый случай острого профессионального заболевания (отравления);
  • каждый случай хронического профессионального заболевания (отравления).

Учетные документы и правила их заполнения

Виды заболеваемости Основной статистический документ учета
Профессиональная заболеваемость по обращаемости Экстренное извещение — ф. 058/у
Извещение о хроническом профессиональном заболевании — ф. 388/2у-01
Карта учета профессионального заболевания — ф. 389-1/у-01
Журнал учета профессиональных заболеваний — ф. 363-1-01

Расследование и учет профессиональных заболеваний.

К настоящему времени в России сложилась единая государственная автоматизированная система регистрации, расследования и учета профессиональных заболеваний, утвержденная Постановлением Правительства РФ N 967 от 15.12.2000 г. «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний», приказом Министерства здравоохранения РФ N 176 от 28.05.01 г. «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации». Этими документами были утверждены:

  • «Инструкция о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.12.00. N 967;
  • «Извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления)» (ф. 388/2у-01)
  • «Карта учета профессионального заболевания (отравления)» (ф. 389-1/у-01);
  • «Журнал учета профессиональных заболеваний (отравлений)» (ф. 363-1-01);
  • «Акт расследования профессионального заболевания (отравления)»; «Акт расследования профессионального заболевания (отравления)» (ф. 362/4-87);
  • «Инструкция о порядке сбора и передачи информации для автоматизированной системы учета и анализа профессиональных заболеваний и заполнения «Карты профессионального заболевания (отравления)».

Введение этих документов обеспечило своевременность оповещения работников санэпидслужбы о выявленных заболеваниях, дало возможность более глубоко анализировать причины и обстоятельства их возникновения, обосновывать комплекс мероприятий, необходимых для ликвидации и предупреждения воздействия вредных условий труда.

Порядок извещения.

Острое заболевание (отравление) диагностируется врачом любого амбулаторно-поликлинического или больничного учреждения. Врач, выявивший данное заболевание, заполняет экстренное извещение (ф. 388/1у-01) и отсылает его в течение 24 ч в учреждение Роспотребнадзора.

К острым формам профессиональных заболеваний стали относиться те из них, которые возникают после однократного (не более одной рабочей смены) воздействия вредных производственных факторов, а групповым стали считаться заболевания, при которых заболело (пострадало) два человека или более. В современной трактовке термин «профессиональное заболевание» включает и профессиональное отравление, поскольку отравления рассматриваются как частный случай профессионального заболевания.

Следует обратить внимание на то, что острое профессиональное заболевание (отравление) одновременно является несчастным случаем на производстве. В связи с этим возникшее острое профессиональное заболевание (отравление) при расследовании санитарным врачом довольно часто расценивается и оформляется как несчастный случай на производстве (форма Н-1). Учет профессиональных заболеваний ведется на основании окончательных диагнозов, установленных лечебными учреждениями:

  • острых профессиональных заболеваний — в амбулаторно-поликлинических учреждениях всех типов (при обращении в поликлиники или посещении больного на дому), а также в больничных учреждениях различного профиля;
  • хронических профессиональных заболеваний — в клиниках профессиональных болезней научно-исследовательских и медицинских институтов, институтах усовершенствования врачей и лечебно-профилактических учреждениях, имеющих право устанавливать связь заболевания с условиями труда и определять их профессиональный характер в профпатологических центрах.

Специальное расследование, проводимое врачом территориального центра Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора, дает возможность получить сведения о причинах и условиях возникновения профессионального заболевания. В систематизированном виде они переносятся в карты учета профзаболеваний, адаптированные для компьютерной обработки. Этот документ содержит информацию о ведомственной и территориальной принадлежности пострадавшего, его возрастные и стажевые характеристики, параметры вредных факторов, сведения о форме и тяжести патологии, а также обстоятельствах, сопутствовавших возникновению заболевания и принятых мерах. Все данные вводятся в компьютерную систему, образуя автоматизированный массив данных. Это позволяет использовать их при проведении углубленного анализа профессиональной заболеваемости.

Хроническое заболевание (отравление) диагностируется врачом клиники профессиональных болезней научно-исследовательских и медицинских институтов, институтов усовершенствования врачей либо профпатологами соответствующих отделений лечебно-профилактических учреждений, имеющих право устанавливать связь профессиональных заболеваний с условиями труда.

Врач заполняет извещение о хроническом профессиональном заболевании (отравлении) (форма N 388/2у-01), которое отсылается после установления окончательного диагноза в течение 3 дней в службу Роспотребнадзора.

Для проведения оценки и анализа профессиональной заболеваемости рассчитываются следующие основные показатели.

Извещение об остром профессиональном заболевании (экстренное) и хроническом профессиональном заболевании

Утверждено
постановлением
Минтруда и соцзащиты, Минздрава
от 27.01.2004 N 5/3

Форма

ИЗВЕЩЕНИЕ об остром профессиональном заболевании (экстренное) и хроническом профессиональном заболевании (ненужное зачеркнуть) Министерство здравоохранения Республики Беларусь _____________________________ (организация здравоохранения) 1. Группа учета в государственном регистре _________________________ 2. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) потерпевшего _______________________________________________________ ____________________________________________________________________ 3. Пол __________ 4. Дата рождения _________________________________ 5. Адрес места жительства, телефон _________________________________ 6. Наименование и место нахождения организации, нанимателя, страхователя (по месту возникновения профессионального заболевания) ____________________________________________________________________ 7. Наименование и место нахождения организации, нанимателя, страхователя, где потерпевший работает в настоящее время ___________ 8. Цех, участок ____________________________________________________ 9. Профессия, определившая профессиональное заболевание, ___________ 10. Производственный фактор, вызвавший острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление), _________________________ 11. Где и когда произошло острое профессиональное заболевание ______ ____________________________________________________________________ 12. Диагноз (во время медосмотра или при обращении; с утратой трудоспособности, без утраты) (ненужное зачеркнуть) ________________ ____________________________________________________________________ 12.1. с временной утратой трудоспособности с __________ по _________ без временной утраты трудоспособности, с утратой, без утраты профессиональной трудоспособности) (ненужное зачеркнуть); 12.2. нуждается в трудоустройстве __________________________________ 13. Дата, время (для острого профессионального заболевания) ________ 14. Кем установлен диагноз _________________________________________ ____________________________________________________________________ 15. Наименование организации здравоохранения, установившей окончательный диагноз, дата ________________________________________ 16. Лечебно-оздоровительные мероприятия, рекомендации ______________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 17. Регистрационный номер извещения: N ___ от «___» ________ ____ г. Главный врач _______________ ____________________ (подпись) (инициалы, фамилия) М.П. Врач, оформивший извещение ______________ ____________________ (подпись) (инициалы, фамилия) Дата отправления извещения: организации, нанимателю, страхователю «___» _________ ____ г. территориальному центру гигиены и эпидемиологии «___» ______ ____ г. Фамилия, инициалы пославшего извещение _____________________________ Дата получения извещения ___________________________________________ Фамилия, инициалы получившего извещение ____________________________

6.Заполнение амбулаторной карты

  • •Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию
  • •Введение
  • •Современная модель сестринского дела
  • •1. Структура лечебно-профилактических учреждений
  • •2. Граф-структура поликлиники
  • •3. Обязанности участковой медсестры
  • •4. Основная медицинская документация участковой медсестры
  • •5. Обязанности регистратора поликлиники, медицинская документация
  • •6.Заполнение амбулаторной карты
  • •7. Заполнение экстренного извещения
  • •8. Заполнение статистических форм
  • •9. Заполнение карты диспансерного учета
  • •10. Кабинет доврачебного приема
  • •11. Медицинская этика, деонтология
  • •12. Общение и обучение в сестринском деле
  • •13. Сестринский процесс
  • •Карта сестринского процесса
  • •14. Антропометрия
  • •15. Меры профилактики вби (внутрибольничных инфекций)
  • •16. Инфекционная безопасность
  • •17. Дезинфекция
  • •18. Лабораторные методы исследования
  • •19. Санитарно-гигиеническая уборка помещений
  • •20. Общие требования при гигиенической уборке помещения стационара
  • •21. Приготовление маточного (10%) раствора хлорной извести
  • •22. Приготовление рабочих растворов хлорной извести и хлорамина
  • •23. Этапы обработки инструментов
  • •2 Этап – предстерилизационная очистка.
  • •3 Этап – стерилизация.
  • •24. Укладка шприцев в бикс
  • •25. Выписка из приказа № 408
  • •26. Центральное стерилизационное отделение
  • •27. Антисептика, асептика, стерилизация
  • •28. Уровни деконтоминации рук
  • •29. Приёмное отделение стационара
  • •30. Обязанности медицинской сестры приемного отделения
  • •31. Регистрация поступающих в приемное отделение пациентов
  • •32. Проведение санитарной обработки больного
  • •33. Обработка головы при педикулезе
  • •34. Лечебное отделение стационара
  • •35. Обязанности медперсонала отделения
  • •36. Устройство поста медсестры
  • •37. Прием и сдача дежурства
  • •38. Наблюдение за внешним видом пациента.
  • •39. Транспортировка и перекладывание пациентов
  • •40. Биомеханика тела медсестры
  • •41. Перемещение пациента в постели
  • •42. Профилактика травматизма пациентов в лпу. Факторы высокого риска падений пациентов
  • •43. Осложнения при постельном режиме
  • •44. Режимы терапевтического отделения.
  • •45. Контроль за санитарным состоянием тумбочек и холодильников
  • •46. Приготовление постели
  • •47. Смена постельного и нательного белья тяжелобольному пациенту
  • •48. Этапы ухода за тяжелобольным пациентом
  • •49. Профилактика пролежней
  • •50. Обработка пролежней
  • •51. Умывание пациента
  • •52. Бритье пациента
  • •53. Уход за глазами
  • •54. Уход за ушами
  • •55. Уход за носом
  • •56. Туалет полости рта
  • •57. Взятие мазка из зева
  • •58. Уход за волосами, ногами
  • •59. Подача судна пациенту
  • •60. Особенности ухода за пожилыми пациентами
  • •61. Подмывание тяжелобольного пациента
  • •62. Спринцевание
  • •63. Физиология пищеварения
  • •64. Принципы рационального питания
  • •65. Диетотерапия
  • •66. Организация питания пациентов в стационаре.
  • •67. Кормление тяжелобольного пациента в постели
  • •68. Искусственное питание
  • •69. Гидротерапия
  • •70. Постановка полуспиртового компресса
  • •71. Постановка банок
  • •72. Постановка горчичников
  • •73. Применение грелки
  • •74. Применение пузыря со льдом
  • •75. Гирудотерапия
  • •76. Оксигенотерапия
  • •77. Помощь при лихорадке
  • •78. Подсчет числа дыхательных движений
  • •79. Помощь при кашле
  • •80. Помощь при удушье
  • •81. Исследование мокроты
  • •82. Помощь при боли в грудной клетке
  • •83. Помощь при легочном кровотечении
  • •84. Правила обращения с карманным ингалятором
  • •85. Проведение плевральной пункции
  • •86.Уход за пациентом с трахеостомической трубкой
  • •87. Основные методы исследования органов дыхания
  • •Лабораторный метод исследования
  • •Функциональный способ диагностики
  • •88. Оказание помощи пострадавшему при закупорке дыхательных путей
  • •89. Общий уход за пациентами в пульманологическом отделении
  • •90. Определение пульса, его характеристики
  • •91. Измерение артериального давления
  • •92. Боли в сердце
  • •93. Головные боли
  • •94. Отеки, определение водного баланса
  • •95. Удушье (сердечная астма)
  • •96. Острая сосудистая недостаточность
  • •97. Основные методы обследования пациента с сердечно-сосудистой патологией
  • •98. Реанимация
  • •99. Уход за пациентами в кардиологическом отделении
  • •100. Проблемы пациентов с заболеваниями органов пищеварения
  • •101. Помощь при рвоте
  • •102. Промывание желудка
  • •103. Желудочное зондирование
  • •104. Дуоденальное зондирование
  • •105. Уход за пациентом с колостомой
  • •106. Должностные обязанности медсестры при взятии биологического материала
  • •107. Общие требования к забору биологического материала для бактериологического исследования
  • •108. Исследование кала
  • •109. Макроклизмы
  • •110. Микроклизмы
  • •111. Рентгенологическое исследование органов пищеварения
  • •112. Эндоскопическое исследование органов пищеварения
  • •Подготовка пациента к колоноскопии
  • •113. Ультразвуковое исследование
  • •114. Уход за пациентами гастроэнтерологического отделения
  • •115. Проблемы пациентов при заболеваниях почек и мочевыводящих путей
  • •1. Расстройство мочеиспускания.
  • •2. Нарушение мочеотделения.
  • •3. Непроизвольное выделение мочи.
  • •5. Отеки.
  • •6. Артериальная гипертензия.
  • •116. Острая задержка мочи
  • •117. Введение катетера женщине
  • •118. Введение катетера мужчине
  • •119. Промывание мочевого пузыря
  • •120. Цистостома
  • •121. Промывание мочевого пузыря через цистостому
  • •122. Исследование мочи
  • •1. Общий анализ мочи
  • •2. Проба по Нечипоренко
  • •3. Проба по Аддис-Каковскому
  • •4. Проба по Амбюрже
  • •5. Анализ мочи на сахар
  • •6. Анализ мочи на ацетон и кетоновые тела
  • •7. Анализ мочи на диастазу (амилазу)
  • •8. Бактериологическое исследование мочи
  • •9. Проба по Зимницкому
  • •123. Основные методы исследования почек и мочевыводящих путей
  • •3. Эндоскопические методы исследования:
  • •4. Сканирование почек.
  • •5. Узи почек.
  • •124. Выбор назначений для пополнения лекарственных средств на посту
  • •125. Выписка требований на лекарства, получение их из аптеки
  • •126. Способы наружного пути ведения лекарственных веществ
  • •127. Способы энтерального пути введения лекарственных средств
  • •128. Учет, хранение ядовитых и сильнодействующих препаратов
  • •129. Оснащение процедурного кабинета
  • •130. Обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
  • •131. Документация процедурного кабинета
  • •132. Санитарно-гигиенический режим процедурного кабинета
  • •133. Накрытие стерильного стола
  • •134. Профилактика инфицирования вич-инфекцией и гепатитом «в», «с»
  • •135. Сбор стерильного шприца и набор лекарственного средства
  • •136. Виды проб
  • •137. Подкожная инъекция
  • •138. Внутрикожная инъекция
  • •139. Внутримышечная инъекция
  • •140. Разведение антибиотиков
  • •141. Введение инсулина
  • •142. Особенности введения некоторых лекарственных веществ
  • •143. Внутривенная инъекция
  • •144. Взятие крови из вены
  • •145. Заполнение системы для внутривенного вливания
  • •146. Правила обращения с трупом
  • •Используемая литература

>Как составить экстренное извещение об инфекционном заболевании

Когда составляется экстренное извещение в СЭС

Регистрация, учет и отчетность по инфекционным болезням регламентированы Приказом Минздрава СССР от 29.12.1978 № 1282. Именно в этом документе содержится перечень инфекционных расстройств, которые подлежат учету в учреждениях здравоохранения, независимо от места заражения больного. Этот список состоит из более чем 40 наименований, среди которых:

  • чума, холера, оспа и лихорадка, лепра (карантинные);
  • кожно-венерические заболевания (сифилис, гонорея, фавус);
  • туберкулез;
  • сальмонеллезные (например, брюшной тиф);
  • различные пищевые инфекции, вызванные бактериальными возбудителями;
  • коклюш, корь, краснуха, дифтерит, ветрянка;
  • бешенство, ящур;
  • тропические болезни;
  • укусы животных и раны от них;
  • нетипичные реакции на прививки и др.

В случае их обнаружения либо подозрения на них необходимо незамедлительно уведомить об этом службу Санэпиднадзора. Для этого врач либо средний медицинский персонал заполняет экстренное извещение об инфекционном заболевании по форме 058у. Также этот документ должен составить медработник предприятия, который в ходе медицинского осмотра или освидетельствования сотрудника выявил у него:

  • заражение инфекцией ;
  • пищевое отравление;
  • острое профессиональное отравление;
  • подозрение на данные диагнозы.

Также Минздрав конкретизирует, что экстренные извещения об опасных заболеваниях заполняются врачами, которые выявили или заподозрили очаг заражения в:

  • поликлиниках (на приеме у врача либо при вызове на дом);
  • стационарах;
  • родильных домах;
  • детских садах, школах и любых других учебных заведениях;
  • санаториях.

>Образец формы 058у (экстренное извещение)

Как заполнить извещение об инфекционном заболевании

Унифицированную форму можно найти в Приложении № 1 к Приказу, в соответствии с которым в бланке должно быть указано следующее:

  • диагноз;
  • Ф.И.О., паспортные данные пациента, его возраст, адрес и место работы;
  • информация о проведенных с больным и контактными лицами противоэпидемических мероприятиях;
  • срок и место госпитализации;
  • дата и время первичного оповещения центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН);
  • список контактировавших с пациентом людей, их контакты;
  • Ф.И.О. и подпись медицинского работника, составившего извещение.

Затем сообщение в экстренном порядке отправляется в ЦГСЭН — не позднее 12 часов с момента выявления или подозрения инфекционного заболевания. При этом стоит продублировать всю информацию по телефону, чтобы максимально ускорить процесс. После проделанной работы необходимо зарегистрировать уведомление в журнале инфекционных больных учетной формы № 60.

Поскольку многие заболевания имеют схожие симптомы, нередки случаи, когда первоначальный диагноз оказывается неверным. Если обнаружилась такая ошибка, врач должен направить повторное оповещение с измененным диагнозом, указав при этом в первом пункте:

  • измененный диагноз;
  • дату его установления;
  • первоначальный диагноз.

То же правило распространяется и на случаи, когда диагноз уточняется. К примеру, если в результате полученных анализов открылись новые подробности болезни и причин ее возникновения.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *