Пилотные проекты

После того, как в некоторых регионах России был введен пилотный проект ФСС, заполнение больничного листа у некоторых сотрудников отделов кадров и бухгалтерии стало вызывать определенные вопросы. Однако здесь главное разобраться с тем, какие изменения внес этот проект в механизм выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Итак, обо всем по порядку.

Что такое пилотный проект

Пилотный проект – эксперимент, когда ФСС России напрямую выплачивает социальные пособия без участия работодателей. Также в рамках пилотного проекта фонд за счет своих средств финансирует расходы по профилактике травматизма и профзаболеваний. Взносы на «травматизм» в финансировании не участвуют.

На 2016 год эксперимент фонда соцстраха испытывают на себе (см. таблицу).

Вид региона РФ Участники эксперимента ФСС
Республики Крым
Карачаево-Черкессия
Татарстан
Край Хабаровский
Области Астраханская
Белгородская
Курганская
Нижегородская
Новгородская
Новосибирская
Ростовская
Самарская
Тамбовская
Севастополь
С 1 июля 2016 года
Республика Мордовия
Области Брянская
Калининградская
Калужская
Липецкая
Ульяновская

Как назначают больничный в рамках пилотного проекта

Чтобы в рамках пилотного проекта работник смог получить полагающееся ему больничное пособие, все необходимые документы он, все равно, подает своему работодателю. Если нетрудоспособность сотрудника не связана с несчастным случаем на производстве, работодателю он представляет:

  • заявление о выплате пособия по форме, утвержденной приказом ФСС России от 17.09.2012 № 335;
  • листок нетрудоспособности;
  • справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее.

Полученные документы работодателю нужно передать в течение пяти календарных дней в отделение ФСС России по месту своего учета. К ним прикладывается опись передаваемых документов по форме из приказа ФСС России от 17.09.2012 № 335.

Отделение ФСС России рассматривает документы их в течение 10 календарных дней и выносит решение о выплате пособия либо об отказе. Если решение со знаком «плюс», то деньги направляют работнику на банковский счет по тем реквизитам, которые он отметил в своем заявлении.

При этом стоит иметь в виду, что пособие по нетрудоспособности ФСС оплачивает в обычном порядке. То есть, начиная с четвертого дня больничного, пособие оплачивает сотруднику за период его временного недомогания не работодатель, а непосредственно ФСС. При этом первые три дня должен оплатить подчиненному его наниматель за счет собственных средств.

Как заполнить больничный лист по пилотному проекту

Организация, работник которой получил больничный лист, заполняет только продолжение бланка – его вторую часть. Оформление первой – обязанность специалиста медицинского учреждения, выдавшего документ.

Также см. «Как заполнять больничный лист работодателю: образец».
Итак, вначале на бланке указывают данные о компании – ее название. Затем отмечают, является это место работы для человека основным или же он занят здесь по совместительству. Ниже на бланке листка нетрудоспособности указывают регистрационный номер в налоговом учете и код подчиненности. После этого идут такие данные о работнике, как ИНН и СНИЛС.

Далее нужно будет указать трудовой стаж лица. Чуть ниже приводят даты начала и окончания периода потери сотрудником трудоспособности. Для вычисления размера пособия указывают также его средний и дневной заработок.

Мнение эксперта Лебедев Сергей Федорович Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.

После этого приводят суммы, которые должны быть начислены заболевшему его работодателем и Фондом социального страхования. Ниже их суммируют и выводят общий размер пособия, которое будет выплачено человеку за период его недомогания.

Обязательно указывают фамилии и инициалы главы компании, а также бухгалтера или сотрудника кадровой службы, заполнявшего больничный лист. В правом нижнем углу эти лица проставляют свои подписи.

Нюансы внесения данных

Как уже стало понятно из сказанного выше, на заполнение больничного листа работодателем пилотный проект не влияет. Однако сотрудникам, которым делегировано оформление в организации листков временной нетрудоспособности, будет полезно освежить в памяти некоторые нюансы, связанные с этой профессиональной задачей.

Ручка и чернила

Согласно пункту 65 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России № 624н, заполнение нужно производить исключительно гелевой, перьевой или же капиллярной ручкой. Запрещено использовать для этих целей шариковые ручки. Чернила могут быть только черного цвета.

Высокие технологии

Информацию об организации и работнике вносят в бланк больничного листа исключительно заглавными русскими буквами. Если же в названии компании присутствуют иностранные элементы, их сочетания, а также аббревиатуры, переиначивать их на русский не следует.

Ячейки

Заполнение должно происходить исключительно там, где для этого отведены соответствующие поля и ячейки. Выходить за их пределы запрещено.

Печать

Важно отметить, что печать проставляют на больничном листке только в том случае, если она предусмотрена в уставе компании. Для нее справа отведено место. Выходить за его пределы можно, но при этом перекрывать часть данных в ячейках оттиск не должен.

Если ФСС откажет

Имейте в виду, что если в переданных в рамках пилотного проекта в ФСС России документах будет что-то не так или же их совсем не передать, то выплаченные работникам пособия могут признать излишне выплаченными. Работодателя, в свою очередь, могут обязать возместить ФСС понесенные на больничное пособие расходы (п. 16 Положения, утв. постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).

Как заполнять больничный лист при прямых выплатах

Сроки, в которые может быть предъявлен больничный, ограничиваются 6 месяцами со дня окончания болезни. Если сроки не нарушены, работодатель обязан оплатить пособие по временной нетрудоспособности. Никаких особенных заявлений при этом писать не нужно.

Основанием для начисления пособия будет листок нетрудоспособности. В случае если страхователь отказывается принимать к оплате документ, имеет смысл написать заявление в произвольной форме с требованием выплатить пособие. Это нужно сделать обязательно в установленный законом срок.
За образец можно взять бланк о прямой выплате в ФСС либо воспользоваться примером ниже. Последним пунктом стоит указать требование выдать письменный мотивированный отказ в случае неудовлетворительного решения. Для того, что бы сократить сроки ожидания, в документе можно указать, чтобы работодатель выдал документ, связанный с рабочим процессом.

Итого начислено» страхователь не заполняет. Обоснование: В соответствии с п. 3 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012, 2013 и 2014 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 (далее — Положение), страхователь не позднее пяти календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявлений и документов представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.
Если выдается лист для работы по совместительству, то указывается номер листа, выданный для основной работы — наименование места работы Обязательно узнайте у работодателя, какое название фирмы зафиксировано в ФСС РФ. Именно это название должно быть указано в листе. Если пациент не знает полностью наименования работодателя, в этом случае врач оставляет пустое поле, которое должен заполнить работодатель 6. Далее в таблице «Освобождение от работы» указывают даты начала и окончания больничного. Вносятся данные врача и ставится его подпись. При заполнении наименования учреждения или специализации врача допускается написание аббревиатуры. 7. Под таблицей врач пишет, с какой даты пациент может приступить к работе. Если больничный продлевается, то в графе «Иное» проставляется соответствующий код. И ниже пишется номер больничного, который выдается в продолжение. 8.

Дополнение перечня регионов, участвующих в реализации пилотного проекта

Полный перечень регионов — участников пилотного проекта приведен в Постановлении Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. Постановлением Правительства РФ № 1459 предусмотрен поэтапный рост числа регионов, участвующих в реализации проекта «Прямые выплаты». Так, к проекту присоединяются:

Дата присоединения

Регионы

1 января 2019 года

Ингушетия, Марий Эл, Хакасия, Чечня, Чувашия, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа

1 июля 2019 года

Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области

1 января 2020 года

Удмуртия, Коми, Саха (Якутия), Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Тверская области и Ямало-Ненецкий автономный округ

1 июля 2020 года

Башкортостан, Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области

В соответствии с Положением о назначении и выплате пособий при реализации пилотного проекта при прямой выплате фондом пособий:

расчет и выплата работникам пособий производятся не работодателем, а ФСС. За свой счет работодатель оплачивает дополнительные выходные дни для ухода за ребенком-инвалидом, расходы на принятие мер

  • по предупреждению травматизма, а также выплачивает пособие на погребение. Эти суммы в дальнейшем возмещает территориальный орган ФСС. Вместе с этим, как и в общем случае, больничный лист за первые три дня нетрудоспособности оплачивается за счет работодателя;
  • уплата страховых взносов производится в полной сумме, в которой они начислены, без уменьшения на сумму расходов на выплату пособий. Данные о пособиях в форму 4ФСС и расчет по страховым взносам не включаются.

📌 Реклама

Документы, применяемые участниками пилотного проекта

Вначале работодателю надо получить от работников заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, и передать сведения в ФСС.

Формы документов, применяемых для выплаты страхового обеспечения в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта, утверждены Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. В частности, этим приказом утверждены:

  • заявление о выплате (перерасчете) пособия (оплате отпуска);
  • опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий;
  • заявление о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности;
  • извещение о представлении недостающих документов или сведений;
  • решение об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности;
  • заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение;
  • заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
  • заявление о возмещении стоимости гарантированного перечня услуг по погребению;
  • решение об отказе в рассмотрении документов (сведений);
  • справка-расчет о размере оплаты отпуска.

Перечень документов (их копий), которые нужно подать для получения работником пособия и иных выплат, зависит от вида пособия (выплаты):

Пособие (выплата)

Документы (их копии)

Пособие по беременности и родам и по временной нетрудоспособности (ч. 5 ст. 13 Федерального закона № 255ФЗ)

1. Заявление.

2. Листок нетрудоспособности.

3. Справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период (если в течение расчетного периода работник трудился у других работодателей и такие справки не были ранее представлены)

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (п. 22 Порядка)

1. Заявление.

2. Справка из женской консультации либо другого медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности

Единовременное пособие при рождении ребенка (п. 27,пп. «б», «в», «и», «к» п. 28 Порядка)

1. Заявление.

2. Справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС, если ребенок рожден на территории РФ.

3. Копия свидетельства (другого документа), которое подтверждает факт рождения ребенка за рубежом. Документ должен быть построчно переведен и заверен апостилем, а также легализован.

4. Справка с места работы (службы, учебы) другого родителя о том, что он не получает пособие.

Если родители разведены, то родитель, с которым проживает ребенок, дополнително представляет:

— свидетельство о расторжении брака;

— справку, подтверждающую совместное проживание с ребенком

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком (ч. 6, 7 ст. 13 Федерального закона № 255ФЗ)

1. Заявление.

2. Свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка.

3. Справка с места работы другого родителя о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает соответствующее пособие.

4. Справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее.

5. Справка с другого места работы о том, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком не выплачивается другим работодателем (представляется, если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей)

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием (п. 3 Положения о выплатах по страхованию от несчастных случаев)

1. Заявление.

2. Листок нетрудоспособности.

3. Справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период (если не были представлены ранее).

4. Акт о несчастном случае на производстве, или акт о случае профессионального заболевания, или копии материалов расследования (если оно еще продолжается)

Оплата дополнительного отпуска на лечение и проезда к месту лечения и обратно

1. Заявление работника об оплате отпуска.

2. Приказ о предоставлении работнику отпуска.

3. Справка-расчет о размере оплаты отпуска (форма утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578).

Документы должны быть представлены в территориальный орган ФСС не позднее чем за две недели до начала отпуска (п. 11 Положения о выплатах по страхованию от несчастных случаев)

Работодателям тех регионов, которые присоединяются к пилотному проекту в 2019 году, следует заранее информировать своих сотрудников о новшествах. В первую очередь это касаетсялиц, которые получают пособие по уходу за ребенком. Для своевременного получения пособия за январь заявления должны были быть представлены в ФСС в середине января. Тем, кто подключится к пилотному проекту с 1 июля 2019 года, разъяснительную работу с персоналом следует провести в июне.

Для возмещения своих расходов из ФСС нужно подать в территориальный орган документы в зависимости от вида расходов:

Расходы

Документы

Оплата дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом (п. 11 Положения о назначении и выплате пособий при реализации пилотного проекта)

1. Заявление.

2. Заверенная копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами

Пособие на погребение (п. 10 Положения о назначении и выплате пособий при реализации пилотного проекта)

1. Заявление.

2. Справка о смерти.

Получатель пособия представляет документ работодателю, у которого трудился умерший

Расходы на предупредительные меры по сокращению травматизма (п. 4 Положения о возмещении расходов на предупредительные меры, п. 3, 4 Правил финансового обеспечения предупредительных мер (утверждены Приказом Минтруда РФ от 10.12.2012 № 580н))

1. Заявление (форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 11.07.2011 № 709н).

2. Документы, подтверждающие произведенные расходы.

К сведению: виды расходов, которые могут быть возмещены из бюджета ФСС, перечислены в Правилах финансового обеспечения предупредительных мер

В течение пяти календарных дней работодателю необходимо передать в фонд собранный пакет документов. Сведения, необходимые для назначения пособий по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, нужно представить в виде электронного реестра.

Формы реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, а также порядок их заполнения утверждены Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в чью пользу производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, сдают электронный реестр сведений. Если штат компании меньше, можно сдать комплект документов на бумаге (опись, заявление, документы, на основании которых выплачивается пособие).

Если работодатель в реестре представит не все сведения или сдаст не все документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, ФСС направит ему извещение. В течение пяти рабочих дней со дня его получения работодатель должен представить недостающие документы (п. 7 Положения о назначении и выплате пособий при реализации пилотного проекта, п. 6 Положения о выплатах по страхованию от несчастных случаев).

Если работодатель не представит в срок пкет документов для пособий или сдаст такой пакет документов с ошибками, территориальный орган ФСС потребует возместить расходы на неправомерно выплаченные пособия. Кроме того, должностному лицу организации грозит штраф в размере от 300 до 500руб. (ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ).

Срок оплаты органом ФСС больничного листа и выплаты других социальных пособий — десять календарных дней со дня получения документов от работодателя.

Деньги перечисляются на банковский счет работника или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию по заявлению работника (п. 9 Положения о назначении и выплате пособий при реализации пилотного проекта).

Законодательством не предусмотрена обязанность территориального органа ФСС сообщать работодателю или получателю пособия о размере назначенного пособия по временной нетрудоспособности до его фактической выплаты.

Если работодатель представил в ФСС все необходимые документы для назначения пособия, а работник пособие не получил, то работодателю следует проверить правильность сведений, указанных в заявлении (например, Ф.И. О., банковские реквизиты), а также сам факт передачи в ФСС сведений для назначения пособия. Кроме того, для уточнения сроков выплаты работодатель вправе обратиться письменно в территориальный орган ФСС, указав Ф.И. О. работника, его СНИЛС, дату передачи документов в территориальный орган ФСС, номер листка нетрудоспособности.

На сайте ФСС можно проверить по номеру листка нетрудоспособности его статус. Для этого работодателю необходимо ввести регистрационный номер страхователя и номер листка нетрудоспособности, физическому лицу — ввести СНИЛС и номер листка нетрудоспособности.

Должен ли ФСС выплатить пособие, если страхователь не представил оригинал больничного листа? В Постановлении от 27.08.2018 №А43-30419/2017 АС ВВО разбирался в ситуации, когда работодатель не представил оригинал больничного, и ФСС попытался взыскать с него выплаченное пособие.

Арбитры фонд не поддержали: по их мнению, ФСС должен выплатить женщине пособие по беременности и родам, а также едино­временное пособие при рождении ребенка даже в том случае, если страхователь не предъявил больничный лист.

Исследовав и оценив представленные в дело доказательства, арбитры сделали вывод, что факт наступления страховых случаев и право застрахованного лица на получение пособия по беременности и родам и единовременного пособия при рождении ребенка подтверждены (работодатель предъявил обменную карту, индивидуальную карту беременной и родильницы с указанием на выдачу листка нетрудоспособности на определенный период, заявление о назначении единовременного пособия при рождении ребенка, справку о рождении ребенка, справку с места работы другого родителя о том, что единовременное пособие при рождении ребенка не назначалось).

Верховный суд в Определении от 27.09.2018 № 307КГ18-14530 указал, что подтвердить страховой случай и законность выплаты пособий можно другими документами (копией самого больничного, справкой о рождении ребенка, свидетельством о рождении и т.п.). Суть дела заключалась в следующем. Работодатель в ходе выездной проверки представил в ФСС вместо утерянных больничных листов ответы из медучреждений. В них были сведения о выданных больничных с серией и номерами, Ф.И. О. тех, кому были выданы документы, а также копии корешков. ФСС эти документы не принял. Однако арбитры указали, что данной информации достаточно для подтверждения законности выплаты пособий.

ПОСОБИЯ НАПРЯМУЮ ОТ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

Филиал № 12 Государственного учреждения — региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан информирует о начале реализации на территории Республики Башкортостан пилотного проекта «Прямые выплаты» с 1 июля 2020 года.

Порядок и сроки проведения пилотного проекта, а также перечень его участников утверждены Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.

В настоящее время на территории Республики Башкортостан финансовое обеспечение расходов на выплату пособий работающим гражданам осуществляется на основе «зачетного» механизма, согласно которому пособия выплачиваются работодателем по месту работы застрахованного лица в счёт начисленных страховых взносов в Фонд социального страхования РФ. Недостающие средства на выплату пособий (сверх начисленных сумм страховых взносов) выделяются работодателю отделением Фонда. Сумма страховых взносов, подлежащих перечислению страхователями, уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам.

Пилотный проект «Прямые выплаты» предполагает отказ от схемы «зачета». Это означает, что с 1 июля 2020 года работодатели, зарегистрированные на территории Республики Башкортостан, станут перечислять страховые взносы на обязательное социальное страхование в полном объёме, без уменьшения на сумму пособий. Пособия будут выплачиваться застрахованным лицам напрямую — непосредственно отделением Фонда.

С 1 июля 2020 года региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан будет перечислять работникам напрямую следующие виды пособий:

– по временной нетрудоспособности (в т.ч. в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);

– по беременности и родам;

– единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

– единовременное пособие при рождении ребенка;

– ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет;

– оплата дополнительного отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого), предоставляемого на период лечения, проезда к месту лечения и обратно застрахованному лицу, пострадавшему на производстве.

Следует учесть, что оплата первых трех дней временной нетрудоспособности будет, как и прежде, производиться работодателем (страхователем) за счет собственных средств.

Что касается оплаты:

— 4-х дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами;

— пособий по временной нетрудоспособности за счёт межбюджетных трансфертов;

— пособий на погребение;

— предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний,

То эти расходы в рамках пилотного проекта «Прямые выплаты» отделение Фонда продолжает возмещать непосредственно на расчетные счета страхователей

Все вышеуказанные пособия, начиная с 1 июля 2020 года, не отражаются в расчете по страховым взносам и по Форме 4-ФСС.

С введением с 1 июля 2020 года пилотного проекта «Прямые выплаты» отделение Фонда будет обязано:

– удерживать и перечислять НДФЛ (без учёта стандартных налоговых вычетов), при этом НДФЛ с суммы пособия за счет работодателя будет, как и прежде, исчислять, удерживать и уплачивать работодатель, а НДФЛ с суммы пособия за счет средств Фонда социального страхования РФ будет исчислять и уплачивать отделение Фонда;

– выдавать справки о доходах для субсидий и т.п.;

– удерживать алименты из сумм назначенных пособий по временной нетрудоспособности (при поступлении в региональное отделение соответствующих исполнительных документов).

Как можно будет получить справку о выплатах или справку 2-НДФЛ от ФСС ?

Если работник получит пособия от отделения Фонда, и ему потребуется справка по форме 2-НДФЛ или справка о выплаченных пособиях, то он сможет запросить её следующими способами:

– через «личный кабинет получателя социальных услуг» размещенный по адресу: https://lk.fss.ru/. Доступ к «Личному кабинету» обеспечивается при наличии логина и пароля к Единому порталу государственных и муниципальных услуг;

– обратившись в отделение Фонда (лично, уполномочив другое лицо, или посредством почтового отправления) с заявлением, в котором будет Ваше согласие на обработку персональных данных (заявление в письменной форме, на бумажном носителе, с собственноручной подписью).

Если данная справка будет необходима для предоставления государственных и (или) муниципальных услуг (например, в органы социальной защиты), соответствующие органы в соответствии с п.2 ч.1 ст.7 Федерального закона от 27.07.2020 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» не вправе требовать от заявителя указанную справку и при необходимости смогут самостоятельно запрашивать необходимую информацию в отделение Фонда в рамках межведомственного взаимодействия.

Порядок назначения пособий при «Прямых выплатах»

Для работающих граждан проект не привносит существенных изменений. Как и прежде, работник при наступлении страхового случая приносит работодателю документы, подтверждающие право на пособие (листок нетрудоспособности, справку о рождении ребенка и т.д.). Среди новшеств — заявление о выплате соответствующего вида пособия, в котором он должен будет указать номер банковского счета или другой удобный способ перечисления денежных средств. Форма заявления утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 N 578.

После их получения работодатель (страхователь) не позднее 5 календарных дней со дня их представления направляет в отделение Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (в виде реестра) и документы. Форма реестра утверждена приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579.

Страхователю, представившему в отделение Фонда документы или сведения не в полном объёме, отделение Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет извещение о представлении недостающих сведений. Недостающие документы или сведения представляются страхователем в отделение Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется отделением Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, по заявлению застрахованного лица в течении 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в порядке и сроки, которые указаны выше. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется отделением Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего в месяце за который выплачивается такое пособие.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, представляют в вышеназванные сроки в отделение Фонда сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в электронной форме.

Что нужно сделать работодателям до реализации пилотного проекта?

– довести до сведения своих работников новый порядок выплаты пособий;

– проинформировать работников о возможных способах получения пособий (на лицевой счёт в банке или почтовым переводом, в связи с чем им необходимо иметь открытый лицевой счёт в банке или предоставить точную информацию о месте регистрации и месте жительства с указанием почтового индекса;

Внимание! Все государственные пособия по материнству и детству перечисляются только на карты МИР. Необходимо заблаговременно обеспечить наличие карт МИР (Постановление Правительства РФ от 01.12.2018 № 1466 «Об утверждении перечня иных выплат за счет средств федерального бюджета для целей применения частей 5 и 5.1 статьи 30.5 Федерального закона «О национальной платежной системе»).

– заблаговременно (до 01.07.2020г.) собрать, заявления по форме, утверждённой Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 №578, у работников, находящихся в отпуске по уходу за ребёнком до достижения им возраста 1,5 лет и подготовить документы или реестр в отношении указанных лиц (представить в отделение Фонда уже до 05.07.2020г.);

– довести до сведения своих работников сроки получения ежемесячного пособия по уходу за ребёнком (с 1 по 15 число, без конкретной даты); (первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребёнком осуществляется в течение 10 календарных дней со дня получения документов для назначения пособия или электронного реестра). Последующая выплата пособия осуществляется отделением Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается пособие (за январь 2020 года — с 1 по 15 февраля 2020 года), при этом конкретная дата не устанавливается.

– в трёхдневный срок направлять в отделение Фонда информацию о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребёнком (в случае увольнения, выхода на полное рабочее время и т.д.;

Также страхователям необходимо учитывать следующее:

– расходы, произведённые страхователем начиная с 1 июля 2020 года в расчете по страховым взносам и по Форме 4-ФСС, не отражаются;

– сумма расходов, отраженная в расчете по страховым взносам за 1 полугодие 2019 года, в последующих расчётах за 2020 год изменению не подлежит. Если страхователь до 1 июля 2020 года не начислил и не отразил в расчёте за полугодие какое либо пособие, выплату будет производить уже отделение Фонда независимо от срока обращения за пособием (в рамках, шестимесячного срока, установленного законодательством);

– по страховым случаям, по которым страхователь произвёл назначение пособий до 01.07.2020 года, но не выплатил их до указанной даты, суммы не выплаченных пособий должны быть включены в расчёт за 1 полугодие 2020 года и выплачены страхователем самостоятельно в июле 2020 года;

– предоставлять заявления о выделении средств в региональное отделение, при возникновении задолженности за счёт превышения расходов, для завершения расчётов с ФСС РФ до перехода на пилотный проект.

Более подробная информация о пилотном проекте «Прямые выплаты», в том числе записи вебинаров для страхователей, можно найти на наших официальных страницах в социальных сетях и на сайте r02.fss.ru — в разделе Пилотный проект ФСС РФ «Прямые выплаты», обратите особое внимание на памятку страхователю по заполнению реестра.

Если опоздал с предоставлением работник Если опоздал работодатель

Кто сдает БЛ и можно ли это сделать за себя самостоятельно?

Сотрудник по закрытию листа нетрудоспособности подает документ по месту работы.

Важно! Пункт 1 статьи 12 Федерального Закона №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года обязывает работника сдавать больничный не позже даты истечения 6 месяцев со дня окончания листа.

Датой окончания считается:

  • Дата, указанная в строке «Приступить к работе» – в случае, когда сотрудник болел сам и правильно закрыл больничный.
  • Следующий день за датой, указанной в строке «По какое число» – если работник по каким-то причинам пропустил посещение лечащего врача и пришел позже уже здоровым. Врач в таком случае в графе «Иное» ставит код «36».
  • Следующий день за датой, указанной в строке «По какое число» – при выдачи листа нетрудоспособности по уходу за другим больным.

Работодатель, получив больничный лист, производит расчет компенсации и выплачивает ее сотруднику в установленном законом порядке. После этого работодатель самостоятельно передает лист нетрудоспособности в ФСС с остальными документами и получает компенсацию своих затрат.

Согласно законодательству ФСС обязуется возместить все выплаты предприятию в течении 14 календарных дней.

Однако Законом предусмотрены случаи, когда сотрудник может самостоятельно предоставить лист нетрудоспособности в соцстрах. В соответствии с пунктом 4 статьи 13 Закона №255-ФЗ сотрудник может сдать свой больничный в ФСС если:

  1. Организации больше не существует, компания прекратила свою деятельность.
  2. Местонахождение работодателя неопределенно.
  3. Расчетные счета работодателя заморожены, у организации нет средств для выплаты компенсации по временной нетрудоспособности.
  4. Проводится процедура ликвидации предприятия из-за банкротства.

В течение какого времени нужно отправить в Фонд социального страхования?

Когда нужно сдавать листок нетрудоспособности в ФСС? Срок подачи листка нетрудоспособности зависит от формы подачи документов — бумажный или электронный вариант:

  • бумажный вариант нужно успеть подать до 20-го числа первого месяца квартала;
  • электронные документы сдают до 25-го числа начального месяца квартала.

Справка! Если последний день приходится на выходной, то разрешается подать документы в первый рабочий день, следующий за этой датой.

Порядок предоставления БЛ

Для возмещения руководителю выплат по больничным листам, ему необходимо подать определенный пакет документов. Сделать это можно несколькими способами.

Как отослать через портал Фонда социального страхования?

Документооборот с Фондом социального страхования не налажен соответствующим образом. Как можно передать документ? Подавать документы приходится лично. Для получения возмещений выплат по больничным листам требуется предоставить такие бумаги:

  • Заявление от страхователя. В нем обязательно указывается наименование предприятия, регистрационный номер, юридический и фактический адреса, а также сумма, которую нужно возместить.
  • Для больничных, оплаченных с начала 2019 года, предоставляется справка с расчетом начисленных и уплаченных страховых взносов. В справке должны быть все данные, которые требуются в соответствии с Приказом Минтруда РФ от 28.10.2016 №585н. Дополнительно предоставляется расшифровка затрат на страхование.
  • Документ, свидетельствующий о наступлении страхового случая – лист временной нетрудоспособности.

Примечание. В регионах, которые участвуют в «Пилотном проекте», работает шлюз Фонда социального страхования для отправки больничных листов. Со временем возможно увеличение пользователей, за счет внедрения электронных больничных листов.

Можно ли через Госуслуги?

Через сайт Госуслуги есть возможность подать заявление на назначение и выплату пособия по временной нетрудоспособности в случаях, когда нет возможности получить выплаты от работодателя. Срок предоставления составляет 10 дней и предоставляется на бесплатной основе.

Для получения услуг в электронной форме нужно:

  1. Авторизоваться на сайте Госуслуги через вход или регистрацию нового пользователя. Услуги предоставляются только для подтверждённых учетных записей. Страница услуги — https://www.gosuslugi.ru/26223.
  2. Заполнить электронную форму. Для ее заполнения понадобится:
    • заявление по выплате пособия;
    • больничный лист;
    • справка о сумме ЗП и других вознаграждений или выплат;
    • заявление о направлении запроса в пенсионный фонд;
    • документ, подтверждающий страховой стаж;
    • документы, подтверждающие невозможность установить местонахождение страхователя или его имущества;
    • документы, которые подтверждают отсутствие у страхователя возможности выплатить компенсацию;
    • документы, подтверждающие ликвидацию предприятия или проведение подобной процедуры;
    • информация о внесении требований застрахованного лица в реестре требований.
  3. Ждать регистрации и проверки заявления. В подтверждение придет уведомление в Личный кабинет пользователя.
  4. Ожидание результатов рассмотрения. При рассмотрении заявления придет уведомление в Личный кабинет заявителя.
  5. Забрать документ о назначении пособия и еще один, подтверждающий перечисление денежных средств от органа ФСС.

Другие способы

Подать документы в ФСС можно:

  • Через законного представителя.
  • Посредством почты. При отправке почтой осуществляется опись вложения, на которой сотрудники почтового отделения ставят штамп с отметкой о дате отправки, сотавлять ее нужно в двух экземплярах (второй вкладывается в конверт для ФСС). Внимание! Отправлять документы лучше ценным письмом.
  • Через Многофункциональный центр (МФЦ). Документы подаются в административный центр заявителем по принципу «одного окна», далее взаимодействие с государственными органами происходит без участия заявителя.

Отправка бюллетеня позже установленного срока – последствия

Несвоевременная подача больничных листов в Фонд социального страхования чревата последствиями как для работодателя, так и для работника.

Если опоздал с предоставлением работник

Работодатель не имеет права назначать и выплачивать пособия по листу нетрудоспособности, сданному по истечении 6 месяцев. Согласно законодательству решение о назначении выплаты либо отказе принимает только ФСС.

Получить компенсацию по просроченному больничному листу можно, только доказав уважительную причину, по которой документ не был передан вовремя. Для этого работнику нужно обращаться непосредственно в территориальный орган Фонда соцстраха с заявлением, в котором обязательно указывается причина несвоевременной сдачи больничного.

Приказом Минздравсоцразвития №74 от 31.01.2007 определен список причин, которые могут считаться уважительными:

  • болезнь, которая длилась более 6 месяцев;
  • чрезвычайные обстоятельства объективного характера, на которые работник не мог повлиять (например, стихийные бедствия);
  • переезд в другой населенный пункт;
  • вынужденное отстранение от работы или прогул, которые были признаны недействительными;
  • другие причины, признанные судом уважительными.

Внимание! Причина, которую указывает сотрудник, документально подтверждается предприятием.

Если опоздал работодатель

В случае, если работодатель не предоставил в установленный срок отчет по страховым выплатам, на него накладываются штрафные санкции (ст. 26.30 Федерального Закона №125-ФЗ): 5% от суммы страховых взносов, которые начислены за три месяца расчетного/отчетного периода за один полный или неполный месяц просрочки, но не более 30% и не менее 1000 руб.

Срок подачи документов, которые необходимы для компенсационных выплат по листу нетрудоспособности, имеет большое значение. Работодателю и сотрудникам очень важно знать сроки передачи документов в Фонд социального страхования РФ. Своевременная подача позволит получить компенсацию в ближайшие сроки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Add a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *